咳反射

はじめに 咳は、人体の一種の保護呼吸反射です。気道（口、喉、気管、気管支）が刺激されると（炎症や異物など）、神経終末はインパルスを発して、延髄咳センターによって引き起こされる生理機能を誘発します。反射は、呼吸器分泌物または異物（粘着性、バクテリア、繊維など）を排出する咳作用により、気道を清潔で滑らかに保つため、咳は健康な人体に時々見られる有益な作用であると言えます。 通常の状況では、軽度でまれな咳の場合、または異物が排出される限り、鎮咳剤を使用せずに自然に緩和することができます。

原因

呼吸器疾患：鼻咽頭から小気管支の粘膜が刺激されると、咽頭炎、気管気管支炎、気管支拡張症、気管支喘息、アレルギー物質、肺の細菌感染などの咳を引き起こす可能性があります。

胸膜疾患：胸膜炎、胸膜中皮腫、自然気胸など、さまざまな理由。

心血管疾患：僧帽弁狭窄症または肺うっ血または肺水腫によって引き起こされる左心不全の他の原因。

中枢神経因子：大脳皮質からの衝動は、脳炎や髄膜炎など、髄質の咳の中枢に伝達されます。

確認する

関連検査

胸部CT検査

1.気道反応性の増加、主に軽度の増加。 テスト手順は、同様の発症時に刺激性の咳を誘発する可能性があります。

2.肺機能障害は、普通の人と典型的な喘息の間です。

3.皮膚アレルゲン検査は陽性の場合があります。

4.血清IgEレベルの増加。

5.一部の患者は気管支拡張症検査で陽性となる場合があり、陽性反応が発生した場合、気道にある程度の麻痺と閉塞があることを示します。

6.末梢血好酸球数が増加し、血清ECPレベルが増加しました。

鑑別診断

咳は多くの疾患の非特異的な症状であるため、詳細な病歴、包括的な身体検査、胸部X線、心電図、光ファイバー気管支鏡検査、および慢性疾患と難治性の咳をなくすための特別な検査を求める必要があります。その他の病気。 慢性気管支炎、胃食道逆流、気管支喘息、および後鼻孔点滴は慢性咳の最も一般的な原因であり、胃食道逆流の一部の患者は気管支喘息と共存できます;さらに、慢性心不全、食道裂孔ヘルニア、アレルギー性鼻炎、高血圧、気道炎症、腫瘍、結核、異物、煙の刺激、不安などは、慢性の咳を引き起こす可能性があります。

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