ブロックされた輸精管

はじめに 精液排出は、精巣排出管、精巣上体管、輸精管、射精管、および尿道の一部を通過する必要があります。 片側の受精パイプラインはブロックされており、生殖能力にはほとんど影響がありません。 輸精管の閉塞は、閉塞性無精子症（偽性無精子症とも呼ばれる）を引き起こす可能性があります。その臨床症状は、正常な精巣サイズ、精子なし、血液卵胞刺激ホルモン（FSH）および正常なテストステロンレベル、精巣生検です。結果は正常です。

原因

輸精管の閉塞の一般的な原因

授精パイプラインの妨害のいくつかの一般的な原因があります：

1）泌尿生殖器系の感染：精巣上体炎、前立腺炎、精嚢炎、精巣上体の輸精管結核など、輸精管の閉塞を引き起こし、精巣上体と輸精管の関係がより一般的です。

2）損傷：ヘルニア修復、精索静脈瘤、精索手術などは、輸精管、精巣上体精液嚢胞、精巣水腫手術、精巣上体を損傷する可能性があり、前立腺手術は射精口閉塞を引き起こす可能性があります直接的な損傷はありませんが、術後感染と癒着瘢痕の形成により、授精パイプラインの圧迫と閉塞が引き起こされる可能性があります。

3）腫瘍：精巣上体腫瘍、精嚢腫瘍、前立腺腫瘍などは、授精パイプラインの閉塞を引き起こす可能性があります。

4）先天性奇形：精巣上体の頭部、体、尾部の欠如、膣管または完全な欠如、輸精管と精巣上体が関連していない、精巣上体、輸精管または精嚢形成不全など。

確認する

関連検査

陰嚢超音波の血管精管造影X線検査

精液分析

3回以上の精液分析と遠心沈降検査で精子は測定されませんでした。 同時に、精液の量、精子数、精子の運動性、精液のpH、粘度などに注意してください。

2.精漿の生化学的検出

精漿は、精巣液、精巣上体液、前立腺液、および尿道周囲腺の分泌物で構成されています。 精漿の生化学的成分の決定は、副生殖腺の機能を理解し、無精子症と輸精管閉塞の位置の鑑別診断の基礎を提供します。 フルクトース、中性αグリコシダーゼ、前立腺Dシンターゼ、およびインヒビンBの検査を含む

3.超音波

経直腸的超音波は、輸精管、精嚢、射精管、前立腺の軸方向および矢状方向の直径を測定し、内部構造を観察できます。 先天性異形成および射精管閉塞の識別には特に重要です。 ドップラー超音波は、精巣内の血管の分布に従って精巣穿刺の精子の位置を特定できます。

4.遺伝子検査

無精子症の患者には染色体異常があり、無精子症の患者では染色体が定期的に検査されます。

鑑別診断

診断は、次の症状と区別する必要があります。

1.輸精管に多くの痛みがある男性の友人は、輸精管に痛みがあることを発見したため、輸精管の痛みの原因を心配しています。 一般的に、輸精管の痛みが発生し、いくつかの関連する検査を通じてのみ原因を特定できます。

2.輸精管の肥厚および輸精管の肥厚は精索静脈瘤の臨床症状の1つであり、精索静脈瘤は逆流の閉塞による精索の静脈の拡張を指します。 これは、若年および中年の人々によく見られる疾患であり、精子静脈の血流の蓄積によって引き起こされる、血管拡張、変形、および精索神経叢（静脈血管叢）の延長を指します。 発生率は男性では10-15％、男性の不妊症では15-20％です。 この疾患は主に左側で発生しますが、両側が発症することも珍しくなく、20％にも達することがあります。

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