化膿性おたふく風邪
はじめに
化膿性おたふく風邪の概要 化膿性おたふく風邪は、斑点おたふく風邪および慢性再発性おたふく風邪としても知られ、耳下腺の最も一般的な炎症であり、片側または両側で発生する可能性があります。 これは口からの上昇感染であり、通常は耳下腺の口に影響を及ぼすことがある黄色ブドウ球菌によって引き起こされます。 典型的な感染症は、低摂取または抗コリン薬を服用して口が乾燥している高齢者または慢性患者、ならびに発熱、悪寒、片側性耳下腺痛および腫脹を伴う全身麻酔後の患者で発生します;耳下腺は硬く、柔らかく、その上の皮膚に紅斑と浮腫があります。 耳下腺を押すと、耳下腺から膿が流れ出し、塗抹後にグラム陽性球菌の山がしばしば見られます。 基礎知識 病気の割合:0.003% 感染しやすい人:特定の人口なし 感染モード:非感染性 合併症:男性の不妊症
病原体
化膿性おたふく風邪の原因
感染(30%):
化膿性病原体によって引き起こされる最も一般的な病原体は黄色ブドウ球菌です。 それらのほとんどは、深刻な病気(急性感染症など)の患者や大手術後の患者によって複雑になります。
低免疫(25%):
急性感染症の患者や胸部および腹部手術後の患者などの深刻な病気や消耗性疾患、身体の抵抗力が低下し、全身と口の免疫力が低下し、唾液分泌が機能不全になり、病原菌が耳下腺管を介して腺に逆行します。急性化膿性おたふく風邪が起こります。
外傷(20%):
外傷または周辺組織の炎症、バーミキュライト、瘢痕拘縮などの拡大は、唾液の排除に影響し、病気を引き起こす可能性もあります。
その他の要因(15%):
寒さ刺激など。
防止
化膿性おたふく風邪の予防
化膿性おたふく風邪は主に逆行性感染症であるため、口を清潔で衛生的に保つことは、この病気を防ぐための重要な部分です。 毎朝と夕方に歯を磨き、食後に口をすすぎ、必要に応じて歯周スケーリングを行います。 体調不良、長期の安静、高熱または絶食の患者の中には、脱水症状を起こすことが多く、口腔ケア(注意深いブラッシング、一般的なクロルヘキシジン溶液など)を強化し、体液バランスを維持し、栄養と抗感染治療を強化する必要があります。 特に腹部手術での大手術の後、耳下腺は反射機能を低下または停止させた可能性があります。 医師は、患者の急性化膿性おたふく風邪の可能性について考え、術前および術後の治療を強化して、患者の通常の摂取量と体液バランスを維持し、体の水不足と電解質の不均衡を修正し、必要に応じて少量の新鮮な血液を使用して体の抵抗力を高めます。 上記の予防策を講じることで、急性化膿性おたふく風邪の発生を効果的に防ぐことができます。
合併症
化膿性おたふく風邪の合併症 合併症、男性の不妊症、子供の高熱
1、長い歴史、繰り返される攻撃、軽度および重度の症状、腫れを食べることは明らかですが、耳下腺の腫れは成長し続けません。
2、全身状態が悪い患者、急性感染症は隣接する組織の隙間に広がり、対応する隙間を示す蜂巣炎の臨床的特徴、膿瘍が疾患の後期に耳下腺筋膜と隣接する組織を腫れ、外耳道によって破壊される可能性がある膿が溢れると、後角または下顎角に皮下膿瘍が形成される場合があります。
症状
化膿性耳下腺の 症状 一般的な 症状顔面痛白血球増加症間欠性悪寒脈拍数
化膿性おたふく風邪の初期症状は主に痛みで、耳たぶを中心に耳下腺の腫れを徐々に引き起こします。耳下腺の口は赤く腫れており、圧迫と腫れのある耳下腺の口は化膿性または炎症性分泌物を分泌します。 感染が時間内に治療されない場合、腺組織は壊死し、耳下腺組織全体に広がり、周囲の組織に広がります。 全身性反応は、炎症の始まりでは明らかではありませんでした。 増悪は、高熱、時には最大40°Cの白血球、特に好中球を引き起こす可能性があります。 全身反応は、主に細菌の毒性と患者の体の状態に依存します。
調べる
化膿性おたふく風邪の検査
1、耳下腺造影、Xプレーンフィルム。
血管造影の前に、結石の存在を排除するために通常のX線フィルムを撮影する必要があります。血管造影は、カテーテルシステムの部分的な狭窄、ソーセージのような変化のような部分的な拡張を特徴とします;腺部分は、点在する遠位カテーテルによって拡張されます。
2、周囲の血液中の白血球の総数が増加し、中性多核白血球の割合が大幅に増加し、核シフトの左側に、中毒粒子が現れる場合がありますが、感染の拡大を促進しないように、耳下腺血管造影に急性化膿性おたふく風邪を使用すべきではなく、唾液の生化学的検出も無力です。診断のため。
診断
化膿性耳下腺炎の診断と鑑別
診断
診断は、臨床症状と検査に基づいて実行できます。
鑑別診断
1.流行性流行性耳下腺炎:小児に発生し、疫学的曝露の既往、主に両側性耳下腺の関与、耳下腺の肥大があるが、痛みは軽く、カテーテル口に赤みはなく、唾液分泌はクリアで膿はなく、末梢血白血球の総数は増加しませんが、リンパ球の割合は増加し、膿瘍は膿瘍を形成しません。膿瘍は通常7〜10日後に治癒します。
2.粘着性筋肉間質感染:主に歯原性感染、次の顎角の腫れ、圧痛、限られた口の開きとして現れますが、耳下腺管の明らかな腫れはなく、分泌物が多く、膿瘍の形成は深部液です。
3.耳下腺リンパ腺炎:耳下腺腫脹および痛みとして現れる偽ムンプスとしても知られ、病変および耳下腺の解剖学的構造に一貫性がなく、耳下腺管が赤く腫れておらず、唾液分泌がはっきりしている。
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