高齢者の高脂血症

高齢者の高脂血症の概要 高脂血症とは、血漿脂質中の1つまたは複数の成分が通常の上限を超えていることを指し、主成分は、トリアシルグリセロール（TG）、コレステロールエステル（CE）、リン脂質（PL）、遊離脂肪酸（FFA）などです。また、TGは年齢、性別、ライフスタイル、および食事の質の影響を受けます。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 感受性のある人々：高齢者 感染モード：非感染性 合併症：動脈硬化

高齢者の高脂血症の原因

原因：

家族性

異常な酵素によって引き起こされる、主に遺伝的であるプライマリとも呼ばれ、現在の原因は明らかではありません。

2.セカンダリ

アテローム性動脈硬化、糖尿病、粘液性浮腫、ネフローゼ症候群、膵炎、肝胆道疾患、アルコール依存症など

病因：

特定のリポタンパク質の過剰または変換は、さまざまな程度でCEおよびTGに影響を与える可能性があります世界保健機構（WHO）は、血清脂質の化学分析、外観、超遠心分離および電気泳動に基づいてリポタンパク質を分析できます。 5つのカテゴリがあります：キロミクロン（CM）、超低密度リポタンパク質（VLDL）、すなわち、プレベータリポタンパク質、中密度リポタンパク質（IDL）、低密度リポタンパク質（LDL）、βリポタンパク質、高密度リポタンパク質（HDL）はα-リポタンパク質です;フローティングβ-リポタンパク質、「ワイドβ-（β-VLDL）」とも呼ばれ、通常のヒトCEの一部は、卵黄、バター、脳、内臓（特に肝臓は外因性であり、他の部分は体内での自己合成であり、内因性であり、90％が肝臓および腸粘膜で合成されます。血漿TGは食物、CM、肝臓で糖などによって外因性です。 VLDLの存在下での合成から内因性、高脂肪食後の血中CM増加、クリーミーな血漿、外因性高TG、高カロリー食、肥満、アルコール刺激など、過剰なVLDL産生、肝臓などグリセリドの合成と放出がクリアランス率を超えるか、クリアランスが比較的遅い場合、血液TGが蓄積して生成されます 内因性高トリグリセリド血症、高齢者の異常な脂質代謝、主に肥満、飲酒、降圧薬の服用、食事、高インスリン血症による。

高齢者の高脂血症予防

1.原因の早期診断と積極的な治療。

2.低カロリー、低脂肪の食事。

3.胆道を遮らないようにし、血中脂質の上昇を防ぎます。

4.適度な運動、体重管理、食後の不快感。

高齢者の高脂血症の合併症 合併症の動脈硬化

アテローム性動脈硬化症の併発である動脈硬化は、心血管疾患および脳血管疾患の重要な合併症です。

高齢者の高脂血症の症状一般的な 症状健忘症、耳鳴り、ドライアイ、めまい、めまい、胸部圧迫感、狭心症、心筋梗塞、不眠症

1.めまい、耳鳴り、頭の腫れ、不眠症、物忘れ、脳動脈硬化、脳塞栓症。

2.糖尿病、肥満の既往歴がある。

3.胸部圧迫感、動pit、狭心症、冠状動脈性心疾患を示唆するECG、重度の心筋梗塞。

4.視力が不明瞭で、目が乾燥しており、眼底動脈が硬化している。

5.肝臓領域の痛み、B超音波は脂肪肝を示唆しています。

6.下肢のしびれ、断続的なlau行、下肢閉塞性動脈硬化。

この疾患の診断は主に臨床検査に依存しており、1988年に国立衛生研究所（NIH）の国際コレステロール教育専門家グループ（NCEP）で採用された基準が採用されています。 3.36mmol / L（130mg / dl）、TG≥2.82mmol/ L（250mg / dl）およびHDL /HOL-C≤0.91mmol/ L（35mg / dl）は、高リポタンパク血症と診断できます。

高齢者の高脂血症の検査

1.血中脂質プロファイルの決定空腹時TC、TG、LDL-C、HDL-Cを含む完全なセット。

2.血漿中のカイロミクロンの有無を確認するには、簡単な方法で血漿を4℃の冷蔵庫に一晩置いてから、血漿に「クリーミーな」最上層があるかどうかを観察します。

3.血漿低密度リポタンパク質（LDL-C）濃度は、Friedewald式を使用して計算できます。

LDL-C（mg / dl）= TC-（HDL-C TG / 5）またはLDL-C（mmol / L）= TC-（HDL-C TG / 2.2）。

血漿トリグリセリド濃度が4.5 mmoL / L以内であれば、この式を使用してLDL-C濃度が計算され、結果は信頼できます。 血漿トリアシルグリセロール濃度が4.5 mmoL / Lを超える場合、計算されたLDL-C濃度は実際の値よりも著しく低いため、この式は適用できません。

血漿コレステロール値は、1から2週間以内に±10％変動する可能性があり、実験室の変動は3％以内であることが許されます。 。

高齢者における高脂血症の診断と鑑別診断

高脂血症の診断では、どのタイプの異常な脂質代謝が関与しているかを明らかにする必要があります（表4）。 さまざまな理由によって引き起こされる高脂血症は治療法によって異なるため、一次高脂血症と二次高脂血症を区別してから、その具体的な原因を特定する必要があります。 さまざまな高脂血症の鑑別診断に役立ちます。

このサイトの資料は、一般的な情報提供を目的としたものであり、医学的アドバイス、推定診断、または推奨治療法を構成するものではありません。