緑内障

はじめに 重度の急性閉塞隅角緑内障は水晶体の変化を引き起こす可能性があり、半透明の磁器白または乳白色の不透明な斑点が、緑内障と呼ばれる瞳孔領域の水晶体の前嚢の下に見られることがあります。 この病気は、特定の身体的および精神的および環境的要因により敏感な人の角度が急激に閉鎖することによって引き起こされる緑内障の一種であり、眼圧の上昇につながるため、予防には心理的調整が非常に重要です。

原因

重度の急性閉塞隅角緑内障は水晶体の変化を引き起こす可能性があり、緑内障斑と呼ばれる半透明の磁器白色または乳白色の不透明な斑点が、瞳孔領域の水晶体の前嚢の下に見られます。

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関連検査

眼および仙骨部のCT検査

病気の初期段階では、それは大きな部分として表現されることがありますが、眼圧が下がると、薄片状の濁りは部分的に透明になり、結果は点状、綿状、または半球状になります。 典型的な変化は、レンズファイバーの端での楕円形または点状の濁りです。 レンズファイバースリットに沿って分布する傾向があるため、放射状であることがよくあります。 一部の病変はより軽く、不規則な配置で散在する小さなスポットがわずかにあります。 緑内障の発生は、高い眼圧によって引き起こされる栄養障害の結果と考えられています。 年齢が上がるにつれて、緑内障は透明な皮質の奥深くに押し込まれる可能性があります。 これらのスペックルの不透明度は、水晶体の後部皮質および虹彩で覆われた水晶体の前部では発生しません。 緑内障の斑点は、急性閉塞隅角緑内障の診断、特にレトロスペクティブ診断において特定の価値があります。

鑑別診断

消化管疾患

急性閉塞隅角緑内障は、急性発作中に重度の頭痛および胃腸症状を引き起こす可能性があるため、医学的または他の医学的状態と誤診され、治療を遅らせる可能性があります。 これを避けるために、非眼科医にとっては、急性閉塞隅角緑内障の基礎を習得することが非常に重要です。

2.続発性緑内障

急性閉塞隅角緑内障、血液染色緑内障、水晶体拡張、水晶体溶解度、水晶体の亜脱臼に起因する緑内障、血管新生緑内障、ブドウ膜炎に起因する続発性緑内障に加えて、眼圧の急性上昇を引き起こす可能性があります上記の状況を特定するために、高い眼圧による眼の損傷の兆候を残しましたが、最も重要なのは対側の目を確認することです。特徴。反対側の眼に同じ特徴がないことがわかった場合、鑑別診断を行うためにさらに検査する必要があります。

3.急性虹彩毛様体炎および急性結膜炎

鑑別診断は一般的な教科書で紹介されており、比較的簡単ですが、これら3つの疾患の治療には矛盾があることを強調する必要があります。 したがって、間違った診断は状態の悪化につながり、失明の可能性さえももたらします。

4.悪性緑内障

原発性悪性緑内障と疾患の臨床症状と解剖学的徴候には多くの類似した側面があるため、誤診を起こしやすいです。 さらに、2つの疾患の治療原理は異なるため、誤診は深刻な損失を引き起こす可能性があるため、2つの疾患の鑑別診断は非常に重要です。 悪性緑内障も目の前部の狭い特徴を持っていますが、多くの場合、目の前部よりも狭く、レンズの厚さが厚く、目の軸が短く、レンズの相対位置が高くなっています。 前房は浅く、病気は異なっており、虹彩は水晶体の前面と前方で一致しているように見えますが、最も重要なことは、縮瞳薬で治療した後に状態が悪化することです。

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