난소 자궁내막양 종양

난소 자궁 내막 종양 소개 난소 자궁 내막 종양의 조직 구조는 자궁 내막 자궁 내막 및 난소 표면 상피로부터 유래 될 수있는 자궁 내막 상피 및 / 또는 간질 유사성의 특징을 갖는다. 과거에는 그러한 종양에 대한 이해가 불충분하고 진단이 적었습니다. 1964 년 국제 산부인과 협회가 공식적으로 지명되었으며, 1973 년 국제 난소 종양 조직학 분류는 공식적으로 양성, 경계선 및 악성으로 분류되었습니다. 자궁 내막 암종 이외에, 후자는 선종, 중간 엽 혼합 종양 또는 악성 밀러 혼합 종양, 자궁 내막 간질 육종을 포함한다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 패 혈성 쇼크

난소 자궁 내막 종양 병인

양성 자궁 내막 종양 (30 %) :

단순 자궁 내막 선종 및 자궁 내막 선종은 드물며, 대부분 자궁 내막 선종 및 자궁 내막 선종은 일반적으로 중간 크기이며 표면이 매끄럽고 장액 선 섬유입니다. 종양과 낭포 성 섬유종은 비슷하고 절단면은 단단한 섬유질 결합 조직이며, 낭성 충치의 흩어져 있고 다른 크기가 있습니다. 낭포 성 벽은 매끄 럽거나 결절이없고 크기가 크지 않습니다. 증식 성 자궁 내막과 유사하게 층상 또는 짧은 주상으로, 섬유질 결합 조직에 흩어져있는 자궁 내막 샘이 있으며, 크기가 다양하며, 때로는 분비선 분비를 나타내며, PAS 소화 효소 염색에 양성이다.

경계선 자궁 내막 종양 (30 %) :

선종과 낭포 성 섬유종에서 발생하는 모양은 양성 종양과 유사하며 미세한 상피 비정형 증식은 현미경에서 볼 수 있습니다. 선 상피 증식에 따르면 핵 이형성은 가벼운, 중간 및 무거운 등급 3으로 나눌 수 있지만 전면 삽입이 없습니다.

(1) 온화한 비정형 과형성 : 큰 선 내강, 불규칙한 모양, 선 상피 및 이형성의 온화한 층화.

(2) 보통의 비정형 과형성 : 선상 배열이 빡빡하고, 선상 크기가 불규칙하고 불규칙하며, 선상피가 분명히 층화되어 있으며 명백한 핵 이형성이 있습니다.

(3) 심한 비정형 과형성 : 불규칙한 땀샘이 밀접하게 배열되어 있고, 샘이 뒤질 수 있고, 간질이 적고, 선상피 층화, 무질서한 배열, 핵 이형성, 때때로 유사 분열이 있지만 간질 침윤은 없을 수 있습니다.

악성 자궁 내막 암 (20 %) :

(1) 자궁 내막 선암종 : 자궁에서 유래 된 자궁 내막 선암종과 조직 학적으로 유사하며, 후자의 모든 유형이 발생할 수 있으며, 난소 악성 종양의 16 % 내지 31 %를 차지합니다.

병리학 적 형태 : 55 % ~ 60 %는 일방적, 낭성 고상 또는 가장 고형이며, 때로는 초콜렛 낭종, 매끄 럽거나 결절 모양 또는 표면 유두 성장을 동반하며 크기, 직경 2 ~ 35cm; white 빛 흰색, 취성, 종종 큰 출혈이있는 젖꼭지의 모양은 종종 짧고 넓으며 거의 ​​반복되지 않는 가지이며 단일 층 또는 소수성 과형성 상피 층으로 덮을 수 있습니다 (그림 1), 때로는 현미경 아래 편평 조직에서 발견 될 수 있으며 개별 사례는 비늘과 유사합니다 암, 단순 난소 편평 상피 세포 암은 드물며 때로는 모래 알갱이를 찾을 수 있습니다.

샘의 형태와 세포 분화 정도에 따라 종양은 세 가지 수준으로 나눌 수 있습니다.

1 고도로 차별화 된 (G 등급 I) : 유사 분열이 적고 주로 선상 구조가 양호합니다.

2 개의 중간 정도의 분화 (수준 II) : 고체 부분은 약 1/2을 차지하고, 샘의 모양이 불규칙하며, 다수의 작은 샘이 서로 연결되어 있으며 유사 분열 수치가 분명합니다.

3 미분화 된 (수준 III) : 선 구조가 드물고, 다수의 종양 세포가 선을 형성하고 파괴하여 선편을 형성하며 유사 분열이 증가합니다.

