三環系抗うつ薬中毒
はじめに
三環系抗うつ薬中毒の概要 このクラスの薬剤には、主にうつ病、うつ病および抑制と戦うために使用されるアミトリプチリン、イミプラミン、ドキセピンなどがあります。 抗うつ薬は、主に間脳(特に視床下部)と大脳辺縁系に作用し、この部分で「感情中枢」と呼ばれる調整の役割を果たします。 三環系抗うつ薬は、生体アミンの回復を妨げ、抗うつ薬の効果を生み出すことができます。 1.5〜3.0 gの用量は、重度の中毒と死を引き起こす可能性があります。 基礎知識 病気の割合:0.001% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:com睡、不整脈
病原体
三環系抗うつ薬中毒の原因
原因:
抗うつ薬は、主に間脳(特に視床下部)と大脳辺縁系に作用し、この部分で「感情中枢」と呼ばれる調整の役割を果たします。 三環系抗うつ薬は、ノルエピネフリンとセロトニンの回復を防ぎ、シナプスギャップを単独で増加させて抗うつ効果を生み出します。 また、さまざまな伝達物質受容体をブロックし、アセチルコリン塩基M受容体をブロックするなど、多くの有害反応を引き起こし、口渇、視力障害、洞性頻脈、便秘、尿閉、緑内障悪化、記憶を引き起こす可能性があります機能不全;アドレナリン作動性a1受容体をブロックし、プラゾシン、起立性低血圧、めまい、反射性頻脈の降圧効果を増強する可能性がある;停滞ヒスタミンH1受容体は、中枢性阻害剤を強化するようである機能、鎮静、嗜眠、血圧低下、ドーパミンD2受容体の遮断、錐体外路症状、内分泌の変化。 中毒は、主に偶発的または過度の使用によって引き起こされます。
防止
三環系抗うつ剤中毒予防
このクラスの薬物を使用する場合、投与量を厳密に制御する必要があります。このクラスの薬物をフェノチアジン、フェニトイン、アスピリン、アミノピリン、イソニアジド、スコポラミンなどと組み合わせる場合、中毒を避けるために副作用の観察に注意を払う必要があります。
合併症
三環系抗うつ薬中毒の合併症 合併症、 com睡、不整脈
てんかん、com睡、不整脈、呼吸抑制、さらには死。
症状
三環系抗うつ剤中毒症状一般的な 症状ミオクローヌス発作、man 病エピソード、不整脈、com睡
このクラスの薬は毒性は低いですが、man状態、錐体外路、自律神経機能障害などのいくつかの副作用があります。これらの薬の抗コリン作用のため、中毒がcom睡状態になる前に興奮することがよくあります。心血管毒性の観点からみた高架、ミオクローヌスまたはてんかん性発作、血圧の最初の上昇とその後の低下、心筋障害、不整脈、突然の崩壊または心停止、重度の死、上室性不整脈多くの理由で、このクラスの薬物のキニジン様効果により、心室性期外収縮、心室性頻脈、さらには心室細動さえ、伝導ブロックを伴うことがあります。 。
調べる
三環系抗うつ薬中毒の検査
三環系抗うつ剤中毒検査項目:尿ルーチン、血液ルーチン、肝機能検査、腎機能検査、血液生化学6検査、神経系検査。
血液生化学の6つのテストは、1、アラニンアミノトランスフェラーゼ、クレアチニン、尿素窒素、血清グルコース、トリグリセリド、および総コレステロールを含む、人間の血液状態の予備テストです。
血液生化学6は正常値をチェックします:
アラニンアミノトランスフェラーゼALT 35 IU / L 0〜45
クレアチニンCRE 1.9 mg / dL 0.5〜1.5
尿素窒素パン14.6 mg / Dl 6.0〜23.0
血清グルコースGLU 223 mg / dL 60〜110
トリグリセリドTG 217 mg / dL 50〜200
総コレステロールTCH 179 mg / dL 150〜220
三環系抗うつ薬の濃度は、嘔吐物、胃液、および血液で測定できます。
診断
三環系抗うつ薬中毒の診断と同定
診断
診断は病歴、臨床症状、および検査所見に基づいて行うことができます。
鑑別診断
他のタイプの抗うつ薬中毒との区別。
バイユーソリューション
過剰摂取
安全な用量(80 mg)のBaiyoujie(フルオキセチン塩酸塩)を服用すると、最も一般的な症状は昼寝や吐き気がしやすくなります。 誤ってバイヨージー(塩酸フルオキセチン)を服用した場合は、気分が悪くなくても医師に知らせてください。
副作用
少数の患者は、薬を服用した後に一過性の睡眠障害または食欲不振を経験するかもしれませんが、ほとんどの人は薬を止める必要がなく、通常は短時間で消えます。 興奮する必要がある患者はほとんどいません。
落ち込んでいる患者はしばしば否定的な感情を持ち、自殺を企てることがありますが、バイヨージー(塩酸フルオキセチン)は投薬開始時の患者の行動を制御しないため、保護者がそれを確認する必要があります。 そのような患者はより多くの薬を服用することで殺すことも可能であるため、薬の保管を強化する必要があります。
バイユージー(塩酸フルオキセチン)、主に発疹およびreactions麻疹を服用した後にアレルギー反応を起こす人はほとんどいませんが、発熱、白血球増加、関節痛、浮腫、息切れ、タンパク尿および軽度のアミノトランスフェラーゼも受けます増やす。 この時点で、薬物を中止し、抗ヒスタミン薬またはステロイドを投与する必要があり、症状は完全に解消できます。 他のまれな反応には、重度の皮膚反応、血管炎、多形性紅斑、および血清疾患が含まれます。
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