소아의 후두와 수두증 증후군

소아의 후 위성 수두증 증후군 소개 의사 소통하지 않는 뇌수종 인 후 위성 뇌수종 증후군은 주로 뇌척수액이 네 번째 심실 낭종에 축적되어 신경 손상의 증상이 발생하여 후두 두개골의 선천성 기형입니다. Dandy-Walker 증후군, Luschka-Magendie 구멍 (제 4 뇌실 구멍) 폐쇄증, 제 4 뇌실 측면 구멍, 장간막 폐쇄증 증후군으로도 알려져 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 민감한 사람들 : 어린 아이들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 뇌 부종, 척수 공동 증

소아에서 후 포사 뇌수종 증후군의 원인

(1) 질병의 원인

이 증상은 후부 포사의 선천성 기형이며, 원인을 알 수 없으며, 배아의 초기 발달 장애이며, 주요 병변은 네 번째 심실 마 젠디 구멍과 Luschka 구멍 폐쇄이며, 선천성 뇌수종, 심실 내 또는 외부 축적에서도 나타납니다 뇌척수액.

(2) 병인

네 번째 심실에 뇌척수액의 축적으로 인해, 네 번째 심실 캡슐 확장이 발생합니다; 소뇌 천식 이형성증과 후측 장골 결함, 그리고 확대 된 앞쪽 천골 및 소뇌 반구는 확대 된 네 번째 심실에 의해 앞쪽과 옆쪽으로 밀립니다. 소뇌와 횡단 과정은 위쪽으로 이동하여 높은 부비동과 후부 포사를 유발합니다.

이 질병의 병리학 적 특징은 다음과 같습니다.

제 1 심실 낭성 확장;

2 소뇌 vermis는 개발되지 않았거나 개발되지 않았다.

3 선천성 이상의 뇌수종이 있습니다.

소아 후 포사 뇌수종 증후군 예방

이 증상은 병인이 알려지지 않은 선천성 기형 질환으로, 배아의 초기 발달 장애로 인해 발생합니다 예방 조치는 다른 선천성 결손 질환을 말합니다 예방은 임신 전부터 태아에 이르기까지 수행해야합니다.

혼전 전 건강 검진은 선천적 결손 예방에 적극적인 역할을하며, 효과의 크기는 혈청 검사 (예 : B 형 간염 바이러스, 트레 포 네마 팰리 덤, HIV) 및 생식계 검사 (자궁 경부 염증 선별)를 포함한 검사 항목 및 내용에 따라 다릅니다. 일반적인 건강 검진 (예 : 혈압, 심전도) 및 질병의 가족 병력, 개인 병력 등에 관한 질문은 유전 적 질병 상담에서 잘 작동합니다.

소아에서 후 포사 뇌수종 증후군의 합병증 합병증, 뇌 부종, 척수 공동 증

이 질환의 일부 사례는 요추부 척추 불룩 함, 단순 뇌 불룩 함, 말뭉치 발육 이형성증을 포함한 복합 기형, 부검은 장기 또는 조직 이소성, 뇌성 이질 없음, 다발성 소뇌를 발견 할 수 있습니다 , 수로 및 협착증의 협착증.

후두 두개골과 뇌수종 증후군의 증상 일반적인 증상 두개 내 압력 보행 불안정성 증가 머리 수두증 안구 떨림 두통 및 구토 지능 감소

1. 두개 내압 증가 대부분의 어린이는 두통, 구토, 과민성 및 두개 내압 증가, 두개골의 앞뒤 직경, 후두 돌기, 임상 증상 주로 뇌수종, 두개 내 압력과 같은 2 세 이전의 증상을 나타냅니다. 증상을 증가 시키십시오.

2. 신경 학적 손상 증상 소뇌 및 뇌신경 손상 증상, 비정상적인 지능 및 운동 기능, 운동 발달 부족, 신경성 마비로 나타나는 두개골 신경 손상, 열악한 머리 조절, 소뇌 기능 손상으로 인한 두개골 압력 증가 불안정한 상태, 안진 등은 경련성 뇌성 마비 및 정신 지체로 나타날 수 있습니다.

소아의 후 포자 뇌수종 증후군 검사

혈액 검사

감염이 동시에 진행되면 말초 혈액 백혈구 수와 호중구 분류가 증가하고 빈혈 및 기타 증상이 발생할 수 있습니다.

2. 페놀 레드 실험

그것이 뇌수종인지 확인하기 위해, 페놀 레드는 또한 클리닉에서 뇌로 주입 될 수 있으며, 척수의 지주막 하 공간에서 뇌척수액의 발생 시간이 관찰됩니다.

