咳失神

はじめに 咳の失神は激しい咳の直後に意識が失われ、筋肉の緊張が低く持続時間が短いことです。 少数の患者はめまいと眩azzを感じ、顔色はあざから青白い汗に変わりました。 患者のほとんどは中年以降の肥満男性で、多くの場合喫煙しており、気管支炎と肺気腫を患っていた。 咳を繰り返した後のほとんどは、咳、電話、くしゃみ、あくび、笑いなどの症状が現れた後に気絶することがあります。 咳は胸腔内圧を上昇させ、静脈還流閉塞と心血管反射因子が疾患に関与する原因となります。

原因

慢性呼吸器疾患（慢性気管支炎、肺気腫など）の男性患者でより一般的であり、房室ブロック、閉塞性心筋症、頸動脈洞アレルギー、アテローム性動脈硬化症でも見られます。

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関連検査

心電図の脳超音波検査

激しい咳の直後、意識喪失が起こり、全身の筋肉の緊張が低く、顔色が薄く、脈拍が弱く、立っている人が転倒する可能性があります。 軽度の患者は無意識に失われる可能性があります。 数秒から数分後、呼吸が徐々に支配し、それから意識が明確になります。 攻撃後、明らかな頭痛、嗜眠などはなく、エピソードの数は不明でした。

病歴には、上記の疾患の病歴があり、上記の臨床症状や補助検査、てんかんなどの原因による失神の排除に基づいて診断することができます。

鑑別診断

咳失神の鑑別診断：

1.血管収縮性失神：情動不安定、疲労、発汗、よだれ、徐脈、およびその他の前駆症状などの既存の症状などの発作の明らかな原因があります。上記の症状は数十秒から数分続き、意識が失われます。 血圧が低下し、脈拍が弱まり、数秒間から数十秒間意識が失われ、自然に目覚めます。

2.直立性低血圧性失神：位置のレベルが突然直​​立位に変化し、意識が突然失われ、前駆症状がなく、発症時の症状と徴候が血管収縮性失神と同じ場合に起こるスポーツ。

3.発作性脱力：ローイングアスリートで見られます。 ゲームが完了してから数分後、崩壊が起こり、明らかな弱さが続き、失神の持続時間はほんの数秒でした。

4.一次意識の突然の喪失：トレーニングレベルが低いアスリートは、心血管系への適応性が低く、高強度の運動負荷に適応できず、低酸素症と低炭酸症になりやすく、発作前に混乱します。喪失の程度は深く、顔色は灰色で、角膜反射は消失し、失神は長時間続きます。目覚めた後、ゲームの最後の瞬間のシーンは記憶できず、目覚めた後、失語症などの神経系症状があります。

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