声門ジスキネジア
はじめに
はじめに 声門ジスキネジアは、さまざまな原因により声門運動機能が異常であり、臨床症状が音声機能障害である障害の一種です。 神経、筋肉、関節、機能の4種類に分類できます。 神経学的声門ジスキネジアは再発性喉頭神経痙攣によって引き起こされ、異常な喉頭神経痙攣はまれです。 重症筋無力症などの喉頭横隔膜ジスキネジアはまれです。 関節声門ジスキネジアは、リングアンクル関節炎またはリングアンクル関節固定によって引き起こされ、リウマチおよびリウマチ性関節炎が主な原因です。炎症。 機能性声門ジスキネジアは、主に精神的要因によって引き起こされます。
病原体
原因
第一に、神経学的声門ジスキネジア:喉頭神経の痙攣が再発するため、喉頭神経の痙攣はまれです。
第二に、喉頭声門ジスキネジア:まれに、重症筋無力症など。
第三に、関節声門ジスキネジア:リング足首関節炎またはリング足首関節固定、リウマチ、その主な原因としてリウマチによって引き起こされる、痛風や他のコラーゲン疾患などの非感染性関節炎が伴うことができますリング足首関節炎。
第四に、機能性声門ジスキネジア:主に精神的要因によって引き起こされます。
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関連検査
鼻咽頭MRIの耳鼻咽喉科CT検査
兆候:
まず、神経学的な声門ジスキネジア:
1、再発喉頭神経のけいれんによって引き起こされる、片側がより一般的であり、輪状仙骨筋の片側、横隔膜仙骨筋および爪の筋肉喪失機能、声帯は傍中心位置にあり、a致または内向きにできない、音ドアが閉じられると、三角形の三角形になり、患者は声が出て漏れ感を感じます。 数ヶ月後、健康な側声帯の代償効果により、健康な側声帯は発音中に正中線を超越し、それにより症状が緩和され、発音が改善されました。 輪状筋を除く両側性の再発性喉頭神経痙攣、他の2つの喉頭筋が麻痺し、2つの声帯が正中位置にあり、重度の呼吸困難を引き起こしており、直ちに気管切開を行う必要があります。
2、喉頭神経のけいれん:片側性は、腱の片側を作ることができます、リング筋肉の健康な側の収縮のため、前声門は健康な側に傾くことができます、声帯の影響を受けた側は弛緩し、弱い発音、トーンをもたらします太くて低く、高音を立てることはできません。 喉の両側の神経が麻痺している場合、声門の裂け目は不完全に閉じられ、発音は低く、漏れており、間違いがあります。
第二に、喉頭声門ジスキネジア:軽いタイプ、発音のみが弱く、音が弱く、声門が不完全で、疲労しやすい。 重症例では、臨床症状は失語症、嚥下障害、および飲食であり、肺感染症になりやすいです。
第三に、関節声門ジスキネジア:軽度の足首関節炎、主な症状はのど異物感、のどの痛み、ar声です。 長期の足関節炎は、足首の関節を固定する可能性があります。 片側はho声で固定でき、両側は失語症と呼吸困難になります。
第四に、機能性声門ジスキネジア:まれで、患者の表情が遅く、手足がしびれ、失語症です。
健康診断:
第一に、喉頭声門ジスキネジア:喉頭鏡検査:声帯の弓に光が見えることがあり、重い声の活動が遅いか不活発であり、咳さえすることができません。
第二に、関節声門ジスキネジア:喉頭鏡下の軽度のput関節炎では、足首の軽度のうっ血、声帯閉鎖、または外転がわずかに制限されます。 長期間の喉頭関節炎の喉頭鏡検査は、関節固定または声帯麻痺にかかわらず、足首の動きのプローブ触診で、正中線または中央の位置に固定された声帯の片側または両側で見ることができます。
第三に、機能性声門ジスキネジア:喉頭鏡検査では、静かな呼吸状態で両側の声帯が見え、すぐに正常に戻ることができます。
診断
鑑別診断
診断は、次の症状と区別する必要があります。
1.声門上部の損傷:声門上部の損傷は、頸部損傷の臨床症状です。 仙骨軟骨の脱臼および声門または声門の出血もho声または音消失を伴い、吸入時に咽喉頭が生じることがあります。 患者はしばしば、嚥下痛、嚥下困難、咳、および頭を回すことができないことを訴えます。
2.声門浮腫:声門粘膜浮腫、びらん、および粘膜下出血を指します。 主に外部要因によって引き起こされます。
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