ピック病認知症

ピコ病認知症の紹介 ピックは1892年に最初に病気を報告したため、ピック病と呼ばれていました。 病理学的変化は、主に大脳皮質の萎縮、または前頭葉と側頭葉の局所的な変化、または皮質下認知症であり、ピコ病認知症の主な症状は進行性の知的障害であり、慢性疾患の経過です。 病理学的変化は、側頭葉が支配する葉の萎縮の量です。 しかし、脳の神経原線維変化および老人斑は、通常の老化を超えません。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：成人期のどの段階からでも始めることができますが、50〜60歳以上、女性は男性よりも一般的です 感染モード：非感染性 合併症：にきび複数の肺感染症

ピック病認知症の原因

（1）病気の原因

この病気の病因は不明であり、いくつかの家族は明らかな遺伝的素因を持っています。常染色体優性であるかもしれませんが、それらのほとんどは散発的です。いくつかの精神的外傷はしばしば病気の原因と見なされます。脳外傷もこの病気の素因となります。

（2）病因

現在、この疾患の正確な病因は明らかにされていないが、病理学的変化は主に前頭または前頭および側頭の脳の萎縮によって制限され、両側の萎縮の程度は非対称である。 ％、前頭葉の最も一般的な萎縮は萎縮であり、左萎縮の50％はより深刻であり、前頭葉または前頭葉および側頭葉の非対称性の制限があり、心室拡大を伴う、特に側脳室の角度が明らかであり、皮質萎縮の他の部分、大脳回に特徴的な茶色の「ブレード」萎縮があり、萎縮性皮質の外側のニューロンは著しく失われます。顕微鏡検査の特徴的な変化は、神経膠症とニューロン（ピック細胞）および細胞質の好塩基球の腫脹です。封入体（ピックボディ）は、病理学的診断を行うことができますが、この種の細胞はまれである可能性があり、慎重に検索する必要があります、脳の冠状断面は、大脳皮質が著しく薄く、顕微鏡下で見える通常の皮質IIであることがわかります/ III層には著しいニューロンの減少がありますが、IV、V、およびVI層はそれほど減少していませんが、細胞の順序が乱れ、変性が激しくなり、ニッスル小体が消え、核のオフセットと集中があり、細胞が収縮しますが、年齢スポットなし 神経原線維変化は、また、何の細胞質の好銀団体はありません。

ピコ病認知症予防

この病気の病因と病因はまだ解明されていないので、原因の予防はまだ研究されていません。薬、看護、心理学、理学療法などを含む様々な方法がこの病気を予防するために適用できますが、食事、運動、ライフスタイルを通してアルツハイマー病を防ぎます。同時に、さまざまな感染症や外傷を積極的に予防し、さまざまな慢性身体疾患を治療し、健康レベルを継続的に改善しますここでは、アルツハイマー病を予防するための食事のみを紹介します。低カロリーの食事に加えて、次の点に注意してください。

1.ビタミンEビタミンEが記憶を増加させることを明確に示した研究はありませんが、ビタミンEはフリーラジカルによって神経細胞が破壊されるのを防ぐ抗酸化物質です。同時に、アルツハイマー病の患者は2年間連続してビタミンEを摂取していることが示されています専門家は、変性の8か月を遅らせるため、アルツハイマー病の予防に役立つように、毎日400ユニットのビタミンEを追加することを推奨しています。

2.女性ホルモンは、閉経後に女性ホルモンを加える女性がアルツハイマー病を発症する可能性を30％から40％減らすことができることを最近示しました。

3.より多くの魚を食べるオランダの大規模調査では、より多くの魚を食べると、食事中のコレステロールが低くなり、アルツハイマー病になる確率は平均的な人のわずか40％であることがわかりました。

