신생아 클라미디아 감염

소개

신생아의 클라미디아 감염 소개 클라미디아 트라코마 티스는 임산부의 자궁 경부를 감염시키고 감염된 어머니의 산도를 통해 신생아를 감염시켜 신생아에서 결막염과 폐렴을 유발할 수 있으며 클라미디아는 박테리아와 유사한 병원성 미생물입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0004 %, 클라미디아 감염 요도염이있는 어머니에서 더 흔함 민감한 사람들 : 어린이 전송 모드 : 엄마와 아기의 수직 전송 합병증 : 클라미디아 폐렴

병원균

신생아 클라미디아 감염 원인

(1) 질병의 원인

클라미디아 감염의 원인은 환자와 보균자이며, 전염 경로는 주로 성생활과 감염된 사람의 눈 분비물과의 접촉을 돕습니다. 신생아의 감염의 대부분은 출산 중 산도에서 비롯되며 여성 생식기 클라미디아의 검출은 종종 긍정적입니다.

(2) 병인

클라미디아 (1 차 소체)는 인체에 ​​침입 한 후 먼저 숙주 상피 세포 표면의 외막 수용체에 부착하여 세포의 포식 작용을 통해 세포로 들어가며, 세포에 들어간 후 원래 소체의 체적이 망상체로 증가하여 숙주 세포의 영양에 의존합니다. 물질은 분리 방식으로 새로운 원 시체로 증식하여 복수의 원 시체를 함유하는 봉입체를 형성하고, 최종적으로 봉입체 막이 팽창하여 원체를 방출 한 후 인접한 상피 세포를 확산 및 감염시킨다. 숙주 세포의 클라미디아 기생충은 숙주 세포의 대사를 직접 억제하고, 기생 세포를 용해시키고, 리소자임 및 다양한 대사 산물을 방출하며, 신체의 면역 반응을 자극하여 손상을 유발할 수 있습니다. 몸이 클라미디아에 대한 면역력이 약하기 때문에 지속 시간이 짧습니다. 클라미디아는 반복 감염이 발생하기 쉽습니다.

예방

신생아 클라미디아 감염 예방

클라미디아는 오늘날 세계에서 성병의 첫 번째 병원균이되었으므로 임산부의 생식 기관 분비물, 적시 감지 및 조기 치료에서 신생아 봉입체 결막염 및 클라미디아 폐렴의 발생을 예방하기 위해 클라미디아 검사를 강화해야합니다.

1. 태아 정기 검진 : 가장 중요한 예방 조치는 클라미디아에 대한 태아 정기 검진입니다 감염된 임산부를 적시에 치료하면 임신 결과를 효과적으로 개선 할 수 있습니다 (유산, 조기 분만, 막의 조기 파열 감소). 신생아의 클라미디아 감염률.

2. 임신 중 클라미디아 치료 : 조산, 막의 조기 파열, 저체중아의 발생률을 현저히 줄일 수 있습니다.

3. 제왕 절개 : 신생아는 클라미디아의 산모를 통과 할 때 결막염과 폐렴을 유발할 수 있으며, 제왕 절개는 발생률을 크게 줄일 수 있습니다 (막의 조기 파열 제외).

복잡

신생아 클라미디아 감염 합병증 합병증 클라미디아 폐렴

신생아 봉입체 결막염과 클라미디아 폐렴이 주로 발생합니다.

징후

신생아의 클라미디아 감염의 증상 일반적인 증상 저열 코골이 폐 감염 호흡 곤란 화농성 분비물 결막 혼잡 막의 조기 파열

대부분의 경우 클라미디아 트라코마 티스는 눈, 비 인두, 자궁 경부, 요도 및 직장 점막에 감염되며 클라미디아 트라코마 티스는 임산부에서 자궁 경부의 원주 상피 세포에 영향을 미치며 질 편평 상피 세포는 거의 관여하지 않고 자궁에서 역행 감염 될 수 있습니다. 막, 배아 손상은 사산, 조산, 막의 조기 파열 등을 유발할 수 있습니다. 신생아는 산모를 통해 클라미디아에 감염되면 결막염과 폐렴을 유발할 수 있습니다.

