骨外塊

はじめに 中枢性軟骨肉腫は骨に由来する軟骨肉腫であり、主な症状は深部痛であり、重度ではなく持続不可能です。 腫瘍の進行中に、大きな球状の骨外腫瘤が形成されることがあります。 明らかな毛のある領域があり、続いて大腿骨（特に近位端）、骨盤、近位上腕骨、肩甲骨、近位上腕骨が続きます。 あまり一般的ではない部位は、胴体、上腕骨、尺骨、足、および手の他の骨です（軟骨腫は手によくみられ、体幹の骨にはほとんど見られません）。 軟骨肉腫は、一般的な悪性骨腫瘍の1つであり、中心型として髄腔に発生し、骨膜は骨膜型であり、軟部組織にはわずかなものが発生する可能性があります。

原因

軟骨肉腫の原因は不明です。 この疾患は、軟骨細胞または間葉組織から発生し、身体の軟骨内在化骨の骨に由来し、おそらく染色体の異常に関連しています。

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関連検査

骨イメージング

症状は軽度で、進行が遅い。 この病気には長い歴史があり、時には局所手術後に再発する「軟骨腫様」腫瘍として現れます。 主な症状は、重度ではなく、持続不可能な深い痛みです。 腫瘍は軟部組織に拡大していないため、骨外腫瘤に到達することはできませんが、骨のわずかな拡大のみであることが多く、腫瘍の進行期では、大きな球状の骨外腫瘤が形成されます。

中心部の軟骨肉腫が脊椎、上腕骨、rib骨、または骨盤にある場合、神経幹を圧迫し、激しい痛み、場合によっては放射性の痛みを引き起こします。

初期の段階では、皮質骨が破壊されて軟部組織に侵入し、大きな軟部組織塊を形成する場合があります。

場合によっては、関節が骨端から侵入し、関節症状を引き起こすことがあります。 病的骨折はまれです。

鑑別診断

1.軟骨腫には散在する石灰化がしばしば見られますが、軟骨肉腫よりも小さくて小さく、皮質骨は無傷のままであり、腫瘍軟部組織の塊はありません。

2.骨軟骨腫は骨幹端に付着した骨の隆起であり、骨軟骨腫の形状は厚く、より厚い軟骨のキャップは腫瘍の終わりにカリフラワーのような石灰化の影も示します。 骨軟骨腫に続発する軟骨肉腫では、軟骨のキャップはより厚く、より明白であり、軟部組織塊が形成され、大量の不規則な綿状石灰化スポットがそこに見える。

3.骨肉腫は、特に骨溶解性骨肉腫に類似した軟骨肉腫に石灰化がない場合、中枢性軟骨肉腫と容易に混同されます。しかし、骨肉腫に特徴的な腫瘍骨化があり、骨膜反応が著しい場合、違い。

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