인플루엔자 바이러스 폐렴

인플루엔자 바이러스 폐렴 소개 질병의 발병은 종종 갑작스런 질병 발병, 기침, 인후통, 열, 두통, 근육통, 불편 함, 지속적인 증상, 고열, 호흡 곤란, 청색증, 기침, 객혈, 가래와 같은 일반적인 독감 증상이 있습니다. 종종 매우 적지 만 피를 가져올 수 있습니다. 이차 박테리아 감염은 종종 발병 후 2 주 이내에 발생하며, 고열증으로 나타나거나 증상이 완화 된 후 악화되면 가래가 화농성이며 세균성 폐렴의 증상 및 징후가 나타납니다. 병원체는 대부분 스트렙토 코커스 뉴 모니 아에, 스타 필로 코 쿠스 아우 레 우스, 헤모필루스 인플루엔자 등이다. 인플루엔자 바이러스 폐렴은 만성 심장 및 폐 질환, 만성 대사 질환 및 만성 신장 질환에서 흔하며, 기본 질환의 악화를 초래합니다. 흉부 X- 레이 검사에서 폐문을 따라 주변으로 염증성 침윤이 나타 났으며, 나중에는 여러 개의 폐장에 분포하는 엷은 색과 짙은 그림자가 생겼으며, 말기에는 대부분 폐장에 융합 변화가 관찰되었습니다. 폐부종과 유사한 벨트, 인플루엔자 바이러스 폐렴 진단은 인플루엔자 전염병의 발병 및 전형적인 임상 증상, 가래 분비 및 인플루엔자 바이러스에서 분리 된 폐 조직에 따라 달라지며 수막염, 군단과 같은 세균 및 기타 병원체 감염을 배제해야합니다. 질병, 마이코 플라즈마 폐렴 등, 이차 세균성 폐렴의 진단은 가래, 폐 조직, 흉막 삼출액, 혈액 및 기타 표본의 세균 배양으로 확인할 수 있습니다. 기본 지식 질병 비율 : 65 % 취약한 사람 : 65 세 이상의 젊은이, 임산부 및 노인에게 더 흔함 감염 모드 : 전염성 합병증 : 폐렴균 혈막 수막염

인플루엔자 바이러스 폐렴

(1) 질병의 원인

인플루엔자 바이러스는 직경이 80-120 nm 인 구형 또는 길쭉한 RNA 바이러스 인 Orthomyxoviridae과에 속하며, 내부의 치밀한 코어는 단일 가닥 RNA와 단백질의 8 개 조각으로 구성된 핵 단백질입니다. 외막 표면에는 헤 마글 루티 닌과 뉴 라미니다 제로 구성된 당 단백질 돌출부가 있으며, 헤 마글 루티 닌은 인플루엔자 바이러스의 주요 표면 항원으로, 헤 마글 루티 닌에 대한 항체는 바이러스를 중화시키고 인플루엔자 바이러스에 대한 면역에 중요한 역할을합니다. 항-뉴 라미니다 제 항체는 인플루엔자 바이러스의 방출을 제한하고 감염의 발생을 감소시킬 수 있습니다. 핵 단백질의 특이성에 따라, 인플루엔자 바이러스는 일반적으로 유형 A, B, C 유형 3으로 분류되며, 유형 A 바이러스는 유전자 단편 재 배열 및 항원 대체가 발생하기 쉽다. (변이), 규칙적인 항원 변이가 발생하기 쉽고, 새로운 아종과 품종을 생산하여 전 세계적으로 유행성 독감을 유발합니다 .B 바이러스는 유전자 단편의 점 돌연변이에서만 발생하며, 항원 변이가 적기 때문에 항원 드리프트 (드리프트) 변이체 만 형성하므로 국소 발병과 작은 전염병이 종종 발생합니다 .C 형은 항원 변이가없고 흩어져있는 형태로만 나타나며 19 세기에 5 개의 세계 독감 전염병이 있었으며 1918 년 전염병이 발생했습니다 1950 년대부터 1980 년대까지 중국에서 2 천만 명의 사망자가 발생했으며, A 형 인플루엔자 바이러스로 인해 10 가지 이상의 전염병이 발생했으며 1980 년대에 독감 전염병은 주로 산발적이고 작은 발발로 발생했으며 명백한 전염병은 없었습니다. 1990 년대 이후 중국 북부에서 인플루엔자 B가 여러 차례 발생했습니다.

