급성 괴사성 출혈성 뇌척수염

급성 괴사 성 출혈성 뇌척수염 소개 Weston-Hurst 급성 출혈성 백혈구 염으로도 알려진 급성 괴사 성 출혈성 뇌척수염은 젊은 성인에서 발생하고 어린이에게도 영향을 줄 수있는 급성 탈수 초성 질환으로, 급성 전파성 뇌 수염으로 간주됩니다. 폭력적인 헤어 스타일, 임상 과정은 매우 긴급하고 상태는 위험하며 사망률이 높습니다. 환자는 급성 열, 두통, 뻣뻣한 목, 정신 장애 및 혼수 상태를 보였으며 많은 경우 2-4 일 또는 심지어 몇 시간 내에 사망했습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람들 : 청소년과 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 요로 감염 여드름

급성 괴사 성 출혈성 뇌척수염의 원인

(1) 질병의 원인

급성 괴사 성 출혈성 뇌척수염의 원인은 명확하지 않지만 다른 탈수 초성 병변과 유사합니다.

(2) 병인

이 질환은 급성 전파 뇌척수염의 조직 학적 변화와 유사하여 두 관련 질환 모두에서 동일한 기본 병리학 적 과정을 지원합니다 .Behan et al은 뇌척수염과 급성 괴사 성 출혈성 뇌염 환자 순수한 뇌-유래 된 미엘린 염기성 단백질에 대한 반응에 의해 세포가 원시 림프구로 전환 될 수 있다는 사실은 두 질환의 병인이 알레르기 반응을 지연시킬 수 있으며, 왁스 만과 아담스는 실험적인 알레르기 반응을 입증 하였다. 뇌척수염의 혈관 병변은 슈반 츠 만 반응 (수막 구균 독소의 정맥 주사)을 유도함으로써 괴사 성 뇌척수염의 혈관 병변으로 전환 될 수 있으며, 전형적인 괴사 뇌염에서 회복 된 소수의 환자는 나중에 전형적인 뇌척수염으로 발전합니다 MS.

병리학 적 소견은 독특한 특징을 가지고 있으며 뇌 슬라이스에서 뇌 반구 백질의 한쪽 또는 양쪽이 거의 액화되어 파괴되어 주로 전두엽에 영향을 미치며 영향을받는 조직은 분홍색 또는 회 황색으로 여러 개의 작은 출혈이 혼합되어 있음을 알 수 있습니다. 반점, 뇌간 및 소뇌에서 동일한 변화가 흔하며 때때로 척수에서 조직 학적 검사로 광범위한 소 혈관 및 혈관 주위 뇌 조직 괴사가 발견되었으며, 다수의 세포 침윤, 다수의 작은 병변 및 다양한 정도의 수막염이 동반 됨 혈관 주위에 분포 된 병변의 병리학 적 특징은 파종 성 뇌척수염의 병리학 적 특징과 유사하지만, 뇌 반구의 광범위한 괴사와 병변은 큰 병변을 형성하는 경향이 있으며, 혈관의 병변은 섬유소가 혈관으로 스며들게합니다. 벽과 주변 조직.

척수에서 동일한 괴사 병변이 발생할 수 있으며, 전염성 골수염을 보여주는 것은 전적으로 가능하지만 병리학 으로이 추측은 어렵습니다.

급성 괴사 성 출혈성 뇌척수염 예방

자가 면역 질환에 대한 효과적인 예방 방법은 없으며, 감염, 감기 및 합병증의 예방은 임상 치료의 중요한 내용입니다.

급성 괴사 성 출혈성 뇌척수염 합병증 합병증, 요로 감염, 여드름

이차 폐 감염, 요로 감염, 치질 등에주의를 기울여야합니다.

급성 괴사 성 출혈성 뇌척수염 염증 증상 일반적인 증상 고열 혼수 사지 뇌염 뇌염 유사 변화

이 질환은 급성 파종 성 뇌척수염의 조직 학적 변화와 유사하며, prodromal 감염, 때때로 mycoplasma pneumonia의 병력은 거의 예외가 없으며 (1 ~ 14 일), 더 자주 원인을 확인할 수 없습니다. 신경계 증상, 두통의 갑작스런 발병, 고열, 목 경직 및 혼동, 후두 발작, 편마비, 사지 마비, 의사와 같은 뇌 반구 및 뇌간의 일시적인 한쪽 또는 양쪽 증상이 나타남 수질 마비 및 진행성 심화 혼수 상태.

뇌척수액 압력 증가, 세포 수 증가, 뇌파 확산 느린 활동, CT는 뇌, 뇌간 및 소뇌 백질 불규칙 저밀도 영역을 봅니다.

급성 괴사 성 출혈성 뇌척수염의 검사

1. 혈액 루틴에는 종종 백혈구 증이 있으며 때로는 30 × 109 / L까지 있습니다.

2. ESR이 증가합니다.

3. 뇌척수액에서 CSF 압력이 증가했으며, 여러 림프구에서 다핵 세포까지의 세포 수가 3 × 109 / L까지 증가했으며, 일반적인 적혈구의 수, 단백질 함량은 증가했지만 설탕 함량은 정상입니다.

4. CT 및 MRI 스캔에 따르면, 큰 백질 병변이 ​​진단에 도움이됩니다.

급성 괴사 성 출혈성 뇌척수염의 진단 및 분화

젊은이들의 "뇌척수염"의 빠른 발달은이 질환을 고려해야하며, CT 및 MRI 스캔은 임상 진단에 도움이되고 뇌 생검 병리는 진단에 도움이 될 수 있습니다.

이 질환은 뇌 농양, 경막 하 혈종, 국소 혈전 성 뇌 연화 및 헤르페스 대상 포진 또는 기타 바이러스 감염으로 인한 급성 뇌염과 구별되어야합니다.

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