4.多目的脳過去において、脳のような興味深いものは、心を敏感に保ち、脳細胞を迅速に反応させるために使用されることが多いことが研究により示されています。

5.より多くの運動多くの人々は、運動が脳卒中のリスクを減らすことを知っていますが、実際、運動は神経成長ホルモンの産生を促進し、脳の劣化を防ぐこともできます。

6.うつ病はアルツハイマー病の危険因子でもあるため、対人関係を維持して対人関係を維持し、長期のうつ病やうつ病を避けます。

要するに、高齢者はより多くの脳を使用し、より多くの本を読み、新しいことを学び、友人と話すこと、麻雀をする、チェスをするなど、脳力を刺激し、神経細胞の活力を刺激し、全身の老化プロセスを遅らせ、それによって認知症の発生を減らすべきです。 、開発。

ピコ病認知症の合併症 にきびの複数の肺感染症の合併症

1.患者が長時間ベッドにいて、特定の固定位置または姿勢を長時間維持する場合、体に圧力がかかり、背中の背中と背中の皮膚と軟組織の血液循環が遮断され、栄養失調、抵抗力が弱く、局所的な皮膚の発赤が起こりやすい、潰瘍、びらん、潰瘍、にきびのの形成。 重症例では、潰瘍が拡大して深まり、二次的な全身感染が敗血症を引き起こし、生命を危険にさらす可能性があります。

2.患者に失禁がある場合。 時間内に治療されない場合、尿路感染症を引き起こすのは簡単です。 したがって、布を頻繁に交換し、清潔に保つように注意する必要があります。 肛門周囲または赤い皮膚がある場合は、温水を使用してきれいにし、乾燥させ、皮膚を保護するために酸化亜鉛ペーストを塗布します。 便秘がある場合は、時間をかけて下剤を服用し、露を使用するか、せっけん水を使用してen腸することができます。 食事中のセルロースの摂取量を増やすと、便がある程度乾燥するのを防ぐことができます。 お茶の代わりに水に浸した伝統的な漢方薬のセナの葉は、下剤としての機能が優れています。

3.患者は運動ができず、抵抗力が低く、肺感染症になりやすい。 それ以外の場合、は上気道の感染後に咳をするのは容易ではなく、下気道に広がって肺感染症を引き起こすのは簡単です。

ピック病認知症の 症状 一般的な 症状認知症、認知症、進行性認知症、うつ病、いらいら、いらいら、人格変化

成人期のどの段階からでも発症する可能性がありますが、50歳から60歳以上の女性は男性よりも一般的です。最も重要な臨床症状は前頭葉病変の初期徴候であり、明らかな人格と行動の変化は記憶障害以上に現れます。早期でより一般的、幼稚、自制なし、嘘つき、アルコール、怠laz、失礼、いたずら;感情的衝動、いらいら、ローミング、判断力低下、「盗み」、性的行動抑制セクシャルハラスメントなどの拘禁された一部の患者は、社会的引きこもり、自発性の欠如、または抑うつを起こすことがあります。

臨床症状は3つの段階に分けることができます。顕著な症状の最初の段階は行動障害であり、主に運動の減少、怠iness、自己認識の喪失、複数の衝動的な行動、頻繁な外出、家事なし、さらには盗難などの道徳的な悲しみによって特徴付けられます。また、若い女の子の嘘やin辱は、いらいら、注意散漫、認知障害、第2期の高い意図的意図の喪失、自発性と自発性の欠如、繰り返し発話、感情または運動失語として特徴付けられます。消失、認識の喪失、ギアのような筋肉の硬直や緩慢な顔などの錐体外路徴候がある場合があります。第3段階は、重度の認知症、人格の低下、言語能力の喪失、手足拘縮、失禁、自己認識の喪失であり、発生する可能性があります。ステレオタイプと吸い込み、強いグリップと他のオリジナルの反射、病気には幻覚と妄想がほとんどなく、発作はまれであり、認知症はより急速に発症します。

ピック病認知症の検査

心理検査は認知症と認知症の重症度を診断する重要な方法であり、近年、中国では多くの国際的にシンプルで迅速なスクリーニングツールが導入および改訂されており、診断の有効性、感度、特異性は高い。 ：

