側方空間無視
はじめに
はじめに 半側空間無視(半側空間不注意または片側視覚無視とも呼ばれる)。 側方空間無視はしばしば、左等方性半盲を伴うが、後者は必須ではない。 無視とは、身体内または視界内の物体の見かけの不注意または知覚反応に対する障害を指し、これはネグレクトと呼ばれます。 どちらの場合も、さまざまな種類の感覚、動作、およびさまざまな臨床症状を引き起こす記憶パターンを伴う注意と方向の傾きがあります。
病原体
原因
病気の原因
無視は右頭頂葉の病変によって引き起こされます。運動無視は、前頭葉の外側または外側の側面、ならびに側頭部の皮質または皮質下病変、視床の病変、尾状核、被殻および内包にも見られます。また、運動を怠ることもあります。 多くの場合、小葉または後部視床病変の下の非優性半球によって引き起こされる感覚無視および片側性空間無視病変。 無視の最も一般的な原因は脳血管疾患であり、脳腫瘍、脳外傷、および脳定位的破壊の患者にも見られます。
調べる
確認する
関連検査
血液ルーチンの神経学的検査
神経系のテストは、視覚認知テスト、視覚筆記テスト、および想像力テストの3つのタイプに分類できます。
最初の2つのタイプは感覚無視をチェックし、3番目は認知無視を調べるためのものです。
1、視知覚検査
視知覚テストは、主に無知の注意をチェックし、眼球の活動をチェックします。
2、ビジュアルライティングテスト
視覚的ライティングテストは、バーテスト、コピーチャート、描画テスト、直線法など、ネグレクトの意図の側面を調べるのにより適しています。
3.宇宙想像力テスト
空間的想像力テストは、脳の空間的想像力を調べることです。 患者はしばしば対象の左半分を見逃しますが、対照群は見逃しません。
診断
鑑別診断
片側性空間無視の症状は何ですか?
1.運動怠慢:患者は片手だけを使用して右手で物事やジェスチャーを行いますが、もう一方の手は通常左手を忘れて放置されているようです。片側パーキンソン病の患者のように、腕は揺れないかめったに揺れず、影響を受けた腕が非常に不快な位置にあるとき、長時間動かないままです。 下肢の軽視は、歩行時に患側の障害物によって明らかにされ、彼の前に靴を履くと、健康な側の片方だけを着用し、患側の片方を無視するように求められます。 運動誘発性怠慢の検査方法は、患者に両面反復運動を行わせることです。例えば、患者は、2つの拳を同時に20回連続して開いて保持する必要があります。継続的に実行し、反対側で実行したり、明らかに漏れたりしないでください。
刺激が、鍼、舐めている、皮膚をつまんでいる、横の薬指を強く曲げているなど、側肢を無視すると、患者は痛みを訴えますが、手を引っ込めることはありません。したがって、患者は無害ではありません。刺激の知覚は障害ですが、有害な刺激への反応に対する障壁です。これは、運動の無知によく見られる貴重な兆候です。 臨床的には、純粋な運動無視はまれであり、しばしばある程度の感覚無視を伴うが、常に明らかなジスキネジアと軽度の感覚障害を伴う。
2.感覚無視:片側不注意としても知られる感覚無視は、体性感覚、視覚または聴覚である場合があり、その場合、患者は病変側からの刺激を標的にすることができません。応答も報告もない;患者の病変は感覚求心性経路を破壊せず、一次感覚皮質または視床感覚核を損傷しない。
感覚無視は、通常、感覚消失の形で表されます。 感覚沈下の定義は、同じ刺激が両側に与えられたとき、患者は片側に刺激を感じないが、患者はそれぞれ左右の刺激を与えるときにそれを感じることができるということです。
3.半側空間無視:半側空間不注意または片側視覚無視としても知られています。 側方空間無視はしばしば、左等方性半盲を伴うが、後者は必須ではない。
物事の片側として現れる片側空間無視の患者は、しばしば物事の分野の左側に注意を払わない:列見出しの新聞を読むように頼み、彼は右半分だけを読み、左半分を無視する;ベッドの前に立っている人の数を数えるように頼み、右と前だけを数え、左の人を無視しました。
4.垂直無視:患者は前方の物体の下部を見ず、木材の垂直方向は視覚的、触覚的、視覚的触覚的二等分によって測定されます。示された中間点は大幅に上方にシフトしました。 両側性の後頭葉病変は、多型性無視の垂直型で発生する可能性があります。
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