下肢の衰弱

はじめに 下肢の脱力は頸椎症性脊髄症によって引き起こされ、脱力感、しびれ感、圧迫感、下肢の重い感覚が特徴です。徐々に、me行、震え、歩行揺れ、容易な転倒などの現象もあります。 頸椎症は、頸椎症の一種です。 頸椎症は、頸部頸椎症、radi部頸椎症、椎骨動脈型頸椎症、および頸部脊椎症の4種類に大別できます。 頸椎症は、頸椎症候群としても知られ、頸部変形性関節症、増殖性頸部脊椎炎、頸部神経根症候群、および頸部椎間板ヘルニアの一般的な用語です。これは、変性病理学的変化に基づく疾患です。 主に長期的な頸椎の緊張、骨過形成、または椎間板ヘルニア、靭帯肥厚が原因で、頸髄、神経根または椎骨動脈の圧迫、一連の機能障害の臨床的症候群が生じます。 頸椎椎間板変性の症状と、脊椎の不安定性、ゆるみ、核の突出または脱出、拍車の形成、靭帯肥大および二次脊椎狭窄など、刺激または抑圧などの二次的な病理学的変化隣接する神経根、脊髄、椎骨動脈、および頸部交感神経は、症候群のさまざまな症状と徴候を引き起こします。

原因

頸椎脊髄症の病因には主に4つの側面が含まれます：動的因子、機械的因子、血管因子、先天性発達因子：

（1）動的要因。 島の不安定性、ゆるみ、後縦靭帯の膨らみ、しわ、髄核、黄色靱帯の肥大が脊柱管内に突出し、脊髄圧迫を引き起こします。 これらの状態は、体位の変化により消失する可能性があります。

（2）機械的要因。 椎体の後縁は過形成であり、髄核が突出または出現して癒着および機械化を形成し、それが脊髄の連続的な圧迫を引き起こすか、頸椎が動くとき、脊髄が突出部で前後に擦り、脊髄が圧迫されるか、または刺激を受けて症状を引き起こします。

（3）血管因子。 脊髄への血液供給は、さまざまな複雑な活動を完了するために脊髄を維持するための重要な基盤です。血管の一部が圧迫または刺激を受けると、狭窄と狭窄が発生し、対応する支配的な領域が麻痺を引き起こします。

（4）先天性発達因子。 頸椎の​​矢状径の先天性狭窄も無視できない原因です。

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関連検査

X線リピオドールの神経学的検査

診断基準は次のとおりです。

1臨床的には脊髄圧迫があり、これは中枢型、末梢型、および中枢血管型に分類されます。 症状は上肢から始まり、中枢型として全身に影響を及ぼします;症状は下肢から始まり、全身が周囲の型に囲まれています;上肢および下肢も中肢の血管型の症状があり、手足とも呼ばれます。 各タイプは3度の軽度、中度、重度です。

2X線フィルムは、脊柱管の矢状狭窄、骨形成亢進、脊椎不安定性および台形変化を示した。

3筋萎縮性側索硬化症、脊髄腫瘍、脊髄空洞症、脊髄損傷、脊髄結核、頭蓋底うつ病、二次癒着性くも膜炎、多発性末梢神経炎などを除く。

4鑑別診断が困難な人のために、腰椎穿刺脳脊髄液検査と脊髄造影に使用できます.5疾患のニーズに応じて、CT、磁気共鳴画像法、デジタル減算、その他の特別な検査を選択できます。 頸椎症性脊髄症の発生率は神経根型および椎骨動脈型の発生率よりも低く、さまざまな種類の総数の10％から15％を占めていますが、その重篤な症状と慢性的な進行性の発達のため、人体に有害です。誤診されると、治療のタイミングが遅れます。 医師や患者に関係なく、頸椎症性脊髄症の優先度を高くする必要があります。 頸椎症性脊髄症の患者の場合、タイムリーかつ正確な治療で満足のいく結果が得られます。

鑑別診断

下肢脱力の鑑別診断：

1.筋萎縮性側索硬化症：主に痙性四肢麻痺を伴い、感覚障害はなく、しばしば髄質に浸潤し、下脳神経症状を引き起こします。

2、多発性硬化症：多くの場合、脳と脊髄の両方の症状、四肢ジスキネジアの前に膀胱機能障害が発生します。

3.下肢の中枢性麻痺：下肢の中枢性麻痺は、先天性水頭症の臨床症状です。 水頭症が重度で進行が速い場合は、水頭症も現れることがあります。 脳変性、脳発達障害、中肢痙攣、特に下肢。

4、下肢の腫れと疲労：下肢の腫れと疲労は、深部静脈血栓症の症状の1つです。

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