난소 임신
소개
난소 임신 소개 난소 임신은 난소에서 수정란의 이식, 성장 및 발달을 말하며, 결과는 결국 파열 및 내부 출혈이며, 이는 드문 자궁외 임신입니다. 난소 임신은 급성이며, 환자의 생명을 위협하는 특정 증상 및 징후는 없습니다. 최근에 자궁외 임신의 발생률이 크게 증가했습니다. 그러나 문헌에는 그것들이 완전한 임신 기간 동안 생존하고 결국 완전한 출산을 얻는다는보고도 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 민감한 인구 : 임산부 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 저 체적 충격
병원균
난소 임신 병인
골반염 (20 %) :
골반 염증으로 인한 신비로운 배란은 난소와 골반 유착 주위에 염증을 일으키고 여포의 압력을 감소 시키며 과립구 세포와 적운은 난자의 배출을 방해합니다.
난관 기능 장애 (15 %) :
난관의 기능 장애 선천적 또는 다른 이유로 인해 난관 상피의 섬모 활동이 비정상적이거나 난관이 역 분출을 일으켜 수정란이 비정상적으로 전달됩니다.
난소 자궁 내막증 병변 (20 %) :
난소는 난소 표면에 낙엽 조직 및 자궁 내막증 병변을 생성 할 수 있으며, 이러한 상태는 수정란에 유리합니다.
자궁 내 장치 (10 %) :
많은 보고서에 따르면 자궁 내 장치를 사용하면 자궁 내 환경의 변화와 관련된 난소 임신의 위험이 증가하고 나팔관 연동 운동과 관련된 프로스타글란딘이 증가한다고보고되었습니다.
병인
난소 임신의 병인은 아직 명확하지 않은데, 그 이유는 난포가 배출 된 후 난관의 우산 끝에서 섭취되지 않고 난소의 표면에 부착되어 여기에서 수정되기 때문일 수 있습니다.
수정란이 6-8 일 동안 발생하면 영양막 세포는 난소 tunica albuginea를 침식하고 난소로 자라서 난소 임신을 형성합니다. 난소는 임신 조건이 없기 때문에, 약 40 일의 임신 기간, 영양막은 모체 난소 미세 혈관을 침식하여 출혈을 유발하고, 난소의 난소 파열은 복강 내 출혈로 이어지고, 따라서 난소 임신은 일반적으로 배아와 난소에 일단 확립되면 3 개월을 초과하지 않습니다. 혈액 공급을 통해 난소 tunica albuginea는 성장 잠재력이 좋으며 후기 임신 중반까지 진행될 수 있습니다.
예방
난소 임신 예방
1. 홍보 강화 : 성병을 예방하고 치료하기 위해 홍보 및 교육 및 사회 거버넌스를 강화합니다.
2, 금연 : 흡연의 위험을 홍보하고 약물 사용을 금지하십시오.
3, 단백질 섭취를 보장하기 위해 다이어트와 영양에주의하십시오.
4, 감염 예방 : 생리 위생에주의를 기울이고, 감염을 예방하고, 낮은 저항력을 유지하고 가능한 한 공공 장소로 가십시오. 유산과 같은 자궁 내 수술을 위해 자궁 내 장치를 배치 할 때 일상을 엄격하게 관찰하고 감염을 예방하는 것이 중요합니다.
5, 적시 조사 : 유도 된 배설물 약, 임신 초기 또는 성공적인 임신을 사용한 후에는 자궁외 임신과 복합 임신을 즉시 배제해야합니다.
6, 정기 추적, 퇴원 후 또는 월경 청소 후 한 달 후 병원에 와서 B- 초음파를 확인하고 다시 테스트하십시오.
7, 피임의 좋은 일을하십시오 : 환자가 태어 났을 때, B- 초음파는 추적 관찰 후, 가능한 성행위 후에 그 블록이 사라지도록 촉구합니다. 환자가 태어나지 않은 경우, 다시 임신 할 준비가되면 가래의 소실을 알리기 위해 B- 초음파가 필요합니다. 그런 다음 관액을하고 양측 난관은 임신 전에 임신 할 수 있습니다.
몸이 약하기 때문에 자궁외 임신 수술 후 8, 종종 땀이 쉽게. 따라서 물의 증발량을 줄이기 위해 물을 소량 씩 첨가해야합니다. 신선한 야채와 과일을 섭취하십시오. 변비 예방에도 좋습니다.
9, 철저한 치료 : 골반 연조직 감염, 조기 치료는 완전히 치료해야합니다.
복잡
난소 임신 합병증 합병증 저 체적 충격
심한 출혈도 피의 충격을 일으킬 수 있습니다. 출혈성 쇼크는 저 체적 쇼크이며, 쇼크의 심각도는 출혈량, 출혈 속도 및 신체 내성과 관련이 있습니다. 산부인과 출혈성 쇼크는 대부분 급성, 중등도 또는 대규모 출혈이므로 발병이 신속하고 빠르게 진행되며 더 심각한 질병입니다.
징후
난소 임신 증상 일반적인 증상 복부 압통 소변 임신 검사 긍정적 인 복부 통증 자궁외 임신 자궁 경부 통증 항문 부푼 질 출혈 생화학 임신 행복한 파열 낭종
관상 임신과 유사하게 폐경기의 절반 만이 난소 임신의 초기 증상으로 인한 것일 수 있으며, 다음 생리 경련이 발생하기 전에 분명한 증상과 치료가 있으며 복통이 일찍 발생하며 하반기에 둔한 통증이있을 수 있습니다. 심한 복통, 항문 팽창, 충격 및 기타 증상, 질 출혈이 적고, 골반 검사는 수정란 삽입 부위에 따라 자궁 측면의 불규칙한 압통을 만질 수 있으며, 난소 임신은 다음과 같이 나뉩니다.