난소 자궁 내막 암과 자궁 내막 선암종의 관계 : 1 차 난소 자궁 내막 암의 진단은 자궁 내막 선암종의 발생률이 높기 때문에 자궁 내막 선암종에서 전이를 배제해야합니다. 전이, 5 %에서 29 %가 동시에 발생할 수 있으며, 감별 진단이 주요 표준입니다 .1987 년에 다음과 같이 제안했습니다 : A. 두 종양 사이에는 직접적인 연관성이 없습니다 .B. 종양은 주로 난소와 자궁에 있습니다. 자궁 내막; C. 난소 종양은 난소의 중앙 부분에 국한되며, 자궁 내막 선암 병변은 2cm 미만입니다 .D. 자궁 내막 침범이 없거나 경미한 표면 근막 침습; E. 림프관 및 혈관 침범; 자궁 내막은 동시에 비정형 증식을 나타냅니다 .G. 난소에는 자궁 내막 병변이 있습니다.

(2) 메 졸러 혼합 악성 종양 (뮬러 악성 종양 혼합 종양) :

병리학 : 상 동성 (homologous)과 이종성 (heterologous)으로 나눌 수 있으며, 상동 성은 주로 암 육종 (carcinosarcoma)이며, 종양은 중간 크기, 불규칙한 표면, 소엽 또는 결절, 선암종과 육종 성분은 현미경으로 볼 수 있으며, 이종은 중배엽 혼합 종양으로, 종양에 선암종과 연골, s은 근육, 뼈 등과 같은 중배엽에서 유래 한 다양한 성분이 있습니다. 조직.

(3) 자궁 내막 간질 육종 :

병리학 : 종양의 크기는 둥글거나 불규칙하며 절단면은 단단하거나 낭성이며 종종 출혈과 괴사를 동반하며 원형 또는 타원형 세포로 구성되며 종양 세포는 두꺼운 벽을 둘러싸고 있습니다. 나선형으로 배열 된 혈관.

난소 자궁 내막 종양 예방

정기적 인 신체 검사, 조기 발견, 조기 치료, 치료 후 종양 마커 및 종양 방사선 면역 요법의 후속 모니터링. 좋은 태도를 유지하는 것은 매우 중요하며, 좋은 태도를 유지하고, 기분을 좋게 유지하고, 낙관적이고 개방적인 정신을 갖고 질병과의 싸움에 확신을 갖는 것이 매우 중요합니다. 이 방법으로 만 주관적 이니셔티브를 동원하고 신체의 면역 기능을 향상시킬 수 있습니다.

난소 자궁 내막 종양 합병증 합병증 , 패 혈성 쇼크, 열

(1) 전신 ​​증상은 분명하지 않으며 때로는 발열과 피로가 낮을 수도 있습니다. 질병의 경과가 길어지고 일부 환자는 신경 쇠약 증상이있을 수 있습니다.

(2) 만성 염증으로 인한 흉터 유착 및 골반 혼잡은 요추 부위의 복부 팽창, 통증 및 통증을 유발할 수 있으며, 종종 운동, 성관계 및 월경 중에 ​​악화됩니다.

(3) 골반 혈액 정체로 인해, 환자는 월경이 증가 할 수 있고, 난소 기능 손상은 월경 장애가있을 수 있으며, 관상 유착은 불임을 유발할 수 있습니다.

난소 자궁 내막 종 종양 증상 흔한 증상 폐경기 불규칙한 출혈, 질 출혈, 복부 팽창, 복통, 자궁 출혈, 복수, 골반 덩어리

1. 양성 자궁 내막 종양은 대부분 일방적이며 흔한 증상은 골반 덩어리와 불규칙한 질 출혈입니다.

2. 경계선 자궁 내막 종양은 일방적이거나 무증상이거나, 대량의 질 출혈이 있습니다.

3. 악성 자궁 내막 암

(1) 자궁 내막 선암종 : 복부 및 골반 질량 및 복부 팽창, 복통, 복수 환자의 10 %-15 %, 불규칙한 질 출혈 또는 폐경기 후 출혈 및 다른 난소 상피암보다 더 흔한 기타 증상 .

(2) 난소 중배엽 혼합 종양 : 폐경 후 여성에서 발생하고, 종양은 종종 복통을 동반하여 빠르게 자라며 복수는 17 %이며 압박 증상이 더 분명합니다.

(3) 난소 자궁 내막염 간질 육종 : 간질 육종 (간질 육종)은 덜 일반적이며, 발병 연령은 10 ~ 70 세, 평균 54 세이며, 증상은 인접한 기관이나 조직으로 인해 대부분 복부 질량 또는 복통입니다. 접착 및 위반은 위장 또는 비뇨기 증상 및 때때로 불규칙한 자궁 출혈을 유발할 수 있습니다.

난소 자궁 내막 종양의 검사

실험실 검사

CA125 등과 같은 종양 마커.

2. 기타 보조 검사

병리 검사, 복강경 검사.

난소 자궁 내막 종양의 진단 및 분화

진단

임상 증상, 실험실 검사 및 조직 병리학 적 검사를 기반으로 진단 할 수 있습니다.

차별 진단

난소 장 액성 종양 및 점액 성 종양과 구별됩니다.

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