ふくらはぎ浮腫

はじめに ふくらはぎの浮腫とは、ふくらはぎの間質腔に体液が過剰に蓄積することを指し、浮腫が拡大し、体積が拡大し、色が薄くなります。顕微鏡下では、浮腫液は細胞と線維性結合組織の間または空洞に蓄積します。 一般的なふくらはぎの浮腫は、運動不足、筋持久力の低下、脚の脂肪、汗をかいた「脚のような」、ふくらはぎのtro腹筋の発達など、4つのタイプに分類できます。大根の足、ならびにふくらはぎの曲線の欠如とガスの欠如。

原因

1、心不全と下肢静脈炎は、下肢の慢性（長期）腫脹の2つの主な原因です。 臨床慣行によれば、静脈炎は患者を片足で腫れさせるだけであり、うっ血を引き起こす心不全は両足を腫脹させます;静脈炎は痛みを引き起こし、心不全による腫れは傷つけません;腫脹性疾患には、異なる病因と特徴があります。

2、心臓病、高血圧、ウイルス感染または心臓弁疾患およびその他の疾患により、心筋が弱くなり、心臓がスムーズに肺に血液を送ることができなくなり、血液が静脈に流れ始め、次に静脈に流れます心臓の下の肝臓である肝臓は、肝臓を鬱血させ腫れさせます。 状況が改善されない場合、血液は最終的に脚の静脈に戻り、脚の腫れを形成します。

3.重度の腎臓病の人は全身にむくみがありますが、足、顔、または指はspareしまない全身のむくみが起こる理由は、タンパク質が尿から失われすぎているためです。へ。

4、後期の肝疾患はより深刻であり、2つのメカニズムにより脚の腫れを引き起こします。 1つは、肝細胞が損傷し、十分なタンパク質を生産できないためであり、結果は腎臓病によって引き起こされるタンパク質の損失によって引き起こされる結果と同じです。血管と血管の末梢組織のタンパク質含有量のバランスをとるために、血液中の液体が組織に流れ込みます。内部で引き起こされた組織の腫れ。 もう1つは、肝臓に傷（地殻）があるため、脚から心臓に流れる血液が肝臓を通過できず、血液が逆流することです。 さらに、腹腔内の腫れた腺または腫瘍も静脈を圧迫し、脚の腫れを引き起こします。

5、腹部の腫れや脚の現象に起因する空腹感は、食事中のタンパク質の不足により、血液中の血液が血管から体組織に染み出し、腹部が腫れているとき、腹腔にそのような液体が含まれているためです腎臓と肝臓が病変を発症するときと同じ。

6、重度の甲状腺機能低下症はまた、脚を含む全身の体の浮腫を引き起こす可能性があります。 このような症状の形成の理由は、血管および組織内のタンパク質の含有量のバランスをとるために、前述の腎臓および肝臓病変の場合と同じです。そのため、液体が血管から流れ出て組織に入り、腫れを引き起こします。

7、この薬は脚の腫れを引き起こします：メチルテストステロン（テストステロン、インポテンスの治療薬として最も一般的に使用されます）;ステロイドの長期使用（関節炎、喘息、癌などの治療）;エストロゲン、経口避妊薬、いくつかの抗うつ薬（硫酸）ベンゼンナルディル、血圧降下剤、AIdomet、および心血管疾患などを治療するために新たに発明されたカルシウムイオンブロッカー。

8.心膜は、ウイルスまたはその他の感染症、または心臓手術の後に感染し、心臓の鎧を着ているように厚く硬くなり、心筋の正常性を妨げる可能性があります。縮んでリラックス。 その結果、血液は右心室に戻り、静脈に戻ることができず、静脈と首の腹部が腫れ、最終的に脚が腫れます。

9.顔と脚の両方が同時に腫れている場合は、甲状腺機能の低下、全身mal怠感、心膜病変、心臓への圧迫を引き起こすアレルギー反応、旋毛虫感染症の原因が考えられます。肉の不適切な調理、または腎臓病によって引き起こされる旋毛虫感染症（毛虫症）。

10.腫れた脚に茶色の色素沈着がある場合、特に沈着物の位置が足首の周りにある場合、腫脹は通常、慢性静脈瘤によって引き起こされる長期疾患によって引き起こされます。 茶色の色素沈着は、血液が血管壁を通過して近くの組織に入ることによって形成されます。

確認する

関連検査

血液ルーチンの筋電図心電図血清ナトリウム（Na +、Na）

穿刺組織液の診断：皮下浮腫組織液の分析は、困難な症例の鑑別診断に役立ちます。 リンパ浮腫液のタンパク質含有量は通常非常に高く、一般的に1.0〜5.5 g / dlであり、単純静脈うっ滞、心不全または低タンパク血症の浮腫組織液タンパク質含有量は0.1〜0.9 g / dlです。 この検査は通常、慢性的に大きく腫れた手足に使用され、注射器と細い針だけで操作できます。 しかし、リンパ管の位置と機能を理解することは不可能です。

鑑別診断

診断は、次の症状と区別する必要があります。

1.足首と足の浮腫：足首と足の浮腫は、リンパ浮腫の臨床症状です。 リンパ浮腫は発症がより遅く、足の裏が腫れることがより一般的です。

2. f孔前の指圧浮腫：指圧浮腫は、下肢の原発性深部静脈不全の臨床症状の1つです。原発性深部静脈不全は、キスナー（ 1980）最初に提案された新しい静脈病変のカテゴリは、主に深部静脈の自由端の伸び、弛緩、および弁のたるみによるものです。そのため、重力下で血液が逆流する場合、2つの反対側のリーフレットはルーメンの中央でしっかりと整列できません。組み合わせて、深部静脈逆流症を引き起こし、下肢の静脈系うっ血と高圧をもたらし、一連の臨床徴候と症状をもたらします。

3.四肢のびまん性浮腫：下肢のびまん性浮腫は、浮腫が下肢から最初に始まり、びまん性であることを意味します。

4.下肢浮腫：生理的浮腫と病理学的浮腫に分けられます。 下肢の浮腫は臨床診療では一般的であり、主に以下の疾患で見られます。

1心浮腫、さまざまな心疾患患者に苦しんでいるとき、心不全、全身循環障害、下肢の静脈が心臓と血液量に戻り、浮腫を引き起こす。

2肝浮腫、さまざまな肝硬変後、アルブミンの肝臓合成の減少により、低タンパク血症、血漿浸透圧の低下、植物の四肢浮腫を引き起こす可能性があります。

3腎浮腫、急性および慢性、腎炎またはネフローゼ症候群の患者は、糸球体濾過機能が低下し、大量のタンパク尿に加えて体内の水分保持を引き起こし、低タンパク血症を引き起こし、浮腫を引き起こします。

4甲状腺機能低下浮腫、甲状腺機能低下症、ムコ多糖沈着の患者の真皮層、大量の透明な庭の蓄積、コンドロイチン硫酸および水は、下肢浮腫を引き起こす可能性があります。

5下肢の深部静脈浮腫、下肢の深部静脈炎または下肢の静脈不全、静脈還流閉塞のため、患者は下肢の浮腫を患うことがあります。

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