頭蓋底変形

はじめに 頭蓋底変形とは、頭蓋底、平らな頭蓋底、および頭蓋底くぼみを含む頭蓋底の変形した病変を指す。 主な発症は、外部刺激によって引き起こされる先天性骨異形成によって引き起こされる特定の遺伝病または胚段階であり、または少数は他の病気に続発する場合があります。 しかし、先天性の頭蓋底のうつ病は、多くの場合、中年以降に、通常20〜30歳後に神経症状が徐々に発生し、しばしば軽度の外傷などによって引き起こされ、脳幹または脊髄に損傷を与えます。 子供も病気を発症する可能性があります。

原因

頭蓋底変形の主な発症は、一部の遺伝病または胚の外部刺激によって引き起こされる先天性骨異形成によって引き起こされるか、またはいくつかは他の病気に続発する可能性があります。 しかし、先天性の頭蓋底のうつ病は、多くの場合、軽度の外傷によって引き起こされる中年後、通常20〜30歳後に神経学的症状を発症し、脳幹または脊髄の損傷を引き起こします。 現時点では、幼い子供でさえ病気を発症する可能性がありますが、ほとんどの患者は老化、椎間関節の変性および靭帯の弛緩による症状をしばしば発症します。

確認する

関連検査

頭蓋側面X線写真の頭蓋内ドップラー血流マップ（TCD）

1.短い首、低い生え際、頭と首の傾斜、非対称の耳介があります。

2、二次神経損傷は、後頭部の首の痛み、ar声または四肢の脱力、尿閉、運動失調、発作性めまいを示しました。

3、頭痛、嘔吐、両眼乳頭浮腫として現れる頭蓋内圧の増加。

4、後頭部のX線写真（断層スライスを含む）検査：椎骨歯状突起は後頭部後頭線より3 mm高く、基底線は9 mm、第2腹筋溝は12 mm以上です。

5、ガス脳血管造影、ヨードフェニルエステル脊柱管造影、コンピューター断層撮影：脳室系と後頭骨の大きな穴領域の理解に貢献します。 磁気共鳴検査により、小脳扁桃が後頭孔の下に見つかり、脳室が拡大したことが明らかになった。

鑑別診断

頭蓋底変形は、次の症状と区別する必要があります。

1、頭蓋底症候群：

（1）頸部神経根刺激の症状：枕の痛み、感覚喪失、片方または両方の上肢のしびれ。

（2）脳神経の関与症状：ho声、嚥下困難、不明瞭な言語など

（3）上頸部脊髄および髄質圧迫症状：四肢の脱力または麻痺、感覚障害、尿閉、嚥下困難など

（4）小脳症状：眼振、歩行麻痺、Romberg徴候陽性。

（5）椎骨動脈の血液供給障害：突然のめまい、視覚障害、嘔吐、偽球麻痺。

2、スカルベースフラット：

診断は主に、頭蓋骨の外側のスライスに応じた頭蓋底角（サドルと斜面によって形成される角度）の測定に基づいています。頭蓋骨の外側の線とサドルの中心線、およびサドルの中心と後頭部の大きな穴の前足を結ぶ線との間の角度が形成されます。成人の通常の値は109°〜145°で、平均は132°です。 頭蓋窩、前頭蓋窩の基部、および頭蓋底の傾斜はすべて頭蓋骨に向かって凹んでおり、これにより頭蓋底の角度が145°より大きくなり、診断上重要です。

3.頭蓋底のくぼみ：

頭蓋底のうつ病は、小脳、脳幹、および前庭機能を蓄積しやすいです。 四肢の動きと感覚障害、運動失調を示すだけでなく、めまい、眼振、5番目、9番目、10番目、12番目の脳神経損傷の症状と徴候、性的機能障害、括約筋機能障害、および椎骨脳底動脈の血液供給もあります。不十分な臨床症状も発生する可能性があります。

呼吸筋機能の低下は、しばしば患者に息切れや言葉のなさを感じさせますが、重度の場合、中枢性呼吸抑制の程度や睡眠時呼吸困難が生じる場合があります。

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