溺死
はじめに
dr死の紹介 Dr死とは、水が水に浸ることであり、水が気道と肺胞を満たし、換気障害によって窒息を引き起こします。 また、反射咽喉、気管、気管支痙攣、水スラッジや雑草が気道を塞いで窒息することもあります。ピット、汚水溜め、化学薬品貯蔵タンクに落ちると、皮膚や粘膜の損傷や全身中毒を引き起こす可能性があります。 基礎知識 病気の割合:0.015% 感受性のある人:特別な人はいません 感染モード:非感染性 合併症:成人呼吸dis迫症候群不整脈肺水腫心不全溶血性貧血急性腎不全播種性血管内凝固
病原体
Dr死の原因
(1)病気の原因
自己救助水力のない人、または川や水流や地形の池に不慣れな人は、誤って危険地帯に入り、自殺や事故がdr死を引き起こす可能性があります。反射の息止め、喉頭気管支けいれん、泥だらけの閉塞が滝の初期段階で発生します。鼻と口は窒息を悪化させるため、dr死者の約20%が肺に吸水したり、喉に少量の水しか吸わなかったりします。これは、呼吸閉塞性の3〜5分間続くことがあり、その後喉が気道に入るのが遅れます。そして、肺胞、肺胞界面活性剤のアクティブな損傷と機能の欠如は、肺換気と換気機能不全につながり、低酸素と二酸化炭素の保持、さまざまな臓器の低酸素機能障害をもたらします。
(2)病因
人々は水にdrれ、本能的に反応性の息止めを引き起こし、酸素不足のために気道に入る水を避け、息を止めることができず、深呼吸を強いられ、気道と肺胞への大量の水がガス交換をブロックし、全身性低酸素症と二酸化炭素の貯留を引き起こす気道内の水は、肺胞を介して血液循環にすばやく吸収され、水没によって引き起こされる病変は異なります。
さまざまな病態生理に起因する淡水および海水dr死、血液量の増加に起因する血液循環への低張性および肺胞による淡水は、肺水腫を引き起こし、V / Qが低下し、心不全、低張血症を伴い、赤血球破壊を引き起こし、溶血、高カリウム血症、臓器の臓器細胞浮腫、機能不全、さらに、高カリウム血症は、急性腎不全によって引き起こされる腎尿細管塞栓症の溶血によって引き起こされる不整脈、心室細動、およびヘモグロビンを引き起こす可能性がありますまた、肺胞上皮細胞は肺胞界面活性剤の減少を引き起こし、肺胞無気肺の形成はさらにV / Qを悪化させ、重度の低酸素症を引き起こし、高張性(35%塩分)による海水の吸入後の血管から肺胞への水の浸潤によって引き起こされる急性肺水腫を引き起こします。また、血液の水分が減少し、血液が濃縮され、高浸透圧は血液量の不足、組織灌流の低下につながり、海水には多くの場合カルシウム塩が含まれます。マグネシウム塩による高カルシウム血症は徐脈、伝導遮断、さらには心停止、血管を抑制および拡張するための中枢神経系の高マグネシウム血症、血圧低下、その他の影響。
防止
Dr死防止
1. ownれが生じた場合、水に慣れていないときに自助方法をとることができます:助けを求めることに加えて、仰向けの姿勢を取り、頭が後ろになり、鼻が水面から息を吐き、軽く息を吐き、深く吸い込むことができます。
2、パニックにならないで、フラッターで腕を上げないで、体をより速く沈めます、水泳選手、ふくらはぎが痙攣する場合、落ち着いて、背泳ぎの位置を取り、cr屈な足のつま先の後ろに手側面が曲がり、ゴキブリが緩み、ゆっくりと岸まで泳ぐことができます。
3、rescue死した人々が上陸するように、rescue死の救助は、dr死の近くまですばやく泳ぎ、場所を観察し、後ろから救助し、または木材、救命浮環、長い棒などを置く必要があります。
4. dr死者が海岸を救出した後、最初に鼻と口の汚泥をきれいにし、粉砕し、義歯を取り除き、次に水制御治療を行います。救急隊員は片足で膝を曲げ、bend死者は救助者の太ももに伏せます。 dr死体の水は気管口から排出されます。
5. drれている人の呼吸の鼓動が止まったら、すぐに口から口への蘇生を行い、胸部外部心臓マッサージを行います。
6、呼吸のために、通常のdr死、水を注いだ後、うがいの後に家に戻り、いくつかのジンジャースープまたは熱いお茶を飲み、暖かく保ち、子供を静かに眠らせます;咳、発熱に注意する病院での治療。
7.水泳の安全知識に関する宣伝を強化し、swimming腹筋腱を避けるために水泳の前に活動を準備し、水上活動に同行し、海洋労働者の安全と救急知識教育を強化します。
合併症
Dr死の合併症 合併症成人呼吸dis迫症候群不整脈肺水腫心不全溶血性貧血急性腎不全播種性血管内凝固
さまざまな不整脈、心室細動、心不全および肺水腫、脳浮腫、急性成人呼吸dis迫症候群、溶血性貧血、急性腎不全または24〜48時間後の播種性血管内凝固パフォーマンス。
症状
Dr死症状よくある 症状咳あいまいな呼吸困難皮膚冷たくて淡い粘着性の鼻と口血液分泌物結膜充血過敏性落ち着きのなさ呼吸不全a睡
dr死の長さのため、病気の重症度は異なります。喉の初期段階(1死の1〜2分以内)で短時間は救助されます。これは主に一過性仮死の低酸素パフォーマンスです。救助された後、精神はより目覚め、咳、呼吸します。頻度が増加し、血圧が上昇し、胸部が腫れて不快になり、手足が痛み、弱くなります。喉の後期段階(3死の3〜4分以内)では、窒息と低酸素状態が長くなり、混乱、過敏性、不明瞭、および激しい咳が出る場合があります。喘息、呼吸困難、心拍数低下、血圧低下、皮膚の寒さ、傷など、喉の期間後、水が気道に入ります。消化管の臨床症状は、意識障害、顔の浮腫、目のうっ血、鼻と鼻の泡立ちです。皮膚は寒くて白く、チアノーゼ、呼吸困難、両肺の水疱、および上腹部の腫れがあります..死時間が5分を超えると、パフォーマンスはめまい、鼻と鼻の血の分泌物、髪が重く、呼吸が喘息または弱いため、全体が完全ではありません。不満足な心音、呼吸不全、心不全、さらには瞳孔の拡張、呼吸の鼓動、さらに、長命の救助者は肺への汚水による肺感染症を患っており、さらにARDSと並行して、 脳浮腫、急性腎不全、溶血または貧血、DICおよびその他の状態。
調べる
Dr死検査
1.動脈血ガス分析およびpH測定は、低酸素血症およびアシドーシス、淡水dr死、血中ナトリウム、カリウム、塩化物をわずかに減少させることができ、溶血時に血中カリウムが増加することが多く、尿中に遊離ヘモグロビンが現れる、海水flood濫He、血中カルシウムおよび血中マグネシウムが増加し、蘇生後、カルシウムおよびマグネシウムイオンが組織に再侵入し、電解質の不均衡が正常に戻ることがあります。
2.肺のX線所見では、肺門の肥大した影、深まった間質、深層の凝集、または肺野のさまざまなサイズの炎症性変化、または両方の肺のびまん性肺水腫がある。
3. Drれている人は、血液や尿中の白血球、血中カリウム、遊離ヘモグロビンが軽度に上昇していることがよくあります。
診断
Dr死診断
病気は、臨床症状と病歴に基づいて、特定することなく診断できます。
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