イソスポロシス

イソポロシスの概要 イソポリアシスは、腸粘膜上皮の寄生コクシジウムによって引き起こされる寄生原虫病であり、腸粘膜の損傷を引き起こします。 臨床症状には下痢、吐き気、嘔吐、腹部圧痛などがありますヒトに寄生するイソスポラには、イソスポラベリとI.ナタレンシスの2種類があります。 ヒトに感染したイソフラバンは主にベミス属の胞子であり、ナイセリアエレガンスは非常にまれです。 基礎知識 病気の割合：0.002％ 感受性のある人：特別な人はいません 伝染様式：媒介昆虫伝染 合併症：

イソポロシスの病因

（1）病気の原因

イソスポラは末期十二指腸および近位空腸上皮細胞に寄生し、患者の糞便にはオーシストが含まれており、感染段階にあります。オーシストは長円形で、サイズは約（20-33）です。 Mm×（10〜19）μm、一端がわずかに狭く、ボトル形状、カプセル壁の内層と外層は滑らかで透明、内層は薄膜、外層は硬く、透過性は比較的低く、排出されたばかりのオーシストには通常1つが含まれます胞子細胞は2つありますが、糞が排出されると、胞子細胞は2つに分かれてカプセルの壁を分泌し、約7〜9μm×（12〜14）μmの胞子嚢を形成します。胞子嚢は2回分裂し、最終的に4つのスポロゾイトと残留体のペレットを形成します。スポロゾイトは三日月のように細長く、それぞれの成熟オーシストには2つの胞子嚢が含まれます4つのスポロゾイト（図1）。

統合失調症、配偶子の繁殖、胞子形成を含むイソスポラの生活史（図2）最初の2つは宿主で行われ、成熟オーシストに汚染された食物または飲料水を食べた後、オーシストは小腸にあります。消化液の作用により破裂し、スポロゾイトは脱出して腸粘膜上皮細胞に入り、栄養型に成長します。数回の統合失調症の後、栄養型は大量のメロゾイトを生成し、シゾントは破裂してメロゾイトを放出し、隣接するものに侵入します。上皮細胞は切断プロセスを続け、約1週間後、メロゾイトの一部が上皮細胞または腸管腔で雌に発達し、雄性配偶子細胞と雌性および雄性配偶子が接合体を形成し、交尾後に嚢を分泌します。それはオーシストに発達し、オーシストは体内または糞とともに排泄され、発達し続けます。

（2）病因

この病気の病因は解明されていません。腸粘膜上皮の侵入と分裂の繰り返しは、腸粘膜の損傷と侵食、吸収機能の低下を引き起こし、寄生虫代謝産物も毒性作用を引き起こす可能性があります。生検は小腸粘膜上皮細胞、粘膜で見ることができます絨毛萎縮、および一部の患者は綿毛の伸長および頂端肥厚または限局性繊毛を示し、固有層はより多くのコラーゲン沈着を有し、多数の好酸球、単球およびリンパ球が浸潤した、粘膜上皮慢性の患者では、腸粘膜が短くなり、陰窩が深くなることが多く、好酸球に加えて、固有層も見られます。

イソポロシス予防

1、冷たい水を飲まない、生の食べ物や汚れた果物を食べないでください。
2、食事の前後に手を洗い、爪を切る。
3.特に鍋を焼いたり食べたりするときは、食べ物を徹底的に調理してください。
4、指を食べて爪を噛む習慣を変えるために子供たちを教育します。
5、それは彼らが肛門を傷つけることを防ぐために、眠るために死んだズボンを着用する子供を着用するのが最善です。
6.おもちゃを定期的に洗うか、0.05％ヨウ素溶液でおもちゃをこすります。
7.水汚染を避けるために水源管理を強化する。

イソポロシス合併症 合併症

慢性の下痢、水および電解質の障害、持続性または脂肪性の下痢、体重減少などを引き起こし、さらには死を引き起こすことさえあります。 下痢、嘔吐などにつながる腸粘膜の損傷により、状態が時間内に治療されない場合、または重度の場合は脂肪性下痢と栄養失調を引き起こす可能性があります。

症候性症状一般的な 症状粘液、腹部不快感、低熱、食欲不振、吐き気、下痢

イソスポラ感染は数週間または数年続くことがあり、症状のほとんどは軽度であり、下痢が主な症状であり、便は粘液でより一般的であり、好酸球は多くの場合に存在するが、好中球はまれであり、1日数回しかし、それは3〜4日間1日20回以上続き、定期的なエピソードは数ヶ月続くという報告があります。さらに、患者はしばしば腹部痙攣、発熱、悪心、嘔吐、食欲不振、体重減少などがあります。腸の吸収不良、特に脂肪吸収不良、便中の大きな脂肪粒子、実験室労働者の外来「ボランティア」実験感染または偶発感染、症状は腹部不快感、低熱、下痢がより一般的であり、下痢は感染症から始まる1週間後、5〜10日間は自己治癒しますが、便中のオーシストの排出は10〜20日間続きます。病気には無症候性のワームがありますが、便中のオーシストはしばしば正確な無症候性です。虫の数は特定できません。

イソポロシス検査

顕微鏡検査により、硫酸亜鉛で便を浮遊させた後のオーシストの検出率を向上させることができます。胞子球菌のオーシストは透明度が高く、直接塗抹標本で見落とされやすいです。アウトライン内の他の原生動物または細菌は明確です。

イソポロシスの診断と同定

この疾患の診断は、便中のイソフォクレイオーシストの発見、硫酸亜鉛浮遊後の新鮮な便および浮遊濃度の発見に依存し、顕微鏡検査はオーシストの検出率を改善し、胞子球菌オーシストは直接塗抹標本でより高い透明性を有する見逃すのは簡単です。現時点では、スメア内の他の原生動物または細菌が明確に定義されるまで顕微鏡の開口部を小さくできます。これは、識別に役立ちます。識別は、主にオーシストのサイズ、スポロゾイトの数、およびスポロゾイトの周囲に胞子嚢が存在するかどうかに基づいています便検査、小腸粘膜生検および腸内容物検査に加えて、等胞子、十二指腸ドレナージの発達のさまざまな段階が見つかる場合があり、一部の患者は肯定的な結果が得られる場合もあります。

イソスポアは熱帯地方と亜熱帯地方に広く分布しており、特にアメーバ赤痢、腸トリコモナス症、ジアルジア症、クリプトスポリジウム症の違いが顕著です。しかし、この患者の身体感染は非常にまれです。

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