心臓脂肪腫

心臓脂肪腫の紹介 心臓脂肪腫は、典型的な成熟脂肪細胞を含む無傷の外膜を伴う良性腫瘍です。 脂肪腫は、心臓のさまざまな部分や心膜に存在します。 心筋に位置する脂肪腫は通常小さく、完全なエンベロープを持ち、僧帽弁または三尖弁で成長することがあります。 患者は20歳以上であり、70歳までであり、女性よりも男性が多い。 臨床症状は腫瘍の大きさと場所に依存します。 腫瘍が小さいため、患者には一般に症状がなく、身体診察または剖検中に発見されることがよくあります。 基礎知識 病気の割合：0.0004％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：狭心症、不整脈

心臓脂肪腫の原因

病因

腫瘍組織は、通常は心外膜または心膜脂肪に由来する成熟脂肪組織で構成され、繊維および少量の心筋組織で外部委託され、周囲の結合組織成分を含んでいます。腫瘍の大きさは異なり、心臓への影響も異なります。腫瘍は小さく、患者はめったに症状を示さず、腫瘍は心臓を圧迫し、対応する症状を生じますが、心筋の脂肪腫は通常小さく、完全な被膜を持ち、時には僧帽弁または三尖弁で成長します。上記の顕微鏡は成熟脂肪細胞で構成されています。

脂肪腫には無傷の被膜があり、腫瘍は主に成熟脂肪組織で構成されています。腫瘍の体積は小さく、境界は不規則ですが、被膜は明らかです。心膜と心膜は結節です。切断面は体の他の部分の成熟脂肪または脂肪腫と同じであり、腫瘍は主に異なる量の線維組織、粘膜組織、および血管を含む成熟脂肪小葉で構成されています。軟部組織に発生する脂肪腫は同じであり、場合によっては少量の胚性脂肪細胞が見られます。心筋に腫瘍が発生すると、腫瘍に異なる数の心筋細胞が見られます。これは、心臓横紋筋腫と誤診されるべきではありません。 「クモ細胞」より少ない場合、いくつかの場合、腫瘍は結節性硬化症を伴う多発性であるか、または脂肪腫および結節性硬化症を伴う心臓と内臓の両方である場合があります。

心臓脂肪腫の予防

現在、この病気を予防する特別な方法はありませんが、心臓病の診断と治療において、この病気の発生に注意する必要があります。

心臓脂肪腫の合併症 合併症、狭心症、不整脈

血栓塞栓症、狭心症、不整脈などの合併症を引き起こす可能性があります。

心臓脂肪腫の 症状 一般的な 症状息切れESR不整脈心音弱い狭心症非感染性発熱左心不全

この疾患には性差はなく、0歳から77歳までのあらゆる年齢で発生する可能性があります。臨床症状は腫瘍の大きさおよび位置に依存します。腫瘍は小さいため、患者は一般に身体診察または検死中にしばしば見られる症状はありません。腫瘍が大きく圧迫されると、患者の運動耐性が低下する場合があります。力を加えた後、空気が不足し、左心機能障害さえ生じる場合があります。心音が弱まる場合があります。

心房中隔脂肪腫などは静脈還流閉塞を引き起こす可能性があり、心膜脂肪腫は心臓を圧迫して対応する症状を引き起こす可能性があり、全身性発熱、赤血球沈降速度の増加、さらには末梢動脈塞栓症、大きな心膜脂肪腫によって引き起こされる管腔内脂肪腫の報告もあります冠状動脈を圧迫して狭心症を引き起こしたり、正常な心臓機能を妨害したり、心筋脂肪腫は心臓の伝導を妨害したり、さまざまな不整脈を引き起こしたりします。

心臓脂肪腫検査

ESRが増加しました。

1. X線検査：目に見える心臓の影は真ん中にあり、著しく増加しています。

2.心臓超音波検査：心膜腫瘍および嚢胞領域が見つかります。

3. CTおよびMRI：脂肪腫の放射線密度が低く、約-50〜-150 Huであるため、腫瘍の性質を推測できます。これは、他の腫瘍と区別するのに有益です。

心臓脂肪腫の診断と診断

診断

臨床症状は特徴的ではありません。腫瘍が大きく、心機能が損なわれている場合、フォローアップまたは定期的な身体検査中に偶然発見されることがよくあります。CTおよびMRIは診断の目的を達成できますが、対照的にMRIは信頼できるのは、病変のサイズ、位置、組織特性、血流タイプを表示できるだけでなく、腫瘍組織と周囲組織のT1値とT2値を区別できるため、病変のエッジと輪郭を明確に表示できるためです。体が小さい場合、診断がより困難です。

鑑別診断

1.主に脂肪浸潤または脂肪肥大とは異なり、エンベロープラップがないため、病変の輪郭は不明瞭であり、心筋組織に浸潤し、時には膣甲状腺などの心外膜結節を伴う。

2.心房中隔腫様肥大と区別するため、心房中隔腫症は真の腫瘍ではないかもしれませんが、実際の脂肪腫、心房中隔脂肪腫よりも一般的な非エンベロープ脂肪組織過形成性的肥大は、心臓の房室伝導組織から心房中隔の下部に発生するため、多くの場合、さまざまな不整脈があり、一部の人々は、脂肪腫肥大の32症例、疾患に直接関連する患者の28％、70％患者の年齢は60歳を超えており、2次元心エコー検査とCTは間違いなくこの腫瘍の経験を増やします。

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