노인성 자반병

노인성 자반 소개 노인성 Purpura는 60 세 이상의 남성과 여성에게 더 흔한 만성 혈관 출혈성 혈관 출혈성 질환입니다. 그것의 병인은 주로 피부, 피하 조직 및 혈관벽 자체와 관련이 있습니다. 환자의 피부는 노인성 퇴행을 겪고, 콜라겐 및 엘라스틴은 점차 사라지고, 피하 지방 조직이 수축 및 이완되며, 작은 혈관의 지지력을 잃고, 혈관의 취약성이 증가하여 국소 출혈 경향을 초래합니다. 출혈 부위의 지름은 1 ~ 4cm이며 경미한 외상 후에 발생합니다. 출혈은 얼굴, 목, 아랫 팔, 손 및 송아지와 같은 노출 된 영역에서 자주색 반점, 진한 빨간색 또는 자주색으로 흔합니다. 자주색 반점은 천천히 흡수되어 종종 갈색 색소가 남습니다. 영양 실조 또는 고혈압이있는 고령 환자는 임상 적 출혈 증상이 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.03 %-0.095 % 취약한 사람들 : 65 세 이상의 노인들에게 좋습니다 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 다중 플라크 색소

노인성 자반증의 원인

피부 변성 (35 %) :

이 질환은 노인 피부의 노인성 느리게 퇴행, 조직 이완, 소 혈관 주변의 콜라겐 조직 부족, 피하 지방 및 탄성 섬유의 손실, 모세 혈관 벽의 취성 증가로 인해 약간의 모세 혈관 및 소 혈관을 초래합니다. 경증 외상은 파열을 유발할 수 있으며, 자반증은 자반을 유발하며 나이가 증가함에 따라 혈장 및 백혈구의 비타민 C 함량이 점차 감소하여 60 세에 최저값에 도달하는 것으로 나타났습니다. 출혈하기 쉽다.

세포 식균 작용이 감소합니다 (25 %) :

조직에서 식세포의 식작용 능력이 약화되어 혈액 흡수가 느려지고 헤 모시 드린이 종종 세포의 혈관 외에 남아서 반복적으로 만성 재발 성 질환이됩니다. 따라서, 식세포의 능력은 혈액 흡수에 큰 영향을 미칩니다.

피하 조직 위축 (25 %) :

노화로 인해 피부가 느슨해지고 피부, 피하 조직이 위축되고 혈관이 지지력을 잃고 탄력성이 떨어지며 경미한 외상으로 인해 혈관이 파열되고 적혈구의 혈관이 확장 될 수 있습니다.

노인성 자반 예방

사지를 외상으로부터 보호하고 정맥 천자 후 국소 압박 시간을 연장하여 출혈의 발생을 줄이는 등의 주요 예방 조치를 취하십시오.

노인성 자반 합병증 합병증, 다중 플라크 색소

purpura 후퇴 후에, 긴 색소 침착이 있고, 병변의 피부는 얇고, 탄성이 부족하며, 모발은 희박하거나 심지어 부족합니다.

노인성 자반증의 증상 일반적인 증상 피부 자반증 자 반색 피부 색소 침착

중년 및 고령자, 특히 65 세 이상인 환자는 일상 생활에서도 1-2 분 동안 인삼 압력과 같이 약간 외상이있을 경우 자반증이있을 수 있으며 여성 환자는 남성 이상인 것으로 보입니다. 주로 등, 이마, 종아리, 가슴 위쪽 V 자형 영역 및 팔뚝 확장과 같은 외상에 취약한 노출 된 부분에서 발생하며 때로는 얼굴, 특히 코와 프레임 사이의 접촉, 일반적으로 대칭, 커프 테스트는 종종 긍정적일 수 있습니다.

영향을받는 부위의 초기 단계에는 혈관 확장에 이어 자반 또는 한정된 자반이있을 수 있으며, 이는 모양이 불규칙하고 바늘 모자에서 손바닥까지 크기가 다양합니다 염증 반응이 없기 때문에 자반의 색이 거의 변하지 않고 영역이 명확합니다. 자 purple 빛 잔재는 수 주 이상 지속될 수 있습니다.

노인성 자반의 검사

1. 응고 시간은 정상이며 빔 암 테스트는 약간 긍정적입니다.

2. 말초 혈액 : 혈소판이 정상입니다.

3. 골수 : 거핵 세포는 정상입니다.