원발성 난소 임신
원발성 난소 임신에서 난소는 완전한 낭종을 형성하며 다음과 같이 더 나눌 수 있습니다.
(1) 난포에서의 난소 임신,이 상태는 드물다. 즉 수정란이 난소 난에 심어진다.
(2) 모낭 외부의 난소 임신, 수정란은 난소 표면, 간질, 수질 또는 모낭 근처에 심어 져 있습니다.
2. 난소 임신 혼합
배반포의 벽은 난소 조직의 일부로 덮여 있지만, 난소 조직은 배반포의 전체 벽을 형성하지 않습니다.
확인
난소 임신 확인
1, B- 초음파 검사 :
자궁의 증가와 자궁 내 명백한 파동을 보여줍니다. 부착 부위에서, 배아 주머니 나 배아에 따라 덩어리가 보이고 태아가 회전합니다. 임신 주머니 주변의 벽은 두껍고 느슨합니다 (난소 조직). 자궁 직장의 액체 암부.
2, 복강경 검사 :
난소 임신을 확인할 수 있습니다. 난소 임신의 조기 진단을위한 신뢰할 수있는 방법입니다.
3. β-HCG의 결정 :
정 성적 진단이 이루어지고 β-HCG는 수정란이 정상적으로 발달 한 후 모체 혈액에서 검출 될 수 있으며 자궁외 임신의 β-HCG 수준은 정상적인 자궁 내 임신 수준보다 낮습니다.
4, 질 후부 탈장 펑크 (culdo-centesis) :
즉, 질 후부 천골 자궁 직장 후퇴를 통해 18 ~ 펑크 바늘을 사용하여 복막 액을 흡수하고, 급성 골반 통증의 임상 응급 치료, 임상 검사 의심 또는 골반 삼출을 제안하는 초음파 진단을 돕는 중요한 수단입니다. 골반 액의 본질을 식별하기 위해 후부 질 천자를 수행 할 수 있습니다.
진단
난소 임신의 진단
난소 임신의 진단은 어렵고 종종 관 임신, 황체 파열, 난소 낭종 비틀림, 자궁 내막 낭종 파열과 혼동되며, 그 식별 포인트는 주로 병리학 진단을 기반으로합니다.
난관은 난관의 앰풀 라에 난자가 수정 되었기 때문에 수정 된 난자는 난관에서 막히게되며 난관의 일부의 이식과 발달이 일어나며 난관 임신이 발생합니다. 전형적인 사례는 급성 복통, 단기 무월경 및 불규칙한 질 출혈이 있으며, 1 차 또는 2 차 불임의 병력이 있습니다. 진단이 여전히 의심스러운 경우 보조 검사 방법을 사용하여 진단 할 수 있습니다.
황체 파열은 부인과에서 흔한 급성 복부 질환 중 하나이며 14 세에서 30 세 사이의 젊은 여성에서 발생합니다. 따라서 일부 사람들은이를 "젊은 살인자"라고 부릅니다. 실제로 황체의 파열로 인한 손상은 사람마다 다르며 임상 증상 및 성능도 매우 다릅니다. 일부는 하복부에 갑작 스럽지만 아주 약간의 통증이있을 수 있으며 파열 된 소체의 모세 혈관은 스스로 치유되며, 흘러 나오는 소량의 혈액은 후유증을 남기지 않고 스스로 흡수됩니다. 2 차 소체에서 혈관이 파열되는 중증의 견딜 수없는 복통이있을 수 있으며, 혈액이 복강으로 흘러 복부 통증이 지속될 수 있으며, 심한 경우에는 땀, 현기증, 두통 및 혈압 강하로 출혈성 쇼크가 발생할 수 있습니다. 냉찜질 등이 치료에 적시에 없으면 생명을 위협 할 수 있습니다.
난소 낭종 비틀림의 전형적인 증상은 하복부 한쪽에 심한 통증이 갑자기 발생하며 메스꺼움, 구토 및 심지어 충격을 동반합니다.
자궁 내막증 낭종 파열은 주로 지속적인 하복부 통증의 갑작스러운 발병을 특징으로하지만 비정상적인 질 출혈은 없습니다. 통증은 종종 한쪽에서 시작하여 하복부로 퍼지는데, 균열의 정도는 종종 다른 원인으로 인한 부인과 급성 복부를 초과하며 종종 근육 긴장과 반동 부드러움과 같은 복막 자극을 동반하지만 충격은 극히 드 rare니다.
일차 난소 임신에 대한 병리 진단 기준은 다음과 같습니다.
1. 환자의 나팔관이 손상되지 않았습니다.
2. 배아 주머니는 난소 조직에 위치해야합니다.
3. 난소와 배아 주머니는 자궁 난소 인대에 의해 자궁에 연결됩니다
4. 배아 주머니 벽에 난소 조직이 있습니다. 배아 낭의 벽에는 여러 개의 난소 조직이 있어야하며 두 개의 난소 조직 사이에 거리가 있어야하며 배아 조직과 주변 접착 조직 사이에 난소 조직이 있어야합니다.
5. 현미경으로 관찰하면, 관 조직은 정상일뿐만 아니라 임신의 증거도 없습니다.
위의 점에 따르면, 파열 된 임신 또는 낙태로 인한 2 차 난소와 구별 될 수 있습니다.
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