目の異物損傷

異物損傷の概要 眼の異物損傷はより一般的であり、異物の性質に従って金属異物と非金属異物に分類することができます。 ほとんどの異物は、鉄、鋼の磁性金属異物、および銅や鉛などの非磁性​​金属異物です。 非金属異物には、ガラス、砂利、植物（ユーカリ、木材など）および動物（髪、とげなど）の異物が含まれます。 性質の異なる異物は、目のさまざまな部分でさまざまな損傷と治療を受けます。 ボール内異物は、視力を深刻に脅かす眼の損傷です。異物の損傷には、異物、化学反応および毒性反応、経膣感染、およびその後の続発症による角膜、水晶体などの目の構造への機械的損傷が含まれます。角膜穿孔、色素膜嵌頓、角膜混濁および白内障を引き起こす可能性があります;色素膜または網膜を介して眼内出血を引き起こす可能性があり、鉄の異物が眼の酸化で溶解し、網膜、酸化鉄および組織タンパク質の形成に明らかな毒性作用を及ぼしますさまざまな組織に沈着した不溶性フェリチンは、視力低下を引き起こす可能性のある眼錆と呼ばれる茶色の停滞として現れ、病原性微生物に持ち込まれた異物は、眼内感染を引き起こし、失明を引き起こし、ボール内の異物の臨床症状をしばしば引き起こす上記のさまざまな要因は関連しています。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：虹彩毛様体炎白内障網膜剥離緑内障

目の異物損傷

ほとんどの異物は、鉄、鋼の磁性金属異物、銅や鉛などの非磁性​​金属異物、ガラス、砂利、植物などの非金属異物（、木材など）、動物（髪、とげなど）異物などです。性質の異なる異物は、目のさまざまな部分でさまざまな損傷と治療を受けます。

目の異物傷害防止

深刻な目の怪我であり、失明しやすいです。予防によって防ぐ必要があります。社会では、目の怪我を防ぐ知識を公表する必要があります。工場で安全保護対策を確立し、事故、学校、親は子供のために安全教育を実施し、鋭いおもちゃを演奏せず、爆発物の使用を厳しく禁止する必要があります。

目の異物損傷の合併症 合併症、虹彩毛様体炎、白内障、網膜剥離、緑内障

眼内異物は長期間持続し、いくつかの合併症が頻繁に発生しますが、この時点で、合併症に応じて診断を行い、その後、他の方法で確認することができます。

1.眼さび病（鉄性さび病）：鉄の異物は数日から数ヶ月持続し、錆が発生する可能性があります。最初に異物の周りに現れ、眼球のさまざまな組織に広がって広がり、黄褐色の粒状停滞を示します。角膜は主に間質層にあり、周辺部がより多く、虹彩が茶色で、虹彩が長時間萎縮します。癒着後、瞳孔は適度に散乱し、光応答は弱くなるか消え、結晶は最初に茶色の粒子または前嚢の下に現れます。皮質の不透明性の後の円形の楕円形の斑点、びまん性の黄褐色、硝子体の混濁した褐色、視力の喪失および視野の減少として現れる、網膜の浸潤および変性の影響を受けやすい。

2.眼の白化（眼球性白内障）：銅が数時間にわたって異常に眼に入った場合、銅含有量の増加が房水で見られますが、錆の臨床的外観はしばしば損傷後数ヶ月以上です。銅の含有量が多いほど、銅の錆が重くなります。銅の含有量が85％を超えると、損傷が深刻になります。純粋な銅は、急性無菌化を引き起こす可能性があります。異物が機械化された組織で包まれると、銅の錆は比較的軽く、虹彩は小さくなります。銅さびは、しばしば銅さびには発生しません。角膜の銅さびは、周辺部の後方弾性層で最も顕著です。水晶体嚢下皮質および後嚢の表面に黄緑色の微細な沈着物を示すことがあります。結晶の典型的な変化はヒマワリのような白内障です。前嚢の下の皮質の中央部は灰色黄色の円盤状の不透明性を持っています。硝子体には金色の明るい反射グループがあり、銅の異物自体の反射に似ていますが、光の方向が変わると急速に動きます。 細隙灯を顕微鏡で調べると、眼球の動きに合わせて細かく深い黄緑色の粒子がたくさんあります。網膜上の血管の両側に金色の光が見えます。黄緑色の粒子はどこでも徐々に消え、黄斑の病変ができます。それは灰色がかった白い萎縮ゾーンになり、結晶は乳白色の潮流になり、一部の銅の異物（銅含有量が非常に高いもの）は徐々に前方に移動して無菌化膿を形成します。最後に、眼球の前部が強膜を突き破り、眼球を排出します。以前はコーナーとして知られていました。