구체적인 조작 과정은 다음과 같습니다 : 1 ml의 중성 페놀 레드의 뇌 실내 주사 후, 요 추천자가 수행되어 뇌척수액이 천자 바늘로부터 10 % 수산화 나트륨으로 적신 거즈에 천천히 떨어집니다. 거즈가 빨간색으로 나타나면, 뇌척수액을 나타냅니다. 페놀 레드 사용 가능 뇌실의 뇌 실내 주사 후 2 ~ 12 분의 정상적인 상황에서 페놀 레드는 척수의 지주막 하 공간에 나타나야하며, 20 분 동안 나타나지 않으면 폐쇄성 뇌수종으로 간주 될 수 있습니다.

α- 초음파 및 일반적인 이미지 검사로 신경계의 주요 병리학 적 변화를 쉽게 확인할 수 없으며 뇌수종으로 인한 후두부 확대가 종종 확대되고 후두 두개골이 투명하고 의심됩니다 .CT는 임상 적용 후이 질병의 진단에 적용됩니다. 크게 개선 된 자기 공명 (MRI) 검사가 더 편리하고 수로 협착을 포함하여 더 선명한 이미지를 제공합니다.

CT 검사

뇌수종의 진단에 큰 가치가 있으며 교통 수두증인지 구별 할 수 있습니다. 폐쇄 된 영역에서, 일측 또는 양측 심실 중격 폐쇄는 일측 또는 양측 측 심실 팽창을 유발할 수있는 반면, 제 3 및 제 4 심실은 정상이며, 수로의 협착은 양측 심실 및 제 3 심실 확장으로 나타나며, 제 4 심실은 정상입니다. 네 번째 심실의 중간 및 측면 구멍이 막히면 모든 심실 (4 개의 심실 포함)이 확장됩니다.

교통 수두증의 경우, CT는 심실의 구형 팽창을 보였으며, 4 차 심실이 가장 작았고, 기저 풀이 종종 확장되었으며, 뇌척수가 넓어졌습니다.

최근 CT의 광범위한 사용으로 인해 "외부 뇌수종"의 임상 명칭이 나타 났으며 CT는 심실 확대가 분명하지 않지만 기저 풀, 측면 균열, 세로 균열 및 풀 반구 sulcus가 증가 함을 보여줍니다. 넓고, 지주막 하 확대, 그것은 수두증의 초기 징후 일 수 있다고 생각되었고, 어떤 사람들은 이러한 증상이 수두증이 아니라 양성, 자기 제한적인 지주막 하 확대라고 생각합니다. 2 세 미만의 영유아의 경우 두개골의 성장 속도가 뇌의 성장 속도보다 빠르며 뇌와 두개골의 간격이 커져서 CT에서 sulcus, 균열 및 수영장이 상대적으로 넓습니다. 일반적인 상황에서 뇌 표면의 거미줄 막 하강은 4mm, 세로 열수 풀은 6mm, 옆 열수 풀은 모두 정상 범위에있는 10mm입니다 .18 개월에서 2 년이 지나면 뇌가 더 빨리 발달하고 뇌실질과 두개골 사이의 간격이 점차 작아지고 지주막 하 공간 확대 상황은 더 이상 분명하지 않습니다.

2. MRI 검사

심실 확대를 보여주는 것 외에도 폐쇄성 뇌수종에서 척수는 뇌실 주위의 간질 부종, 뇌실 주위의 뇌실로 침투 할 수 있으며, 양성자 밀도 가중 영상에서 심실 주위에 높은 신호가있어 중요한 진단이 필요합니다. 가치.

3. X 선 검사

X 선 두개골 방사선 사진, 척추 혈관 조영술 및 심실 조영술은 진단에 도움이되며 모든 노인은 두개 내압 증가의 눈에 보이는 징후가 있습니다.

소아에서 두개 후의 뇌수종 증후군 진단 및 식별

진단

전형적인 임상 증상은 일반적으로 진단하기 어렵지 않습니다 머리 둘레의 검토를 반복하십시오. 성장이 너무 빠르면 진단에 도움이 될 수 있습니다. 두개 내압이 증가하면 뇌수종의 가능성을 고려해야합니다. 폐쇄성 두개골 봉합사를 가진 소아에서 뇌수종은 머리 확대 증상이 없습니다.

증상이 특정 징후와 증상이 없기 때문에 진단이 더 어려우며 Maria가보고 한 사례는 출생에서 34 세까지이며 대부분의 경우 6 개월 미만으로 진단됩니다.

차별 진단

아기의 경우 다음을 식별하기 위해주의를 기울여야합니다.

1. 미성숙 어린이의 머리 확대 속도가 빠르며 일부는 뇌수종과 유사하지만 심실은 크지 않습니다.

2. 질병의 두부 확대는 대부분 사각형이며 구루병의 다른 증상이 있습니다.

3. 만성 경막 하 혈종은 종종 두부 외상의 병력이 있습니다 (때로는 외상 병력이 분명하지 않음), 구토, 머리 확대가 느려짐, CT는 경막 하 공간이 넓어짐, 경막 천자에 주황색 또는 노란색이 더 많음 액체.

4. 종양, 농양 등과 같은 두개 내 공간 점유 병변

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