(2) 병인

인플루엔자 바이러스는 일반적으로 감염되기 쉽고 감염 후 오래 걸리지 않습니다. 인플루엔자 바이러스 함유 액 적이 하부 호흡기로 흡입 된 후, 바이러스 성 뉴 라미니다 제는 뉴 라민 산을 파괴 할 수 있고, 당 단백질 수용체가 노출되며 바이러스 헤 마글 루티 닌이 감염 될 수 있습니다. 이 바이러스는 호흡기의기도 상피 세포에 복제되어 복제되며, 매 4-6 시간마다 많은 수의 호흡기 점막 상피 세포가 감염되어 입자 형성, 공포, 세포 부종, 핵융합 등 점막 상피의 퇴행을 유발합니다. 세포는 결국 괴사, 붕해, 흘림 및 병변이 아래로 퍼져 기관지 벽의 확산 림프구 침윤, 혼잡, 부종, 폐 간질 부종, 폐포 적혈구, 단핵구, 대 식세포 및 셀룰로오스를 유발합니다. 부종 액, I 형 및 II 형 세포가 벗겨짐, 투명 막 형성, 장 액성 출혈성 기관지 폐렴 변화, 폐 혼잡, 부종, 세균 감염으로 복잡함, 폐엽 강화, 농양 및 간질 성 폐렴 등 바이러스는 체액을 자극하여 체액 성 항체, 국소 항체 및 세포 매개 면역 반응을 생성하고 감염을 방지합니다. 혈청 항 헤 마글 루티 닌 항체와 관련이 있지만 IgA 분비 항체도 매우 중요한 역할을하며, 세포 매개 면역에는 T 림프구 증식, T 림프구 세포 독성, NK 세포 활성 및 질병의 인터페론 생산이 포함됩니다. 세포-매개 면역 반응이 질병 재활에서 역할을한다는 것이 조기에 검출 될 수있다.

인플루엔자 바이러스 폐렴 예방

환자는 격리되고 교차 감염을 예방하고 치료해야하며 생 약독 화 백신과 비활성화 백신을 사용하여 예방해야합니다. 인플루엔자의 각 균주가 종종 돌연변이되기 때문에 백신 균주는 전염병 기간의 균주에 최대한 근접해야합니다. 알칸 올 아민과 리만 타딘은 인플루엔자 A 예방에 특정한 영향을 미칩니다. 조기 적용은 인플루엔자 바이러스 폐렴의 발병률을 감소시킬 수 있지만, 인플루엔자 B에는 효과적이지 않습니다.

인플루엔자 바이러스 폐렴 합병증 합병증 폐렴 구균 수막염

이차 세균성 폐렴. 상부 호흡기 감염의 증상 및 인후염, 코 막힘, 콧물 및 열, 두통 및 신체 통증과 같은 중독 증상 24 시간의 발병 후 상태가 급격히 악화되고 열, 과민성, 심한 기침, 혈액 정체 및 호흡 곤란이 있습니다. 청색증, 폐 호흡 소리가 낮고 건조하고 젖은 목소리로 덮여 있지만 폐 합병증의 합병증은 없습니다. 폐렴 구균은 폐를 침범하여 감염을 유발할 수 있습니다. 폐렴 구균에 의한 감염은 "침습적"및 "비 침습적"감염 둘 다를 포함한다. 침습성 폐구균 감염은 폐렴 (폐 감염), 균혈증 (혈액 감염) 및 수막염의 세 가지 심각한 질병을 유발할 수 있습니다.