1. Mini Mental State Examination（MMSE）は、採点基準を評価するために1975年にFolsteinによって編集されました。回答または操作が正しい場合、「1」を記録し、エラーは「5」です。レコード「9」または「7」、「1」プロジェクト合計の主要統計（MMSE合計スコア）、範囲は0〜300国際標準24はクリティカル値、18〜24は軽度認知症、16〜17は中等度15歳以下の認知症は重度の認知症に分類されます。中国は、教育レベルが異なるために重要な価値が異なることを発見しました。文盲は17点、小学校（6歳以下）は20点、中学生以上は24点です。

2.長谷川認知症スケール（HDS）1974年に長谷川和夫が開発した、オリエンテーション（2項目）、記憶（4項目）、常識（2項目）、計算（ 1アイテム）、ネーミングメモリを覚えています（2アイテム）。

スケールはポジティブスコア法を使用し、フルスコアは32.5ポイント、元の著者のクリティカル値は次のとおりです：認知症≤10.5ポイント、疑わしい認知症10.5〜21.5ポイント、エッジ状態22.O〜30.5ポイント、正常≥31.0ポイント、通常の値は、教育の程度に応じて分割されます。非識字率が16ポイント未満、小学校が20ポイント未満、中学校が24ポイント未満です。

3. 1969年にロートンとブロディによって開発された日常生活スケール（ADL）の活動は、主に被験者の日常生活能力を評価するために使用されます。

ADLは14の項目に分かれており、スコアは4です。

1あなたは自分でそれを行うことができます。

2いくつかの困難。

3助けが必要です。

4はできません、64ポイントのフルスコア、合計スコア≤16ポイントは完全に正常です、> 16ポイントの機能低下の程度は異なります、単一の項目1は正常に分割され、2から4ポイントの機能が低下し、2以上があります≥3または、22以上の合計スコアが重要な値であり、関数が大幅に減少したことを示唆しており、中国の従来の合計スコアは18.5±5.5です。

CTおよびMRI：前頭萎縮、前頭部肥大の典型的な症例、額、側頭葉萎縮、側脳室および心尖、後頭葉の影響が少ない、前頭萎縮のいくつかの症例は明らかではない可能性がある、単一光子放出断層撮影（SPECTまたは、ポジトロン放出断層撮影（PET）はADを識別するのに役立ちますが、場合によっては剖検によってのみ診断できることがあります。

ピック病認知症の診断と診断

診断

1.発症年齢は50〜60歳です。

2.器質的な変化の証拠があり、進行性の精神衰退があります;顕著なパフォーマンスとしての記憶障害、しばしば忘れがちなオリエンテーションエラー。

3.潜行性の発症、性格の早期出現、行動および性格の変化、日常生活におけるセルフケア能力の低下。

4.思考、理解、判断、総合能力の分析および計算力損失などの高度な大脳皮質機能障害;感情的遅滞または多幸感;社会的行動は失礼であり、自制能力が乏しい。

5.進行性認知症。

6.明確な意識。

7.無関心なパフォーマンス、多幸感、言語の壁、衰退、時折ピラミッド路標識。

8.頭部CTはしばしば前頭葉または側頭葉の限局性萎縮を示します。

9. EEG検査の初期段階では、α波の消失と拡散した高波振幅の遅波が見られます。

鑑別診断

1.脳動脈硬化性精神病：これらの患者は、複数の切迫感、疾患経過、症状の変動、多くの場合複数の寛解と悪化を有し、性格は損なわれません。より高く、しばしば脳卒中の病歴を伴う。

2.脳腫瘍これらの患者は、頭蓋内圧の増加および腫瘍占拠による局所神経系圧迫徴候の臨床症状を示しており、頭部CTで頭蓋空間占拠の変化を見ることができます。

3.麻痺性認知症の発症年齢は早い。括約筋病の病歴がある。脳脊髄液検査で細胞およびタンパク質の増加が示された。金ゲル曲線が麻痺し、血液および脳脊髄液が梅毒陽性であった。

4.アルツハイマー病の2つの疾患を臨床的に特定することは非常に困難であり、ほとんどの症例は病理解剖後に診断することができます。

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