アルファフェトプロテインの増加

はじめに アルファフェトプロテインは、糖タンパク質、頭字語AFPです。 通常の状況下では、このタンパク質は主に胚性肝細胞に由来します。出生約2週間後、アルファフェトプロテインは血液から消失するため、正常ヒト血清のアルファフェトプロテイン含有量は1リットルあたり20マイクログラム未満です。 α-フェトプロテイン（α-フェトプロテイン、αFPまたはAFP）は主に胎児肝臓で合成され、分子量は69,000です。AFPは13週間で総血漿タンパク質の1/3を占めます。 妊娠30週でピークに達し、その後徐々に減少した。出生時の血漿濃度はピーク期間の約1％である約40 mg / Lであり、1歳で成人レベル（30μmg/ L未満）に近かった。

原因

胎児タンパク質は、肝臓がん患者の約80％で上昇する可能性があり、胚細胞腫瘍のAFP陽性率は50％です。 膵臓がんや肺がんなどの胃腸腫瘍や肝硬変の患者さんでも、高度が異なることがあります。 また、肝臓腫瘍を診断するための主要な診断手順の1つであり、もちろん他の関連するテストによって決定する必要があります。

確認する

関連検査

磁気共鳴画像法（MRI）血液検査

500μg/ Lを超えるアルファフェトプロテインを使用したラジオイムノアッセイで測定されたアルファフェトプロテインを検出する方法はいくつかあります。ラジオイムノアッセイで測定されたアルファフェトプロテインは、4週間500μg/ Lを超えています。 200〜500μg/ Lで8週間、急性および慢性肝炎、肝炎後肝硬変、胚性腫瘍、消化管がんなど、アルファフェトプロテインの増加を引き起こす他の要因を除去した後、Bなどのポジショニングと検査を組み合わせる必要があります。診断は、ウルトラ、CT、磁気共鳴（MRI）および肝血管造影によって行うことができます。 しかし、α-フェトプロテインは正常な妊婦、少数の肝炎と肝硬変、および生殖腺悪性腫瘍でも上昇しますが、その増加は肝臓癌ほど高くはありません。 肝硬変患者の血清α-フェトプロテイン濃度は、1リットルあたり25〜200マイクログラムです。通常、2ヶ月以内に疾患が改善するにつれて減少しますが、ほとんどは2ヶ月を超えません。同時に、トランスアミナーゼが減少すると、トランスアミナーゼも増加します。ポストアルファフェトプロテインも減少し、血清アルファフェトプロテイン濃度はしばしばトランスアミナーゼと平行していた。 アルファフェトプロテイン濃度が500μg/ Lを超える場合、トランスアミナーゼは増加しますが、肝臓がんの可能性が高く、トランスアミナーゼが減少または安定化され、アルファフェトプロテインが上昇するため、肝臓がんを強く疑う必要があります。

鑑別診断

血清テストステロン濃度は大幅に増加します：正常な月経周期卵胞期、平均血清テストステロン濃度は0.43ng / ml、上限は0.68ng / ml、例えば0.7ng / m1（2.44nmol / Lに等しい）であり、高値として知られていますテストステロン血症、またはアンドロゲン過剰症。 卵巣、副腎皮質などは、酢酸からコレステロールを合成したり、血液からコレステロールをマトリックスとして吸収したり、ステロイドホルモンを合成したり、血液循環に分泌したりできます。 血液循環中のアンドロゲンは、主にDHEAS、DHEA、アンドロステンジオン（Δ4A）、テストステロン（T）およびジヒドロテストステロン（DHT）です。 高レベルのこれらのホルモン、特に血液中のテストステロンによって形成される高テストステロン血症。

血清免疫グロブリンは上昇する可能性があります：免疫グロブリンは、抗体活性を持つ動物性タンパク質を指します。 それは主に血漿に見られ、他の体液、組織およびいくつかの分泌物にも見られます。 血清免疫グロブリン（Ig）には、IgG、IgA、IgM、IgD、IgEが含まれます。 通常の範囲は、IgG 7.6から16.6 g / L; IgA 0.71から3.35 g / L、IgM 0.48から2.12 g / L、IgD 0.01から0.04 g / L、IgE 0.001から0.009 g / Lです。 一般的な理由は次のとおりです。

1、慢性肝疾患：自己免疫性慢性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬変、慢性アルコール性肝疾患、原発性胆汁性肝硬変など。 グロブリンの増加の程度は、肝疾患の重症度に関連しています。

2.自己免疫疾患。

3、慢性炎症と慢性感染症：結核、マラリアなど。

4、Mグロブリン血症：多発性骨髄腫、リンパ腫、原発性マクログロブリン血症など。

血清カルシトニンレベルの増加：血清カルシトニンは甲状腺濾胞細胞によって分泌されるホルモンであり、何らかの理由で上昇すると、腎臓から排出されるカルシウム量が増加し、血中カルシウム濃度が低下します。 カルシトニンは、ジスルフィド結合を含む32個のペプチドで、分子量は3,400です。 正常なヒト血清のカルシトニン濃度は10〜20 ng / Lで、血漿中半減期は1時間未満であり、主に腎臓で分解および排泄されます。 カルシトニンの主な役割は血中カルシウムと血中リンを低下させることであり、主な標的器官は骨であり、腎臓にも一定の効果があります。

血清TGレベルの上昇：血清トリグリセリド（TG）は、血液エステルの成分の1つです。 トリグリセリドは、人体の動的な平衡状態にあります。 血中エステルの含有量は、食事の変化によって変化する可能性があり、大きく変化します。 さらに、その含有量は、特に体重が標準を超える中年および高齢者において、年齢とともに増加します。

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