小児気管支炎
はじめに
小児気管支炎の紹介 小児気管支炎は気管支炎症を指し、小児細気管支炎は主に肺の小気管支、すなわち細気管支に発生するため、この疾患は「細気管支炎」と呼ばれ、通常は風邪、インフルエンザ、その他のウイルスによって引き起こされます。感染によって引き起こされる合併症は、子供によく見られる急性上気道感染症である細菌感染によっても引き起こされる場合があります。 基礎知識 確率比:乳幼児の病気の確率50% 感染しやすい人:子供 感染モード:非感染性 合併症:肺気腫、肺性心疾患
病原体
子供の気管支炎の原因
気候(15%):
寒さはしばしば子供の気管支炎の重要な原因であり、子供の気管支炎の発症と急性増悪は寒い冬の季節、特に気候が突然変化する場合によく見られます。
物理的および化学的要因(20%):
刺激性の煙、ほこり、大気汚染(二酸化硫黄、二酸化窒素、塩素、オゾンなど)などの慢性刺激、気管支炎の子供の素因の1つです。
感染因子(25%):
感染は、主にウイルス感染症および細菌感染症の小児気管支炎の発症における重要な要因であり、ライノウイルス、粘液ウイルス、アデノウイルス、および呼吸器合胞体ウイルスがより一般的です。
自律神経機能障害(12%):
気道の副交感神経反応が高まると、正常な人には効かない弱い刺激が気管支収縮、分泌物の増加、咳、咳、喘息を引き起こす可能性があります。
アレルギー因子(10%):
小児気管支炎患者は、しばしばアレルギーの既往があります。
物理的および化学的反応(10%):
粉塵、刺激ガス、過冷却空気または二酸化硫黄、二酸化窒素、アンモニア、塩素、その他の煙の吸入は、気管気管支粘膜を刺激する可能性があります。
防止
小児気管支炎の予防
1、まず子供の暑さと寒さに注意を払い、暑すぎずに着用しないでください。 気温は高いので、子供の冷たさだけでなく、もっと重要なことは、子供が熱くならないように常に注意し、汗をかいた服が風邪をひきやすいようにすることです。
2、子供が風邪をひいている場合は、できるだけ早く薬を与えて、状態を遅らせないでください。 小児小児科では、小児の罹患率は容易であり、急速に変化すると考えています子供が風邪をひいた後、薬を1時間早く服用し、1時間後に服用すると、結果はまったく異なります。 長い間子供と接触していた親は、子供が風邪の異常な状態にあるかどうかを観察することを学ばなければならず、異常がある場合は速やかにそれに対処する必要があります。
合併症
小児気管支炎の合併症 合併症肺気腫肺性心疾患
1.気管支肺炎:子供は高熱、低酸素、呼吸困難、急性呼吸不全、さらに無気肺、肺気腫、膿胸、気胸、肺膿瘍、心膜炎、敗血症などの合併症を起こすことがあります。人生。
2.気管支拡張症:小児気管支炎が適切に治療されない場合、慢性気管支化膿性炎症に変わり、気管支壁を破壊し、気管支壁を変形および拡張し、壁組織を破壊し、気管支の本来の防御能力を失う。咳の効率との機能は、さらなる感染の条件を提供します。 長い時間を経て、悪循環がさらに拡大し、状態が悪化し、治癒が困難になりました。 子供は断続的な断続的な発熱、大量の化膿またはhemo血を起こすことがあります。 さらなる開発は、肺性心疾患につながる可能性があります。
3.慢性気管支炎、肺気腫、肺性心疾患:小児気管支炎を完全に治すことができない場合、攻撃を繰り返すと、慢性気管支炎になり、さらに肺気腫、肺性心疾患になります。 子供は繰り返し病気になり、長期の咳、、喘鳴、陣痛、息切れ、動pit、チアノーゼ、浮腫、長期的な治癒があります。
症状
小児の気管支炎の症状一般的な 症状小さな気管支痙攣呼吸困難肺組織の肥厚くしゃみ
(1)1歳未満の子供、特に6ヶ月未満の子供でより一般的な子供。
(B)一年中発生する可能性がありますが、冬と春に多く見られます。
(3)発症はより緊急であり、咳、くしゃみ、1日から2日後の咳の増加、呼吸困難のエピソード、喘鳴、淡い顔色、唇のチアノーゼ、3つの凹状の兆候、肺の兆候の早期の喘鳴など、早期インフルエンザの症状があります音が支配的で、湿った音が続きます。 症状は、うっ血性心不全、呼吸不全、低酸素性脳症、および水および電解質障害に関連している可能性があります。 一般的な体温は38.5°Cを超えず、病気の経過は1〜2週間です。
(4)白血球はほとんど正常またはわずかに増加しています。 血液ガス分析により、低酸素血症と動脈血二酸化炭素分圧の減少または増加が示されました。 胸部X線では、肺の組織が厚くなり、肺の透明度が高くなり、陰影と無気肺の小さな部分ができます。 呼吸分泌ウイルスの迅速な診断に条件を使用して、ウイルスの種類を特定できます。
調べる
小児気管支炎の検査
X線検査:初期段階で異常なし。 病変の反復攻撃は、気管支壁の肥厚、気管支または肺胞間質性炎症細胞の浸潤または線維化を引き起こし、2つの肺の組織が肥厚して無秩序になり、網状または帯状の斑点状の影を示し、その後の肺野がより明確になります。
診断
小児の気管支炎の診断と診断
臨床診断
(1)臨床症状
1.発熱、風邪への嫌悪感、頭痛、のどの渇きがある。
2.主な症状は咳と咳です。
(2)主な種類
1.急性気管支炎の初期段階は乾いた咳であり、の量は徐々に増加し、粘液膿性の膿性ulになります。
2.慢性気管支炎は、主に持続性の咳が原因で、何ヶ月も治癒せず、朝と夕方、特に夜に悪化します。 の量は多かれ少なかれ、咳が早くなります。 症状は、夏は形が軽く、冬は急性発作を起こしやすく、状態が悪化します。 反再発の著者は、体が薄くて弱いです。 無気肺、肺気腫、気管支拡張症などによって複雑になることがあります。
(3)物理的および化学的試験
1.初期の呼吸音はどんどん厚くなり、両側に水疱が聞こえます。
2. X線検査:急性期には特別な発見はありません。 慢性の人々は、対応する慢性炎症性変化を持っているかもしれません。
鑑別診断
(1)より軽い状態の人は、上気道感染症と特定されるべきです。
(B)気管支異物:感染による気道閉塞がある場合、その呼吸器症状は急性気管支炎に類似しており、治療後の呼吸器異物吸入の既往があるかどうかを確認する必要があります。効果は良くありません。 胸部X線は無気肺や肺気腫などの閉塞を示しました。
(C)肺門気管支リンパ節結核:結核暴露、ツベルクリン検査および胸部X線検査の病歴による。
(D)細気管支炎:6か月未満の乳児でより多くみられ、喘息および呼吸困難の明らかな急性エピソードがあります。 体温は高くなく、喘息が発作したとき肺は明らかではなく、安心して細かい湿ったラ音が聞こえます。
(5)気管支肺炎:急性気管支炎の症状が重い場合、気管支肺炎と区別する必要があります。
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