先天性心臓伝導
はじめに
はじめに 心臓ブロックは、心臓の一部が正常に伝導できないときに呼び出されます。 免疫系は抗体を使用して、外来または不慣れなタンパク質や細胞を攻撃します。 しかし、対照的に、自己免疫抗体は体自身の細胞を攻撃し、このような自己免疫疾患の妊婦のこのサイクルは胎盤に影響を与え、胎児の先天性心臓伝導障害を引き起こす可能性があります。 したがって、胸部圧迫感、動、胸痛、その他の症状がある場合は、病気の悪化を防ぎ、予後に影響を与えるために、時間通りに病院に行く必要があります。
病原体
原因
以前、研究者は自己抗体が先天性心臓伝導遮断の原因であることを知っていましたが、そのメカニズムはまだ不明です。 新しい研究は、これらの抗体が心臓細胞に結合し、カルシウムの適時の変動(心臓細胞収縮に関連する)を妨害し、したがってカルシウムイオンの蓄積を引き起こし、細胞死を引き起こすことを示しています。
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関連検査
動的心電図(ホルターモニタリング)心拍出量(CO)
心臓ブロックの最も高感度で正常な検査は、定期的な心電図です。 心電図の特性:1つの心房(P)と心室(QRS)は、それぞれ興奮し、無関係で、完全な房室分離です。 PR間隔は固定されておらず、心房レートは心室レートよりも高速です。 2心房リズムは、洞調律、心房頻拍、心房粗動または心房細動です。 3心室リズムは、房室移行エスケープリズム(QRS波正常)、心室レート40〜60回/分、または心室エスケープリズム(QRSワイド変形)、心室レート20〜40回/分です。 心室リズムは一般的に支配され、不規則です。
一般的な典型的な先天性心疾患は、症状、兆候、心電図、X線、心エコー検査を通じて診断を行い、その血行動態の変化、疾患の程度と程度を推定して治療計画を決定します。 他の奇形と複雑な先天性心疾患の組み合わせについて、心臓カテーテル法または心臓血管造影と組み合わせて、異常病変の範囲、種類、範囲を理解し、包括的な分析を行い、明確な診断を下します。
診断
鑑別診断
先天性心伝導の鑑別診断:
(1)動脈管開存症、心室中隔欠損症、心房中隔欠損症:疾患の初期段階では、動脈血は静脈に分割されるため、左から右へのシャントタイプに属し、紫斑はありませんが、進行期では、心臓の左側の圧力が超えます右側には、紫色のセミがあります。
(2)ファロー四重症候群、大動脈の転位、肺動脈弁閉鎖症:静脈血の一部またはすべてが動脈に直接分割されるため、右から左へのシャントタイプに属するため、出生後に紫斑があります。
(3)肺動脈狭窄症、大動脈狭窄症、大動脈縮窄症:心臓の奇形が存在するにもかかわらず、左右に異常な通路はなく、非分岐型であるため、生涯にわたって紫斑病は発生しません。
心臓ブロックの最も高感度で通常の検査方法は、定期的な心電図検査を行うことです。したがって、胸部圧迫感、動pit、胸痛などの症状がある場合は、治療のために病院に行く必要があります。
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