인플루엔자 바이러스 폐렴 증상 일반적인 증상 인후염 고열 역류 세균 감염 호흡 소리가 낮은 공기 급성 코골이 근육 통증 조혈

인플루엔자 바이러스 폐렴은 젊은 사람, 임산부 및 65 세 이상의 노인, 특히 승모판 협착증과 같은 좌심방 압력에서 더 흔하지 만 직접적이고 심각한 폐 바이러스 감염, 발병률을 위해 정상인에서도 발생할 수 있습니다 갑작스런 발병, 기침, 인후통, 열, 두통, 근육통, 불편 함, 지속적인 증상, 고열, 호흡 곤란, 청색증, 기침, 객혈, 경련과 같은 일반적인 독감 증상이 종종 있습니다. 혈액을 옮길 수는 있지만, 2 차 박테리아 감염은 발병 후 2 주 이내에 종종 발생하며, 일단 고열 또는 증상이 완화 된 후 악화되면 가래가 화농성, 세균성 폐렴 증상, 징후, 병원체로 변함 연쇄상 구균 폐렴, 황색 포도상 구균, Haemophilus 인플루엔자 등 만성 심장, 폐 질환, 만성 대사 질환 및 만성 신장 질환에서 일반적이며, 기본 질환의 악화, 신체 검사 중 낮은 폐 호흡 음, 병변 해당 부분은 건조하고 젖은 목소리를 맡을 수 있지만 실제 징후는 없습니다.

인플루엔자 바이러스 폐렴의 진단은 인플루엔자 유행 중 발병 및 전형적인 임상 증상, 가래 및 폐 조직과 같은 분비물에서 인플루엔자 바이러스의 분비 및 수막염, 레지오 니아 병, 마이코 플라스마 폐렴 등과 같은 세균 및 기타 병원체 감염의 배제에 따라 다릅니다. 진단 가능, 인플루엔자 바이러스는 면역 형광 기술을 사용하여 호흡기 분비물 및 폐 조직에서 보통 48-72 시간 동안 분리 된 조직 세포 또는 노른자 낭에서 배양 될 수 있으며 효소 연결 면역 흡착 분석 기술은 초기 조직 배양 또는 비 인두에서 사용될 수 있습니다. 바이러스 항원은 로션의 각질 제거 된 세포에서 검출되며, 빠르고 민감하며 조기 진단 가치가 있습니다. 다른 검출 방법으로는 적혈구 응집 억제 시험, 보체 고정 시험 및 현재 국내 대표 균주 또는 새로 분리 된 균주를 사용한 급성 균주 검출이 있습니다. 회복기 및 회복기의 혈청 항체는 4 배 이상의 진단 값을 가지며, 2 차 세균성 폐렴의 진단은 가래, 폐 조직, 흉막 삼출액 및 혈액과 같은 표본의 세균 배양으로 확인할 수 있습니다.

인플루엔자 바이러스 폐렴 검사

다른 검사실 검사는 구체적인 진단에 도움이되지 않습니다. 백혈구 수는 초기 단계에서 크게 변하고 종종 낮거나 앞으로는 정상 또는 약간 증가 할 수 있습니다 심각한 바이러스 또는 박테리아 감염의 경우 백혈구 수가 초과하면 심각한 백혈구 감소증이 발생할 수 있습니다 15 × 109 / L (15000 / μl)에서는 종종 2 차 세균 감염이 있음을 시사합니다.

흉부 X- 레이 검사에서 폐문을 따라 주변으로 염증성 침윤이 나타 났으며, 나중에 여러 개의 폐장에 분포 된 엷은 색의 응집성 그림자가 생겼으며, 후기에는 주로 폐장에 집중된 융합 변화가있었습니다. 폐부종과 유사한 벨트.

인플루엔자 바이러스 폐렴 진단

차별 진단

그것은 마이코 플라즈마 폐렴 및 박테리아 성 폐렴과 구별됩니다. 천식, 열, 호흡률 증가, 기침 및 기침으로 나타날 수 있으며, 바이러스 성 폐렴 환자는 나이가 많고 세균성 폐렴 환자보다 심장병이 더 흔합니다. 독감과 병의 병태는 모든 계절에 발생할 수 있으며, 중국 북부에서 유행하는 최고봉은 일반적으로 겨울과 봄에 발생하며 남부는 1 년 내내 인기가 있으며 여름과 겨울에는 봉우리가 발생합니다. 식별에주의하십시오.

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