橈骨頭脱臼に対する開放整復と輪状靭帯再建
疾患の治療:先天性上腕骨頭脱臼、上腕骨頭亜脱臼、上腕骨頭脱臼を合併した尺骨骨折の上部1/3 徴候 上腕骨頭脱臼および開放整復と輪状靭帯再建の治療は、以下に適用できます。 1.上腕骨頭は脱臼したばかりですが、軟部組織の嵌頓があり、閉鎖がリセットされます。 2.上腕骨頭の新たな脱臼は、閉鎖整復と再脱臼が発生した後は不安定です。 3.3週間以上の古い脱臼。 手術手順 切開 上腕骨頭の後外側アプローチは、上腕骨の外側から行われ、皮膚は肘の筋肉の前縁に沿って切断されます。 肘の筋肉と尺骨手首の伸筋は分離され、側面に引き込まれました。 2.露出とリセット 上腕骨頭が見つかり、骨膜下の剥離がはっきりと明らかになりました。 環状靭帯を見つけ、靭帯断裂を確認し、可能であれば、縫合、絹で縫合します。 縫合できない場合は、太ももの外側から長さ約10 cm、幅約1.5 cmの筋膜を取り除きます。 尺骨の後側を明らかにするために、さらに5 cmの切開を行いました。 尺骨の上端で、上腕骨の首と同じレベルに、骨の穴が開けられます。 筋膜ストリップは、上腕骨の首の周りの骨の穴に二重に折り畳まれ、両端が縫い合わされて新しい環状靭帯を作ります。 合併症 1.深部仙骨神経損傷、手首の垂れ下がり。 2.前腕の回転が減少します。
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