Puro fallimento autonomico

Introduzione al puro fallimento autonomico L'insufficienza autonomica pura (PAF) è una perdita diffusa di funzione autonomica isolata, che compromette principalmente i neuroni dei gangli simpatici. La disfunzione autonoma è causata dalla disfunzione della funzione viscerale del paziente, con conseguente grave disagio fisico, gravi danni alla salute fisica e mentale del paziente e grave compromissione del normale lavoro e della vita del paziente. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0003% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: tosse, miastenia grave

Causa del puro fallimento autonomico

Lesioni del recettore della acetilcolina della membrana posteriore (45%)

Studi ultrastrutturali hanno scoperto che la malattia è principalmente causata da lesioni del recettore dell'acetilcolina della membrana postsinaptica (AChR). Le lesioni AChR causano danni neuronali gangliari post-simpatici. Portare alla pura funzione nervosa autonoma, che induce la malattia.

Disturbo del meccanismo immunitario (25%)

Non ci sono altri cambiamenti patologici e fattori di infezione o neuroinfiammazione.Gli anticorpi prodotti dal sistema autoimmune si immunizzano in modo incrociato con i tessuti nervosi, causando danni ai neuroni dopo gangli simpatici, portando a puro fallimento del nervo autonomo, inducendo così la malattia.

Pura prevenzione autonomica dell'insufficienza nervosa

Si consiglia di evitare l'assunzione di cola, caffè, cioccolata, vino, tè, dieta regolare prima di andare a letto e prestare attenzione a migliorare l'ambiente del sonno, utile per ridurre l'eccitazione del cervello. È possibile assumere compresse orizanoliche + compresse di vitamina B1 + Anshen Bunao per il condizionamento, difficoltà del sonno Orale: compresse di decotto. Presta attenzione alla dieta leggera, quantitativa regolare e mangia meno alimenti con colesterolo alto.

Puro fallimento autonomo Complicanze, tosse, miastenia grave

La miastenia grave è causata dalla progressione della malattia e da insufficienti farmaci anticolinesterasici. Manifestazioni cliniche di deglutizione, tosse, difficoltà respiratoria, difficoltà e persino arresto. L'esame obiettivo mostrava pupille dilatate, sudorazione, gonfiore, suoni intestinali normali e sintomi migliorati dopo l'iniezione di neostigmina.

La crisi colinergica rappresenta dall'1,0% al 6,0% del numero di casi di crisi a causa di un eccesso di anticolinesterasi. Oltre alle caratteristiche comuni della debolezza muscolare, le pupille del paziente sono ristrette, la sudorazione, i muscoli battono, i suoni intestinali sono ipertiroidismo e i sintomi dei muscoli sono aumentati.

La crisi di ruminazione è causata da infezione, avvelenamento e squilibrio elettrolitico e può essere temporaneamente alleviata dall'applicazione di farmaci anti-colinesterasi, seguita da uno stato critico di aggravamento.

Sintomi di insufficienza autonomica pura Sintomi comuni Debolezza muscolare addominale, perdita neurologica cognitiva

La disfunzione autonomica pura è più comune nell'insorgenza recessiva di mezza età, più donne, nessuna storia familiare. Le prestazioni sono le stesse della sindrome di Shy-Drager e le manifestazioni precoci sono per lo più sincope parossistica. La disfunzione erettile sessuale è un'importante manifestazione precoce. L'ipotensione ortostatica è un segno precoce e significativo: quando si passa da una posizione supina a una posizione seduta o verticale, la pressione arteriosa sistolica si riduce di 2,7 kPa (20 mmHg) o la pressione diastolica diminuisce di 1,3 kPa (10 mmHg) o più. Aumenti involontari della frequenza cardiaca La disfunzione autonomica cardiaca porta ad aritmia o alterazioni della gittata cardiaca. Funzione gastrointestinale anormale, diarrea, costipazione, dolore addominale o incontinenza fecale. La disfunzione urinaria include fistola urinaria, minzione frequente, urgenza o incontinenza. Sudorazione anormale. Pupilla anormale (piccola ma leggermente insensibile). I sintomi della vescica sono relativamente lievi, senza danni al cervello e ai nervi periferici. Sebbene i sintomi possano essere piuttosto gravi, non sembra abbreviare la vita.

Test di fallimento autonomo puro

Esame fisico: Shenqing, Yuli, pupille bilaterali, ecc., Con un diametro di 6,0 mm, sono scomparsi dal riflesso della luce e il dolore di tutto il corpo è diminuito; la forza muscolare dell'arto superiore era 4, la forza muscolare dell'arto inferiore era 3, la tensione muscolare dell'arto era bassa e il riflesso tendineo era scomparso. .

Non si sono verificate anomalie nella MR cervicale e nella puntura lombare. TC cranica, risonanza magnetica, nessuna lesione o perdita vascolare intracranica.

L'elettromiografia ha mostrato danni neurogenici agli arti superiori e inferiori.

Diagnosi e diagnosi di insufficienza nervosa autonomica pura

La diagnosi può essere basata su anamnesi, sintomi clinici e risultati di laboratorio.

Simile a Shy-Drager (SDS), che non ha ancora sviluppato sintomi cerebrali, è difficile identificarlo clinicamente: la noradrenalina plasmatica (NE) è normale nella SDS, la PAF è più bassa del normale e la tiramina simpatica indiretta è nella SDS (SDS). I neuroni simpatici post-gangliari sono normali) causano rilascio di NE e pressione sanguigna elevata, la PAF è indebolita dal danno neuronale post-gangliare e l'identificazione di insufficienza autonomica con neuropatia periferica è trovare prove di eziologia e danni ai nervi periferici.

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