肩をすくめてあえぎ

はじめに 喘息発作の症状、肩をすくめる動きを伴う喘鳴。 気管支喘息（略称：喘息）はよく見られる病気で、有名で有名な歌手テレサ・テンが喘息によって殺されています。 再発性の喘鳴、息切れ、胸の圧迫感、咳、さらにアレルゲンとの接触、冷気、物理的、化学的刺激、ウイルス性上気道感染症、運動などに関連する。 現在、世界中に約3億人の喘息患者がおり、中国には約3000万人の喘息患者がいます。 喘息は、人々の心身の健康に影響を及ぼす重要な病気です。

原因

（1）遺伝的要因：多くの調査データは、喘息患者の近親者の有病率が人口の有病率よりも高く、関係が近いほど有病率が高いことを示しています。患者の状態が深刻になるほど、近親者の有病率が高くなります。 現在、喘息に関連する遺伝子は完全には明らかではありませんが、研究により、遺伝子の複数の部位がアレルギー性疾患に関連していることが示されています。 これらの遺伝子は喘息の病因に重要な役割を果たします。

（2）促進因子：環境因子も喘息の病因に重要な役割を果たします。 吸入抗原（チリダニ、花粉、真菌、動物の鱗屑など）やさまざまな非特異的吸入剤（二酸化硫黄、塗料、アンモニアなど）、感染（ウイルスなど）を含む、多くの関連する素因があります。細菌、マイコプラズマまたはクラミジアによって引き起こされる呼吸器感染症;食物抗原（魚、エビ、カニ、卵、牛乳など）;薬物（プロプラノロール、アスピリンなど）;気候変動、運動、妊娠など喘息の素因となる可能性があります。

確認する

関連検査

気管支誘発テスト（BPT）心肺運動テスト（CPET）

1.喘鳴、息切れ、胸の圧迫感、咳の繰り返しのエピソード。主にアレルゲンとの接触、冷気、物理的および化学的刺激、ウイルス性上気道感染症、運動などに関連しています。

2.発作時に、主に呼気相に起因する喘鳴音とともに、肺の臭いがし、散在または拡散することがあり、呼気相が延長されます。

3.上記の症状は、治療によって軽減されるか、自分で軽減できます。

4.喘鳴、息切れ、胸の圧迫感、または他の病気による咳を除外します。

5.非定型的な臨床症状（顕著な喘鳴や徴候がないなど）のある患者は、以下の検査のうち少なくとも1つが陽性である必要があります。

（1）気管支誘発試験または運動試験で陽性。

（2）気管支拡張テストは陽性でした（FEV1は15％以上増加し、FEV1の絶対値は200 ml以上増加しました）。

（3）PEFの日内変動または昼夜のボラティリティ≥20％。

鑑別診断

気管支喘息は、主に若年層または若年層に発生するアレルギー疾患であり、春と秋または寒いときに発生します。 喘息発作はより速く起こり、呼気の困難を特徴とします;喘息は普通の人のように止まります。 しかし、それが繰り返された場合、それは緩和できず、肺気腫および肺性心疾患に発展する可能性があります。

慢性気管支炎の症状に加えて、喘息性気管支炎：長期咳、咳;明らかな喘鳴も伴い、より頻繁に呼吸器感染症。 通常、寒い季節には、大多数の高齢者。 病気が十分に制御されていない場合、後期にはしばしば肺気腫と肺性心疾患が発生します。

さらに、それは気管支肺癌であり、癌が大きな気管支を塞ぐときに喘鳴を引き起こすこともあります。 患者は吐き出しや吸入が困難に感じます。 上記のタイプの喘息は、肺喘息と呼ばれる気管支または肺の疾患によって引き起こされます。

別のタイプの喘息は、心原性喘息と呼ばれる心臓病によって引き起こされます。 患者は通常、冠状動脈性心臓病、リウマチ性心疾患、心筋症または高血圧、および左心不全を患っており、肺のうっ血、ガス交換障害、および喘息を引き起こします。 この種の喘鳴は夜間に起こることが多く、睡眠後1〜2時間で呼吸困難になることはしばしば困難です。 患者は胸の圧迫感と怒りのために突然目覚め、座って息を切らし、咳をし、ピンク色の泡状のputを余儀なくされました。 ほとんどの患者が座った後、喘鳴が緩和されますこのプロセスは、夜間の発作性呼吸困難と呼ばれます。

さらに、職業性喘息があります。つまり、喘息は、職場での特定の化学物質または金属化合物への曝露などの特定の職業に関連し、喘息を引き起こします。 それらの主な特徴は次のとおりです。特定の物質との接触または特定の状況では、病気の発症を引き起こす可能性があり、接触が除去されると症状は消えます。

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