横隔膜ヘルニア修復

1.外傷の診断は外科的に治療されるべきです。 2.臨床診療では先天性sには明らかな症状はありませんが、少し年をとってから手術することができます;腸閉塞または幽門閉塞がある場合は、絶食後に消化器系の緊急症状を起こし、胃腸の減圧症状が緩和されない場合;心臓または肺の圧迫が起こった場合動、息切れ、咳、胸の圧迫感、呼吸困難、さらにはチアノーゼなどの症状は、年齢に関係なく、早期に治療する必要があります。 病気の治療：縦隔 徴候 1.外傷の診断は外科的に治療されるべきです。 2.臨床診療では先天性sには明らかな症状はありませんが、少し年をとってから手術することができます;腸閉塞または幽門閉塞がある場合は、絶食後に消化器系の緊急症状を起こし、胃腸の減圧症状が緩和されない場合;心臓または肺の圧迫が起こった場合動、息切れ、咳、胸の圧迫感、呼吸困難、さらにはチアノーゼなどの症状は、年齢に関係なく、早期に治療する必要があります。 術前の準備 1.脱水症、電解質の不均衡、酸と塩基のバランス障害を修正します。 2.感染を制御するために抗生物質を適用します。 3.全血、血漿、またはアルブミンを失い、貧血を修正し、タンパク質を減らすことができます。 4.胃減圧チューブを配置し、胃の内容物を吸引して、心臓と肺の圧力を下げ、術後の腹部膨満を防ぎます。 5.息切れ、呼吸困難、チアノーゼのある患者は、手術前に呼吸分泌物を除去し、酸素を投与する必要があります。 6.怪我shockショック、積極的な輸血、ショックに対する輸液療法がある場合は、複雑な怪我の治療に注意を払う必要があります（胸膜線維切除術を参照）。 手術手順 1.位置、切開：右横位置、左横切開、第8 rib骨ベッドから胸部への成人、第8 inter間胸部からの子供。 2. contentsの内容物を再構築します：吸引装置を使用して、胸腔内の血液または滲出液を吸収し、胸部の内臓および胸部に挿入された腹部臓器の系統的検査を行います。臓器が破裂または出血している場合、縫合および修復が可能です。そして出血を止めます。 初期の場合、胃、腸、網、および他の侵入臓器は腹腔に容易に戻されます。 リセットが困難な場合、癒着を分離し、f孔を切開し、侵入した腹部臓器をリセットすることができます。 3.瞳孔を修復します。足首の周りの横隔膜を解剖し、7ゲージの糸で縫合します。 断続的に縫合することもでき、縫合糸の第2層は縫合糸の折り畳みに使用されます。 欠損が大きすぎる場合は、縫合糸を直接縫合し、適切なサイズのポリエステル布または自家筋膜で欠損を修復し、連続的に縫合し、その後断続縫合で安定させます。 4.胸を閉じます：閉じた胸部ドレナージを置き、胸腔を繰り返し洗い流し、胸壁を層ごとに縫合します。 子供の先天性ヘルニアの修復も、腹部の切開によって修復することができます。子供のsoft骨の角度が鈍いため、arch骨のアーチが柔らかく、わかりやすいため、胸腔に挿入された腹部臓器と大網が腹腔に含まれ、瞳孔が修復されます。第7絹糸を断続的に折り畳んで縫合し、閉じた胸部ドレナージを行い、腹部を縫合しました。

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