悪性高血圧

悪性高血圧症の概要 悪性高血圧症は、血圧の有意な上昇を指します（一般的な基準は、140 mmHgを超える拡張期血圧ですが、他の基準があります）。 そして、血管損傷症候群に関連して、血管損傷は、網膜出血、滲出および視神経乳頭浮腫、視神経乳頭浮腫（KW眼等級グレードIV）として現れる場合があります。近日公開。 急速な高血圧は、悪性高血圧の前兆です。 基礎知識 病気の割合：0.004％-0.007％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：高血圧性脳症高血圧の危機

悪性高血圧の原因

不適切な食事と投薬（35％）：

一部の高血圧患者は、不適切な食事が原因です。 つまり、高血圧にかかった後、飲食、タバコ、アルコール、砂糖、脂肪肉、動物の内臓など、動脈硬化を悪化させ、血管の弾力性に影響を及ぼし、血管痙攣、血圧を引き起こす食事の制御に注意を払わないでください高く生きることは難しいので、降圧薬を服用する効果は良くありません。 薬物の包括的な治療を無視する単一の薬物療法は、しばしば高血圧の長期治療の理由です。

肥満（5％）：

肥満型高血圧の場合、肥満の程度は血圧の上昇とバランスがとれていることが多く、このような高血圧患者が体重を減らすのではなく、降圧薬のみに依存している場合、血圧低下はしばしば不十分です。治療に加えて、体重減少にも注意を払う必要があります。

精神的要因（10％）：

血圧の上昇は精神状態の悪化と密接な関係があります。情緒不安定のため、交感神経は緊張状態にあり、これにより体内のカテコールアミンの分泌が増加し、血管が収縮状態になり、血圧が長時間治りません。したがって、高血圧患者は注意を払う必要があります。調停、あなたの気分を幸せに保ち、焦りを克服します。

運動不足（8％）：

高血圧患者の中には、活動が好きではない、運動が小さすぎる、眠りにつく、寝る、食べる、血圧を下げる薬だけに頼っている、血圧が長期間治らないため、高血圧患者は運動を強化する必要があります。 スポーツ活動は、血圧を下げるだけでなく、脂肪を除去して体重を減らし、心理的バランスを調整し、精神的ストレスを改善することができます。

病理学的要因

1、本態性高血圧の1％から5％は、急速な（悪性の）高血圧に発展する可能性があります。 腎動脈狭窄、急性糸球体腎炎、褐色細胞腫、クッシング症候群、妊娠中毒症など、二次性高血圧はこのタイプの病気になりやすいです。

2.極度の疲労、寒冷刺激、神経緊張亢進、閉経期の分離障害などの誘発因子は、このタイプの高血圧になりやすいです。

悪性高血圧予防

1.高血圧の危険因子の予防と治療、合理的な食事、減量、禁煙、アルコール制限を含む悪い生活様式の変更、心理的バランスと適切な身体活動の維持。

2.定期的な身体検査、高血圧の早期発見、および長期治療。

3.合理的な正常範囲内で血圧を制御するための医師の指導の下での薬物の合理的な使用。

悪性高血圧合併症 合併症高血圧性脳症高血圧危機

高血圧性脳症、高血圧性危機、急性左心不全、腎不全により複雑になりやすい。

悪性高血圧の 症状 一般的な 症状血圧、高窒素血症、耳鳴り、尿頸部高血圧、尿素クリアランス障害、タンパク尿、悪心、高血圧

若年および中年の人々によく見られる、血圧の急激な上昇、収縮期血圧、拡張期血圧の上昇、しばしば26.6 / 17.3kPa（200 / 130mmHg）以上の継続、疾患の急速な進行、吐き気、嘔吐を伴う重度の頭痛、めまい、耳鳴りなど、急速な視力喪失、眼底出血、滲出液または視神経乳頭浮腫、腎機能の急激な低下、持続性タンパク尿、血尿および尿細管尿、高窒素血症または尿毒症、心不全が短期間で発生することがあります、動、息切れ、呼吸困難を特徴とし、このタイプの高血圧は高血圧性脳症を起こしやすく、血圧の有意な上昇を伴います。

悪性高血圧の検査

1.尿ルーチン：持続性タンパク尿、血尿、尿細管尿。

2.腎機能検査：血清クレアチニンは増加し続け、尿素窒素は増加しました; CO2CPは減少しました。

3.血中カリウム：血中カリウム濃度の上昇は、予後不良を示しています。

4.眼底：網膜出血、滲出、視神経乳頭浮腫; KWの眼のグレーディングの程度は、しばしばIII〜IVの予後です。

5.血圧モニタリング：26.6 / 17.3kpa（200 / 130mmHg以上）で継続することがよくあります。

悪性高血圧の診断と診断

診断基準

1.若者によく見られます。

2.突然の頭痛、めまい、かすみ目、動、息切れ、体重減少がしばしばあります。

3.多くの場合、心臓、腎不全のパフォーマンスがあります。

4.動脈拡張期圧はしばしば130 mmHg以上続きます。

5.眼底検査では出血、滲出、視神経乳頭浮腫が見られることが多く、二次性高血圧に起因する臨床症状が見られる場合、重症患者はびまん性血管内凝固および微小血管障害性溶血性貧血の可能性があります。

鑑別診断

1.他の原因によって引き起こされた左心不全は、初期段階では高血圧を持っている可能性がありますが、DBPは140mmHgレベルに達することはなく、対応する眼底の変化はありません。

2.何らかの原因によって引き起こされる尿毒症は一般に、高血圧の前の腎、腎前または腎後病変です。

3.脳腫瘍は高血圧がある場合にのみ軽度であり、視神経乳頭浮腫は一般的に片側に限定されます。

4.その他：頭部外傷などの識別。

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