神経性耳鳴り

はじめに 神経学的耳鳴は、主に耳の神経と耳の神経（耳の静脈）の損傷によって引き起こされます。 神経学的耳鳴とは、外部からの刺激なしに人々が生み出す異常な音感覚を指します。 神経学的耳鳴りの診断には、外耳、中耳疾患などによって引き起こされる耳鳴りを含む他の原因を除外する必要があり、聴覚検出には聴覚障害があります。 一般に、臨床的には、神経性難聴の治療のために、血管拡張薬を使用して虚血組織の血流を増やし、子宮内膜浮腫を減らし、内リンパ循環を改善して組織細胞の正常な機能を維持します。

原因

現時点では、主に聴覚神経終末の機能不全を引き起こす特定の要因によって引き起こされる、神経学的な耳鳴りはまだ不明です。 神経学的耳鳴りは、大小の耳鳴り音、通常はハミングや電話の音などの連続した長い音、および流水、風、機械音などの音によって特徴付けられます。 診断には、耳の定期検査、聴覚検査、耳鳴り検査などが必要です。

この病気の原因は、風邪、気分、疲労、騒音など、より複雑であるため、早期に積極的に治療する必要があります。さもないと、難聴を引き起こし、難聴さえ引き起こす可能性があります。

確認する

関連検査

脳脊髄液ナトリウムの耳鼻咽喉科CT検査

一般的に、病歴や症状に基づいて神経学的耳鳴を診断することは難しくありませんが、診断を確認するためには、以下の検査が依然として必要です。

1.耳の定期検査。

2.電気聴力検査：聴覚システムの機能状態を客観的に評価できます。 聴覚障害がある場合、聴覚障害の最初の評価は電気聴力検査に基づいています。

3.音響アドミタンス：音響インピーダンスの逆数。 検査には、鼓膜音アドミタンステスト、鼓膜反射、耳管機能テストが含まれます。

4.聴性脳幹誘発電位。

5.耳音響放射：「音響プローブ」などは、co牛、特に外有毛細胞の機械的活動を臨床的に理解するための窓を提供します。 それは臨床治療と予防を導くために非常に重要です。

6.マスキングテスト。

7、リドカインテスト。

8、画像検査：実行可能なCTおよびMRI検査。

鑑別診断

神経学的耳鳴の 鑑別診断：

まず、主観的な耳鳴り

（1）、外耳道疾患

主に塞栓症、外耳道塞栓症、外耳道真珠腫、入浴時、シャンプーが水で濡れると、突然耳障りな耳鳴りと難聴を引き起こします。

（B）、中耳病

中耳炎

低音の不規則な耳鳴りがしばしばあり、耳管は吹き込まれた後に消えることがありますが、再発しやすいです。

2.急性および慢性化膿性中耳炎とその続発症

低音の耳鳴りは頑固で、治療が困難です。

3.耳硬化症

低音の耳鳴りは、不適切なブローアップ治療、月経、疲労により悪化することがよくあります。

（3）内耳疾患と聴覚神経損傷

失血循環障害

これが主観的な耳鳴りの最も深刻な原因であり、耳鳴りは高音またはwhiであり、鼻づまりです。 突然の発症は、貧血またはうっ血によって引き起こされる異常な反応、内分泌、貧血などが原因である可能性があります。 強度が大きく変化します。時間が強いときと弱いとき、時にはない、永続性があるときです。

2.耳毒性薬物中毒

すべての耳毒性薬は耳鳴りを引き起こす可能性があります。 耳鳴りはしばしば難聴の前に現れます。 最初に片方の耳で発達し、徐々に両耳に発達します。 耳鳴りは甲高い音であり、患者の約半数に頭があります。 耳鳴りの症状は、急性中毒後に緩和または消失する可能性があります。 慢性中毒患者は、薬物を止めた後も消えません。

3.メニエール病

それはしばしばめまいの発症前に、または難聴やめまいと同時に起こる、甲の低い髪のような耳鳴りを引き起こします。 耳鳴りは、病気の寛解期間中に消失または緩和することがあります。

繰り返されるエピソードは、持続的な甲高い耳鳴りに変換できます。

4.老人聋

60歳以上の人によくみられ、主に両側性の甲高い耳鳴りです。 耳鳴りはしばしば難聴の前兆です。

5.音響神経腫

耳鳴りは、片側性、ハミングや口sなどの高音が特徴です。 最初は断続的でしたが、徐々に連続的に変わりました。 多くの場合、頭痛、顔のしびれなど、他の脳神経症状を伴います。 内耳道のX線撮影、CT内耳道スキャン、および脳の電気的反応聴力検査により、診断を確認できます。

（4）全身性疾患

1.高血圧性耳鳴は主に両側性であり、しばしば脈拍のリズムと一致します。 耳鳴りに加えて、頭痛やめまいなどの高血圧の症状を起こすこともあります。 聴力検査は正常です。 耳鳴りは、血圧降下薬の服用後に軽減または消失する可能性があります。

2.思春期または閉経期の女性では、自律神経機能障害が一般的であり、耳鳴りは変化し、時には高音、時には低音となり、片耳に交互の耳があり、時には持続性があり、時差があります。 また、めまい、不眠症、より多くの夢などの全身症状があります。

第二に、客観的な耳鳴り

（a）血管性耳鳴

頸静脈球腫瘍、頸動脈瘤、頭蓋内動脈瘤、頭蓋内動静脈fなどによくみられます。 この種の耳鳴りは、頻繁に心臓の鼓動や脈拍と周波数が同期するのが特徴で、聴診器で音を聞くことができ、対応する血管を強く押すと耳鳴りが緩和または消失します。

（B）筋収縮性耳鳴

仙骨の筋肉の間代収縮、挙筋、鼓膜の筋肉、および仙骨の筋肉によって引き起こされる「カタ」音。 そのような音響検査官の耳は、患者の耳の近くで聞くことができます。

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