震える手

はじめに 震えは、全身で発生する可能性のある定期的かつ反復的な不随意の身体の揺れですが、複数の手足で発生します。振幅は大きくても小さくてもよく、速度は速くても遅くてもよく、通常は1秒あたり1〜10回です。 。 ハンドシェイクは、生理学的ハンドシェイクと病理学的ハンドシェイクに分けられます：生理学的ハンドシェイクの振幅は小さくて速く、ほとんどが安静時に現れます。医学的に「振戦」として知られる；手の不随意の振動を指し、多くの場合永久的です。

原因

生理的な手ふれは、精神的ストレス、恐怖、感情的な動揺、激しい痛み、極度の疲労の場合によく起こりますが、上記の手ふれの原因が取り除かれると、手ふれは消えます。 病理学的ハンドシェイクは、主に静的ハンドシェイクと運動ハンドシェイクの2つのタイプに分類されます。 静的な握手は、筋肉が完全にリラックスしたとき、つまり静かな状態で発生する握手です。 この種の握手は、睡眠中に消えることがあります。握手速度は毎秒4〜6回で、より規則的で、パーキンソン症候群などの典型的な病気です。 運動時の握手は運動時の唯一の握手であり、運動が目標に近づくとジッターが悪化します。 医師が患者に指鼻テストを行う場合、患者に前腕をまっすぐにするように依頼します;次に、人差し指を使用して鼻の先端を指すようにします。人差し指の先端が鼻の先端に近ければ近いほど、手ぶれがより明確になります。 手の動きの動きは不規則であり、振動の振幅は大きく、脳神経および上肢神経の病変でよく見られる感情によって増強されます。

規則性が最大の特徴であり、不随意の不随意運動は震えません。 以下は、より一般的な震えです。

1.生理的な振戦。

2.身体的または遺伝的な震え。

3.パーキンソン病の震え。

4.小脳病変による振戦。

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関連検査

脳CT検査脳MRI検査EEG検査脳神経検査

パーキンソン病の症状には以下が含まれます：下顎および唇の筋肉の振戦（不随意の揺れ）、食事や会話に影響、口のよだれ、不明瞭な言語、手足の燃え尽き、握手、食器が取れない、書けない、歩行できない、歩く難しい。 過労になると、手と足にひきつり感を覚え、頭を振るでしょう。 ピンギングは、顔色が浅く鈍い表情をしており、「仮面」であり、2つの上肢は、射撃時のバスケットボール選手の形のように湾曲しています。 パーキンソン病患者の自律神経系の症状は、唾液の増加、皮脂のこぼれ、発汗の増加、体温の上昇、下肢の浮腫、食欲不振です。 一部の患者は夜に頻繁に汗をかき、一部の患者は天候が暑くて体温が上昇すると悪化します。 高齢の患者は精神症状を起こしやすく、うつ病は一般的です。 高齢者の間では、病気の初期段階を見つけるのが難しい場合があります。 高齢者は最初の症状として運動が少ないことが多いパーキンソン病に罹患しているため、歩行は遅くなります。 これは簡単に見落とされがちであり、高齢者の行動が若者ほど機敏ではないと仮定するのは間違っています。 したがって、高齢者に他の理由（視力の低下など）がなく、動きが遅い場合は、パーキンソン病の可能性を考える必要があり、詳細な神経学的検査が必要です。

鑑別診断

生理的振戦

それは病気ではなく、通常の生理学的現象であり、震えのパターンは小さくて速いです。 普通の人はそのような振戦を持っていますが、明白で無意識ではありません。場合によっては、生理学的振戦が強化され、より顕著で明白になります。生理学的振戦を強化する一般的な原因は次のとおりです。低、甲状腺機能亢進症、アルコールまたは薬物離脱症状、薬物またはカフェイン、すべての震えの中で最も高い割合。 このような振戦の原因は不明であり、一般的に個人の体格に関連すると考えられており、その半数は家族歴があるため、この振戦は遺伝と大きな関係があります。

2.身体的または遺伝性の振戦

それはすべての年齢で発生しますが、震えが年をとるほど重症になります。主に手に現れ、音が震えている場合でも頭に頻繁に現れます。手が固定位置または微動であり、残りが解放されている場合に特に顕著です。一部の患者は飲酒後に振戦の程度の低下を経験します。この振戦の経過はゆっくり悪化しており、他の神経学的症状や遺伝性の震えのサブタイプはありません。安静時および固定位置でのメンテナンス中に発生する震え、書くときの震え（震えを振る）、単純な震え、顎の震え、単純な舌の震え、立った震え。

3.パーキンソン病の振戦

中年および高齢者、主に手足、特に安静時に発生するものは、運動をする際に緩和されますが、この特徴は身体的または遺伝性の振戦に反します。病気の経過は悪化し続け、他のパーキンソン病を伴います神経系の症状。

4.小脳病変による震え

この振戦は小脳病変によって引き起こされ、安静時の休息がないか非常にわずかであり、固定姿勢を維持する場合は軽度ですが、標的に近づくと特に顕著になり、バランス障害などの他の小脳症状を伴います。

パーキンソン病の症状には以下が含まれます：下顎および唇の筋肉の振戦（不随意の揺れ）、食事や会話に影響、口のよだれ、不明瞭な言語、手足の燃え尽き、握手、食器が取れない、書けない、歩行できない、歩く難しい。 過労になると、手と足にひきつり感を覚え、頭を振るでしょう。 ピンギングは、顔色が浅く鈍い表情をしており、「仮面」であり、2つの上肢は、射撃時のバスケットボール選手の形のように湾曲しています。 パーキンソン病患者の自律神経系の症状は、唾液の増加、皮脂のこぼれ、発汗の増加、体温の上昇、下肢の浮腫、食欲不振です。 一部の患者は夜に頻繁に汗をかき、一部の患者は天候が暑くて体温が上昇すると悪化します。

高齢の患者は精神症状を起こしやすく、うつ病は一般的です。 高齢者の間では、病気の初期段階を見つけるのが難しい場合があります。 高齢者は最初の症状として運動が少ないことが多いパーキンソン病に罹患しているため、歩行は遅くなります。 これは簡単に見落とされがちであり、高齢者の行動が若者ほど機敏ではないと仮定するのは間違っています。 したがって、高齢者に他の理由（視力の低下など）がなく、動きが遅い場合は、パーキンソン病の可能性を考える必要があり、詳細な神経学的検査が必要です。

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