非 IgA メサンギウム増殖性腎炎

非IgAメサンギウム増殖性腎炎の紹介 非IgAメサンギウム増殖性糸球体腎炎は、光学顕微鏡下での病理学的変化がびまん性メサンギウム細胞増殖および/またはメサンギウム基質の広がりによって引き起こされる疾患群を指します。 病気のほとんどは潜行性であり、発症前のいくつかの感染歴、上記の呼吸器感染症はより多く、病原体は明確ではなく、病気に対する感染の正確な役割はまだ不明であり、メサンギウム増殖性腎炎の病因は不明です。 メサンギウム増殖性糸球体腎炎はどの年齢でも発生する可能性がありますが、思春期に多く見られます男性は女性よりわずかに多く、患者の約30％から40％は発症前に感染します。 基礎知識 病気の割合：0.003％ 感受性の高い人：ティーンエイジャーがより一般的です 感染モード：非感染性 合併症：ネフローゼ症候群

非IgAメサンギウム増殖性腎炎の原因

ほとんどの病気は潜行性であり、発症前に感染歴がある人もいれば、上記の気道感染がより多く、病原体が明確ではない、病気に対する感染の正確な効果はまだ不明であり、メサンギウム増殖性腎炎の病因は不明ですが、免疫蛍光疾患は免疫複合体疾患であり、抗原と抗体の性質はまだ不明であることが示唆されていますが、難溶性および不溶性の免疫複合体はメサンギウム損傷の重要な原因ですが、正確なプロセスは依然として不明であり、メサンギウム増殖の程度は免疫性ですメサンギウム機能が低下または抑制されると、処理または輸送できない免疫複合体または高分子がメサンギウム領域を保持し、メサンギウム病変を引き起こす可能性があります。 。

非IgAメサンギウム増殖性腎炎の予防 休息、仕事と休息、規則正しい生活に注意を払い、人生に対する楽観的で前向きで上向きの態度を維持することは、病気の予防に大いに役立ちます。

非IgAメサンギウム増殖性腎炎合併症 合併症ネフローゼ症候群

ネフローゼ症候群、腎不全、バルーン癒着、糸球体硬化症、尿細管萎縮および間質性線維症により合併することがあります。

非IgAメサンギウム増殖性腎炎の症状一般的な 症状タンパク質血尿

メサンギウム増殖性糸球体腎炎はどの年齢でも発生する可能性がありますが、思春期に多く見られます男性は女性よりわずかに多く、患者の約30％から40％は発症前に感染します。発症時に急性腎炎症候群の患者の20％〜25％、ネフローゼ症候群の約25％（小児では37％）、しばしば無症候性タンパク尿および/または血尿を伴う疾患の発症、血尿の発生率は約80％であり、エピソードを繰り返すことができ、肉眼的血尿または顕微鏡的血尿でもあり得、タンパク尿は異なるが、通常は非選択的であり、患者の約30％が治療時に高血圧を有する、しかし、しばしば軽度に上昇し、腎臓領域に痛みがあり、片側性または両側性である可能性がありますが、まれであり、腎機能検査は治療時にほとんど正常であり、いくつかは軽度に減少しており、血清補体成分は一般的に正常です血中免疫グロブリンのレベルもめったに異常ではなく、抗ストレプトマイシン「O」力価はしばしば正常です。

非IgAメサンギウム増殖性腎炎

光学顕微鏡下では、拡散メサンギウム細胞が見られ、メサンギウム領域あたり4〜5個、重度の場合は5個以上;内皮細胞も増殖することができ、しばしばより軽くなります;増殖細胞には浸潤細胞もあります核細胞;メサンギウム基質の増加;分節性の増悪、通常は均一な拡散;糸球体毛細血管壁は無傷、血管叢壊死はない;通常、接着および硬化の変化なし、約半分エオシン赤の沈着物は、メサンギウム領域に限られた患者の糸球体に見られることがあり、時折同様のエオシン沈着物と「透明様」変化、メサンギウム細胞およびマトリックスを伴う糸球体基底膜および細動脈壁に見られる末梢毛細血管壁には見られない、免疫蛍光法の発見は非常に多様であり、IgAベースのIgA腎症はこのセクションでは議論されていません。

IgGまたはIgMの一般的な症状は、メサンギウム領域でのC3沈着、またはIgMまたはIgGとIgAの少量の沈着に関連する可能性のある粒状拡散分布です。臨床的意義はまだ不明であり、一部のメサンギウム増殖性腎炎には免疫グロブリンおよび補体沈着が認められないことがあります。明らかなメサンギウム過形成を伴う小病変腎症として分類できるかどうかについても議論の余地があります。免疫グロブリン沈着、電子顕微鏡検査は、典型的には、メサンギウム領域の細粒または均一な電子密度の沈着物によって特徴付けられます。さらに、上皮細胞には足の腫れや消失があり、基底膜もわずかに変化します。

非IgAメサンギウム増殖性腎炎の診断と分化

全身性エリテマトーデス、アレルギー性紫斑病、関節リウマチ、遺伝性腎炎、肺出血性腎炎症候群、木村病とD-ペニシラミンによる腎障害、および血管性腎障害と区別する必要があります。

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