Déformation de la selle

Introduction La selle vide est lespace sous-arachnoïdien inséré dans la selle par la selle et la tige pituitaire, le liquide céphalorachidien est rempli, la selle est agrandie et déformée et lhypophyse comprimée et aplatie. Le syndrome de selle vide (ESS) désigne les syndromes dans lesquels la selle est agrandie et le tissu hypophysaire pressé, comprenant maux de tête, déficience visuelle, rhinorrhée du liquide céphalo-rachidien, dysfonctionnement du système endocrinien, hypertension et obésité.

Cause

L'étiologie n'a pas encore été complètement élucidée, et il peut y avoir plusieurs facteurs: anomalies congénitales, chez certains patients, dues à des troubles du développement du tissu mésenchymateux, causant un mauvais développement de la selle, le trou de la selle (c'est-à-dire l'entonnoir) est plus grand (généralement plus grand que le diamètre) 5mm), la selle nest pas entièrement remplie avec la poignée du corps et la structure correspondante. Il existe également un cas de syndrome de Kallmann avec selle vide ou pouvant être causé par une diminution de l'hypophyse pendant la grossesse et une contraction post-partum.

Chèque

Inspection connexe

Examen IRM cérébral de la tomodensitométrie cérébrale

Résultats IRM: examen IRM avec imagerie coronale et sagittale comme premier choix, T1WI peut parfaitement afficher la morphologie de lhypophyse, lanatomie de la selle et la position du nerf optique et de la tige pituitaire, T2WI peut observer les modifications du signal hypophysaire et de la selle. Ses principales performances sont:

1 La selle est agrandie et le bas de la selle est aminci.

2 La selle est remplie de liquide céphalo-rachidien, caractérisé par un signal déchantillon deau T1 long et long T2, et lintensité du signal est proche de la phase du liquide céphalorachidien.

3 L'hypophyse est pressée et aplatie contre le bas de la selle et le bord supérieur est concave. La position sagittale est incurvée et la tige pituitaire coronale est allongée. Lhypophyse en papier mince fixée au bas de la selle sous la vue en travers a la forme dune ancre.

4 La tige pituitaire est centrée et peut être étendue vers larrière.

Diagnostic différentiel

Les résultats de radiographie de la plaque de sella vide sont facilement confondus avec lagrandissement de la selle en selle ou laugmentation de la pression intracrânienne chronique. En selle, la selle de la tumeur est agrandie par la déformation et elle est en forme de coupe, sphérique ou plate.Le nodule de la selle est déplacé vers l'avant, le fond de la selle est enfoncé et la selle est verticale. Par conséquent, la tumeur typique de la selle n'est pas difficile à distinguer de cette maladie. , l'identification est plus difficile. L'élargissement de la sella provoqué par l'augmentation de la pression intracrânienne chronique, souvent accompagnée d'une résorption osseuse, est également difficile à distinguer de cette maladie, qui doit enfin être diagnostiquée par scanner et IRM.

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