1. 결막염 : 감염된 어머니에게서 태어난 신생아의 약 30 % ~ 50 %가 결막염을 일으키고, 10 % ~ 20 %는 폐렴을 일으키며, 결막염은 종종 출생 후 5-14 일, 종종 일방적 인 발병, 많은 자기 제한 요소가 있으며, 첫 번째 카타르 결막염 증상이 나타나고, 그 다음에 점액 성 분비물, 눈꺼풀과 막의 붓기, 혼잡, 눈꺼풀 및 막 여포 형성은 신생아에서 드물다.

2. 비 인두 감염 : 약 50 %가 비 인두 감염이 있습니다.

3. 폐렴 : 출생 후 1 ~ 3 개월 이상 발생, 비 인두 감염으로 25 %, 기침 (송곳니 같은), 호흡 곤란, 열 및 저열, 두 폐 젖은 목소리, 심한 호흡 호흡 곤란 합병증 바이러스, 폐의 간질 침윤에 대한 X 선 검사, 호산구 증가증> 400 / mm3에 의한 폐렴과는 다른 어려움 및 청색증, 천명음은 분명하지 않습니다.

4. 기타 : 질 및 직장 감염과 같은 다른 부위의 감염은 눈에 보이지 않으며 눈에 띄지 않습니다.

확인

신생아 클라미디아 감염의 검사

클라미디아 감염 또는 잠복 감염 또는 임상 증상은 비특이적이므로이 질병의 진단은 실험실 검사에 따라 다릅니다.

1. 현미경 직접 검사 : 점막 표면의 면봉 또는 긁는 도구 분비물로 클라미디아의 봉입체와 원래 몸체를 찾습니다.

2. 클라미디아의 조직 세포 배양 분리 : 클라미디아를 분리하기 위해 세포 배양을 위해 결합 된 막 표본 또는 기관지 폐포 세척액을 취하십시오. 특이성이 높지만 조건이 더 까다 롭고 작업이 번거 롭습니다.

3. 클라미디아 항체 : 혈청 또는 분비 클라미디아 항체가 가장 널리 사용됩니다.

(1) 면역 형광 검사 : Microimmuno 형광 검사 (MIF)는 주로 클라미디아 트라코마 티스의 진단 및 고정형 분석에 사용됩니다.

(2) 효소-결합 면역 분석 EIA : 민감도 80 % 내지 90 %, 특이도> 95 %.

(3) PCR 방법 : 전통적인 조직 세포 배양과 비교하여, 민감도는 최대 90 %이고 특이도는 최대 99 %입니다.

4. 혈액 : 호산구 증가증> 400 / mm 3 .

5. 흉부 X- 선 검사 : 두 폐의 간질 침윤, 장기간, X- 선은 두 폐의 높은 밝기, 광범위하고 다양한 간질 침윤 및 폐포 침윤, 국소 무력화를 봅니다.

6. B- 초음파 : 간장 비대 등을 확인하십시오.

진단

신생아 클라미디아 감염의 진단 및 진단

진단은 병력, 임상 발표 및 실험실 테스트를 기반으로합니다.

실험실 진단은 클라미디아 배양, 항원 검출 및 PCR 검출, 혈청 항-클라미디아 항체 역가를 위해 비 인두, 기관 흡 인물 및 폐 생검 표본을 채취 할 수 있으며, 미세 면역 형광 또는 효소 면역 분석으로 급성 감염의 진단을 도울 수 있습니다. > 1:32와 같은 항-클라미디아 IgM의 결정은 의심스러운 임상 증상에 따라 흉부 X- 선, 혈액 호산구 수, 혈청 IgG, IgM 검사와 결합 된 제한된 실험실 조건과 같은 클라미디아 폐렴을 암시합니다. 질병의 진단은 다른 감염을 배제하기 위해 박테리아 배양을 수행하여 수행 할 수 있습니다.

클라미디아 폐렴은 호흡기 세포 융합 바이러스, 거대 세포 바이러스, 아데노 바이러스 및 인플루엔자 바이러스와 같은 다른 병원체에 의해 발생하는 폐렴과 구별되어 비발 열성 폐렴을 유발합니다; 연쇄상 구균, 포도상 구균, 대장균, 크레이 흰 bacilli, 인플루엔자 bacilli, pneumococcal 및 meningococcus에 의한 폐렴, 결핵 등

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