비정형 마이코박테리아 공막염

비정형 균 박테리아 공막염 소개 최근에는 공막염 또는 공막 염증을 포함한 마이코 박테리아로 인한 안구 손상이 드물고, 비정형 마이코 박테리아로 인한 안구 감염이 증가하고 비정형 마이코 박테리아가 가장 일반적입니다. 일반적인 눈 증상은 공막염 또는 각막염입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 %-0.005 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 호흡기 감염 합병증 : 각막염 공막염

비정형 미코 박테리아 공막염 병인

감염 (35 %) :

1885 년 초에 누군가가 Mycobacterium tuberculosis와는 다른 산-빠른 박테리아를 분리 한 후 나중에보고했다 .1933 년에 Branch는 문헌을 검토하고 인체에 몇 가지 유형의 마이코 박테리아가 있으며 앞으로 증가 할 것이라고 생각했다. 지금까지 소, 조류, 나병, 아프리카 결핵을 포함한 37 종의 비정형 미코 박테리아가보고 된 바 있으며, 식민지의 색소 침착 및 성장률에 따라 Runyon은이를 광 크로마토 겐 (M)으로 나눕니다. 어두운 색 (Scotochromatogens.M), 비색 (Nonpigmented.M) 및 빠른 성장 (Acute grown.M)의 4 가지 유형이 있습니다.

감염성 에어로졸 (30 %) :

복강 내 병변은 감염성 에어로졸의 흡입을 시사하며 감염의 주요 경로를 나타내며 많은 경우는 수술, 외상 및 동종 이계 감염에 의해 발생합니다. 여전히 불분명하다.

낮은 면역 기능 (30 %) :

중증 면역 기능 장애가있는 환자는 공막 감염, 귀에 전 림프절염을 포함한 전파 된 질병이 발생할 수 있으며, 이는 병원체가 결막 침습 또는 2 차 안과 수술 후 공막염으로 인한 것임을 시사합니다.

비정형 미코 박테리아 공막염 예방

수영 및 하수와의 접촉시 눈 세정에주의를 기울이고 항균제를 국소 적으로 도포하십시오. 운동을 늘리고 체력을 향상 시키며 영양을 강화하면 유병률을 줄일 수 있습니다. 감염된 환자의 격리 및 보호에주의를 기울이면 질병의 확산을 줄일 수 있습니다.

비정형 미코 박테리아 공막염 합병증 합병증 각막염 공막염

심한 감염은 괴사 성 전방 공막염으로 발생할 수 있으며 적혈구 통증, 현기증, 결막 낭 분비 및 시력 상실로 인한 녹농균으로 인한 유리체를 포함 할 수 있으며, 일반적인 증상은 광 공포증이며, 종종 각막염을 동반합니다 관련. 광 공포증이 매우 심각하면 종종 공막 조직 괴사의 가능성을 나타냅니다.

비정형 mycobacterial 공막염 증상 일반적인 증상 눈물

수개월의 감염 후, 대부분의 환자는 발병이 느리고 결절성 전방 공막염을 형성하며, 주요 증상은 발적, 광 공포증, 찢어짐, 결막 낭 분비, 눈의 통증 및 시력 저하입니다. 주요 징후는 공막의 자주색 울혈 및 염증성 침윤입니다. 팽창으로 부풀어 오른 결절, 결절 덩어리, 명백한 부드러움, 푸시가 움직일 수 없습니다.

병변은 점진적으로 손상되어 괴사 성 전방 공막염을 형성하는데, 이는 공막의 국소 염증성 플라크를 특징으로하며, 병변 주위의 염증 반응은 중심보다 무겁고, 눈의 통증은 심하며, 공막염 징후에 비례하지 않으며, 병변 주위의 혈관성 부위가 뒤 따릅니다. 공막 외층의 폐색 성 혈관염에 의해 발생하며, 공막이 괴사되어 얇아 질 수 있으며 포도막이 노출 될 수 있습니다 안압이 계속 상승하면 공막 포도상 구균이 형성됩니다. 시간 내에 치료하지 않으면 공막 병변이 빠르게 진행될 수 있습니다 염증이 가라 앉은 후 주변의 퍼짐이 퍼졌으며 병변의 공막은 진한 문합 혈관으로 둘러싸인 청회색이었으며, 가장 흔한 진균은 공막염을 유발하는 IV 형 Mycobacterium tsuii (M.chelonei)에 속합니다. 각막염 또는 근육 내 주사 농양과 같은 다른 안구 염증과 함께 빠르게 성장하는 마이코 박테리아는 싱크대와 같은 피부 질환과 관련 될 수있는 느리게 성장하는 유형 I M. marinum으로 인해 발생할 수 있습니다. 성 피부 육아종 등, 이러한 유형의 각성 공막염은 또한 전신 나병 감염과 관련이있을 수 있습니다.

비정형 mycobacterial 공막염의 검사

결막 성 낭 분비에 의한 비정형 진균의 분리 및 배양, Zyhl-Neelsen 염색은 산-고속 간균의 존재를 보여 주었고 Löwenstein-Jeusen은 30-C의 환경에서 산-빠른 간균 성장 (37 ° C에서 적은 성장)으로 배양되었습니다. 배양은 오랜 시간이 걸리고 몇 주 안에 양성일 수 있습니다. 생검 조직에서 특징적인 산-빠른 간균이 발견되면 단백질 정제 유도체 (PPD) 피부 검사 M. sclerotiorum의 감염을 진단하기에 충분할 수 있습니다. 양성은 특정 비정형 미코 박테리아를 식별 할 수있는 반면, 다른 박테리아 음성은 진단에 기여하며, 표준 염색 및 각막 또는 공막 생검 조직을 이용한 배양으로 마이코 박테리아를 분리 할 수 ​​없습니다.

초음파 검사는 공막 포도상 구종의 존재를 나타낼 수 있습니다.

비정형 균균 공막염의 진단 및 분화

병력에 따르면 임상 증상이 의심되는 진단을 내릴 수 있지만, 마이코 박테리아 병원체의 분리는 진단을 확인할 수 있습니다. 다양한 전염성 공막염의 진단은 비정형적인 마이코 박테리아, 특히 공막염에 이차적 인 것으로 고려해야합니다. 안구 부속 감염, 눈 질환으로 인한 토양 또는 오염 된 물 (수영장, 수족관 및 기타 물통) 손상의 경우, 감염성 공막염 환자에서 제거 된 공막 또는 각막 조직 생검 조직의 실험실 검사에는 비정형 진균 성 공막염을 확인하기 위해 30 ° C에서 산성 염색 및 Löwenstein-Jensen 배양.

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