Dégénérescence du disque intervertébral

Introduction La dégénérescence discale du disque intervertébral est aussi inévitable que la mort et touche tout le monde à des degrés divers. Mais toutes les personnes atteintes d'une vertèbre lombaire dégénérative ne ressentiront pas de douleur. De nombreuses personnes qui semblent avoir une taille normale présentent des résultats d'IRM: hernie discale, changements dégénératifs et sténose de la colonne vertébrale. Il est important de reconnaître que l'état de chaque patient est différent et que toutes les personnes atteintes d'un changement discal dégénératif ne présentent pas de symptômes. Les disques dégénératifs peuvent entraîner plusieurs symptômes différents, notamment une douleur lombaire, une douleur à la jambe et une faiblesse causée par une compression de la racine nerveuse. La cause de ces symptômes est lusure du disque intervertébral, car le disque perd sa fonction dorigine et provoque une douleur une fois porté, et si le disque se contracte, lespace réservé à la racine nerveuse devient plus petit. L'usure du disque intervertébral entre les corps vertébraux adjacents réduit la flexibilité de la colonne lombaire. Le résultat est l'apparition de douleurs et de raideurs dans le bas du dos, surtout à la fin d'une dure journée de travail.

Cause

La dégénérescence du disque intervertébral (DDD) est un processus de vieillissement naturel. Malheureusement, à mesure que l'âge augmente, les disques intervertébraux perdent progressivement leur flexibilité, leur élasticité et leur absorption des chocs. Les ligaments autour du disque (appelé l'anneau) deviennent fragiles et se déchirent facilement. En même temps, la partie molle gélatineuse du centre du disque (appelée le noyau pulpeux) commence à perdre de leau et à se contracter. Cette série de lésions discales produit des éperons qui favorisent l'épaississement des ligaments de la colonne vertébrale, conduisant à une arthrite lombaire dégénérative.

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Inspection connexe

Examen IRM de la moelle épinière par scanner

1, le symptôme le plus courant de dégénérescence du disque intervertébral est une douleur à la taille. Lorsque la dégénérescence du disque intervertébral provoque une compression des racines nerveuses, la douleur irradie généralement vers les jambes ou les pieds et peut s'accompagner d'un engourdissement et de picotements. En présence de signes de compression des racines nerveuses, certains patients peuvent présenter des douleurs sciatiques et lombaires et parfois une faiblesse des membres inférieurs.

2, le diagnostic de dégénérescence du disque intervertébral doit d'abord compléter un examen physique, en particulier celui des membres inférieurs et inférieurs. Le médecin vérifiera la flexibilité, la mobilité et d'autres signes susceptibles d'indiquer une compression des racines nerveuses. Il est souvent nécessaire de vérifier la force et l'activité réflexe du muscle pour déterminer s'il fonctionne correctement. Vous devez généralement remplir un formulaire indiquant les moments où la douleur, les engourdissements, les picotements et les faiblesses sont présents.

3. Si le patient est vu pour des douleurs dans le bas du dos, un examen aux rayons X est nécessaire. En cas de dégénérescence du disque intervertébral, la radiographie montrera un rétrécissement de l'espace intervertébral, ce qui indique que le disque est atrophié ou déchiré. L'hyperplasie osseuse survient principalement aux bords des corps et des facettes vertébrales. Les rayons X peuvent montrer cette croissance des os. La rupture du disque et la formation de durillons réduisent lespace réservé aux racines nerveuses. Les racines nerveuses pénètrent dans le canal rachidien à travers un canal osseux appelé trou nerveux, qui est particulièrement sujet aux sténoses.

4. Dans la plupart des cas, les médecins utiliseront l'IRM ou la tomodensitométrie pour diagnostiquer la dégénérescence discale lombaire. L'IRM peut clairement montrer l'emplacement de la hernie discale et de la compression de la racine nerveuse. La tomodensitométrie est souvent utilisée pour montrer l'anatomie osseuse de la colonne vertébrale, de sorte qu'elle peut montrer l'espace restant dans le trou nerveux et le canal rachidien.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel de la dégénérescence du disque intervertébral:

Elle doit être différenciée de la dislocation du disque intervertébral, qui fait référence à un état pathologique causé par le noyau pulpeux du disque intervertébral et une partie de l'anneau fibreux faisant saillie sur le tissu environnant et comprimant la moelle épinière ou le nerf spinal correspondant. Elle est liée à des facteurs tels que la dégénérescence et les lésions du disque intervertébral. La taille 4/5, la taille 5/1 est la partie la plus courante de la hernie discale, suivie des vertèbres cervicales. Il existe trois types de prolapsus discal:

1 Type central: fait référence à ceux situés dans la ligne centrale;

2 type postérieur: fait référence à ceux situés dans le canal rachidien des deux côtés de la ligne médiane;

3 type latéral: se réfère au disque proéminent situé à l'extérieur du canal radiculaire, ce type de symptômes de compression des racines nerveuses de la colonne vertébrale sont lourds.

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