4. 조직 생검 : 병변의 피부가 위축되고 진피의 윗부분이 탄성 섬유에 의해 퇴화되고 아랫 부분이 위축되고, 콜라겐 섬유가 느슨하며, 다발이 분리됩니다. 적혈구의 정맥 파열은 정상적이고 모세관 모양은 정상이며 염증 반응은 없습니다.

노인성 자반의 진단 및 진단

진단

(1) 실험실 검사

(1) 혈소판 수가 정상입니다.

(2) 지혈 기능은 정상입니다.

(3) 모세관 취약성 테스트는 긍정적입니다.

(2) 진단 기준

(1) 60 세 이상의 노인 또는 여성에서 더 흔합니다.

(2) 얼굴, 목, 팔뚝, 손 및 송아지와 같은 노출 된 부분에서 더 일반적으로 직경이 약 1 ~ 4cm 인 피부 자반.

(3) 영향을받은 일부 피부에는 위축이 있습니다.

(4) 혈소판 수가 정상입니다.

(5) 빔 암 테스트가 긍정적입니다.

(6) 지혈 기능은 정상입니다.

(3) 진단

1. 질병의 특성 : 주로 노인에서 볼 수 있으며 외인성, 재발의 명백한 병력은 없으며, 발생률은 정서적, 만성 질환, 피로 및 기타 요인과 관련이 있습니다. 출혈은 피부에서만 볼 수 있으며 노출 된 부위에서 더 흔합니다.

2. 증상 :

(1) 피부가 푸른 반점과 플라크를 나타냅니다.

(2) 손등, 목, 상지의 등을 연장하는 것이 더 일반적입니다.

(3) 만성 재발 에피소드의 역사.

(4) 피부 자반 이외에도 내장 출혈이 거의 없습니다.

차별 진단

(1) 홍반 : 수술 피부 질환의 범위 내에 있으며 홍단과 같은 피부색의 이름을 따서 명명됩니다. 빛의 가벼움은 희미 해지고 무거운 것의 색은 희미 해지지 않지만 국소 피부는 뜨겁고 부어 있습니다.

(B) 발진 : 자주색 반점과의 공통점은 국소 피부 변화가 있다는 것입니다. 그러나 자주색 반점은 피부에 숨겨져 있으며 퇴색하지 않으며 손을 방해하지 않습니다. 발진은 피부 표면, 압력의 퇴색, 손 관리보다 높습니다.

(C) 일차 혈소판 감소 성 자반증 : 피부 및 점막 출혈, 때때로 코 분비물, 잇몸, 심한 경우에는 대변에 혈액이있을 수 있고, 혈뇨, 구토 혈액 및 심지어 뇌출혈이있을 수 있습니다. 실험실 테스트에서 혈소판 수가 감소하고 출혈 시간이 길어졌으며 혈전 수축이 24 시간에 열악했으며 골수의 거핵 세포가 질적으로 양적으로 변경되었습니다.

(4) 감염성 자반 : 감염으로 인한 혈관 손상으로 인한 자반. 그 메커니즘은 병원체가 혈관 내피를 직접 손상시키고, 또한 박테리아 독소 또는자가 면역 반응으로 인해 모세 혈관 벽을 직접 손상시킬 수있을뿐만 아니라 혈관염 및 박테리아 색전증과 같은 요인에 의한 출혈도 있습니다. 이 질환의 지혈 기능은 정상이며 모세관의 취약성 검사는 양성이며, 혈관 내 응고가 확산되면 비정상적인 혈액 응고 메커니즘이 발생할 수 있으며, 임상 적으로는 피부 습진과 흠이 생길 수 있으며 조각으로 융합 될 수 있으며 심한 경우에는 혈관 내 응고가 동반됩니다. .

(5) 약물로 인한 혈관성 자반증 : 일부 약물, 피부 출혈 지점 사용 후 발생하지만 혈소판 품질과 양에는 변화가 없습니다. 현재의 연구에 따르면, 특정 항 혈관 항체는 약물 복용 후 발생하며 면역 복합체는 혈관 내피의 손상을 유발하거나 스테로이드 코르티코 스테로이드의 장기간 사용은 단백질의 이화 작용을 강화 시키며 피부와 조직은 위축됩니다. 혈관벽의 취약성은 증가하여 피부에 자반을 유발합니다. 이 질환은 모세관 취약성 검사에 양성이며 지혈에 대해서는 정상입니다.

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