二次性血小板増加症

二次性血小板増加症の紹介 続発性血小板増加症は主に慢性感染症、悪性腫瘍、急性失血、溶血性貧血、手術薬への反応、および結合組織病に起因する過剰な血小板産生に見られます。一般に無症候性です。一部の患者は血栓症を起こし、末梢血小板が高くなります。通常> 400×109 / L、診断できます。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：血栓症

二次性血小板増加症の原因

（1）病気の原因

続発性血小板減少症は多くの疾患または生理学的状態で見られ、以下のように分類できます：悪性腫瘍（血液悪性腫瘍を含む）;慢性炎症（結合組織病、結核、肝硬変、慢性膵炎、慢性肺炎、動脈炎）急性炎症性感染症;急性失血;鉄欠乏性貧血;溶血性貧血;手術（脾臓切除およびその他の外科的処置）;薬物​​反応（ビンクリスチン、アドレナリン、インターロイキン-1β）;運動反応;血小板減少後の回復リバウンド）（VitBl2欠乏症治療後の骨髄抑制薬、アルコールの中止）;その他（未熟児、乳児VitE欠乏症、骨粗鬆症、心臓病、腎移植、尿崩症、妊娠、腎不全）

上記の原因の中で、悪性腫瘍、手術、鉄欠乏性貧血および結合組織病がより一般的です。

（2）病因

二次性血小板減少症患者の血小板減少症の大部分は、血小板産生の促進によるものであり、様々な疾患による血小板過剰産生のメカニズムは不明のままです。インターロイキン-2、インターロイキン-3、インターロイキン-6、インターロイキン-11は、アドレナリンなどの因子の放出に関与し、貯蔵部位から血小板を放出し、血小板増加症を引き起こします。脾臓に血小板がなくても脾臓からの放出は増加しません。血小板は放出され、血小板は増加しますが、脾臓のない人も運動後に血小板増加を認めます。

血小板の寿命は正常であるか短縮されており、血小板機能検査にはさまざまな誘導因子によって誘発された血小板凝集が含まれ、血小板因子3の放出と出血時間はしばしば正常です。

血栓症は、血小板数の増加によって引き起こされます。これは、血管内で発生する多数の血小板の自然凝集に関係している可能性があり、血小板の大幅な増加を伴う異常な血小板凝固活性に関連しています。

二次性血小板減少症の予防

1.予防薬：経口腸溶性アスピリン、ジピリダモール（Pan Shengding）、化合物ダンシェン注射の定期注入など。

2.原発性疾患を積極的に治療し、血小板の増加を避けます。

二次性血小板減少症の合併症 合併症血栓症

重要な臓器の血栓症と出血は、多くの場合、この病気の主な死因です。

二次性血小板増加症の 症状 一般的な 症状アテローム性動脈硬化症血小板増加症高粘度症候群赤血球増加症-高粘度

一般に無症候性の血栓症は少数の患者に発生する可能性があります：高齢患者、アテローム性動脈硬化症、血栓症、不活発な患者、出血異常はまれです。

血小板数は400×109 / Lを超えており、原発性疾患で診断できることが確認されており、続発性血小板増加症患者の血小板数は一般に1000×109 / L未満です。

二次性血小板増加症の検査

末梢血

血小板の形態、機能、および生存期間は一般に正常であり、血小板数はほとんど400-1000×109 / Lを超えています。

2.骨髄巨核球はわずかに過形成です。

3.フィブリノーゲンレベルが上昇する可能性があり、これは原発性疾患の急性期である可能性があり、本態性血小板増加症の特定に寄与する可能性があります。

4.血清酸性ホスファターゼとカリウムは増加する可能性がありますが、血漿は正常です。

臨床症状、症状、兆候、X線、B超音波、心電図などによる

二次性血小板増加症の診断と診断

正常な> 400×109 / Lを超える末梢血小板を診断できます。

鑑別診断

本態性血小板増加症の同定。 脾臓摘出術および原発性血小板増加症後の血小板数の長期にわたる有意な増加を伴う症例の特定は、時々困難です。

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