3.虹彩毛様体炎症：原因不明の単眼虹彩毛様体炎または長期反応が起こる全ブドウ膜炎は、外傷の病歴、および眼内の異物の存在を確認または除外するその他の検査について詳細に質問する必要があります。

4.白内障：水晶体中の異物または水晶体を通過する異物によって生じることがある、若年成人の原因不明の白内障。

5.その他の合併症：原因不明の有機膜または臍帯の硝子体混濁、片眼の続発性網膜剥離、原因不明の単眼による続発性緑内障なども、眼に異物が滞留する可能性を考慮すべきであり、確認してください。

異物損傷の 症状 、一般的な 症状、目の痛み、角膜異物、目の刺激、代償作用、涙、蜂巣炎、眼窩出血

1.ボールの外側の異物

1.爆発による負傷でよく見られるまぶたの異物により、上まぶたと下まぶたが火薬、ほこり、砂の微粉末で覆われることがあります。

2.シーソーの下部溝、仙骨および半月のしわにより隠れている結膜異物、一般的な塵埃、石炭塵埃など、角膜を擦る異物が刺激を引き起こす可能性があります。

3.角膜異物、石炭粉塵、鉄粉がより一般的で、刺痛、裂傷、まぶたなどの明らかな刺激があります。鉄異物は錆の斑点を形成する可能性があり、植物のような異物は簡単に感染を引き起こす可能性があります。

4.眼窩の異物、一般的なダニは金属の破片、エアソフト弾丸、または木材、竹の破片を持ち、局所的な腫れ、痛みがあり、化膿性感染と組み合わされると、cell蜂巣炎またはを引き起こす可能性があります。

第二に、異物の中のボール

ボール内異物は、視力を深刻に脅かす眼の損傷です。異物の損傷には、異物、化学反応および毒性反応、経膣感染、およびその後の続発症による角膜、水晶体などの目の構造への機械的損傷が含まれます。角膜穿孔、色素膜嵌頓、角膜混濁および白内障を引き起こす可能性があります;色素膜または網膜を介して眼内出血を引き起こす可能性があり、鉄の異物が眼の酸化で溶解し、網膜、酸化鉄および組織タンパク質の形成に明らかな毒性作用を及ぼしますさまざまな組織に沈着した不溶性フェリチンは、視力低下を引き起こす可能性のある眼錆と呼ばれる茶色の停滞として現れ、病原性微生物に持ち込まれた異物は、眼内感染を引き起こし、失明を引き起こし、ボール内の異物の臨床症状をしばしば引き起こす上記のさまざまな要因は関連しています。

目の異物傷害検査

外傷の歴史

ノッキング金属の歴史、爆風の負傷など、少数の患者は意識的な外傷の歴史を持たない場合があります。

2.臨床症状

多くの場合、眼球の穿孔の症状と兆候を伴い、異物の大きさ、性質、および損傷に応じて、臨床性能は朝と夕方で変化する可能性があります。

3.傷および傷の検査

穿孔創傷は、角膜創傷や全層瘢痕など、ボール内の異物を診断するための重要な基盤であることがわかります。対応する虹彩部分には小さな穴があり、結晶は局所的で混濁しており、異物が目に入ることを示しています。強膜創傷は見つけるのが困難です。目の検査と補助検査方法が判断されます。

4.イメージングまたは電磁法検査

X線フィルム、超音波、CTスキャン、または磁気共鳴イメージングを使用して、さまざまな性質の異物を検出できます。これらの方法には、独自の利点があります。条件に応じて選択できます。磁性異物の場合、電子音異物ロケータも診断に役立ちます。 。

異物損傷の診断と鑑別

診断

診断は臨床症状に基づいて行うことができます。

鑑別診断

打撲傷、刺し傷、非機械的な眼の外傷など、他の機械的な眼の損傷を特定する必要があります。

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