Hématome du cuir chevelu
introduction
Introduction Plus commun dans les blessures contondantes dues à la déformation ou à la fracture du crâne. Telles que les fractures dues à l'affaissement du type tennis de table chez les nourrissons et les enfants et les fractures du crâne chez l'adulte souvent accompagnées d'un tel hématome. Comme le périoste est fermement attaché à la suture crânienne, l'hématome ne dépasse souvent pas la suture crânienne. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, le périplasme et le périoste du vieil hématome peuvent être calcifiés ou ossifiés et peuvent même former un kyste osseux contenant du sang ancien. Selon le niveau spécifique d'hématome apparaissant dans le cuir chevelu, il peut être divisé en hématome sous-cutané, hématome sous-arachnoïdien et hématome sous-périosté. Une prévention efficace des blessures peut éviter la maladie.
Agent pathogène
Cause
Comme la connexion entre le tissu sous-cutané et la couche de peau et la couche aponévrotique est étroite, l'hématome dans cette couche n'est pas facilement diffusé et la portée est limitée. Les tissus mous autour de l'hématome sont enflés et ont une sensation de dépression, provoquée par la rupture de petites artères ou de vaisseaux sanguins dans la couche. La couche inférieure de l'aponévrose aponévrotique est lâche et l'hématome se propage facilement et s'étend même à toute la couche inférieure de l'aponévrose aponévrotique, qui peut contenir plusieurs centaines de millilitres de sang.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen sanguin du cuir chevelu
Diagnostic: Selon le niveau spécifique d'hématome apparaissant dans le cuir chevelu, il peut être divisé en hématome sous-cutané, hématome sous-arachnoïdien et hématome sous-périosté.
1. Hématome sous-cutané: étant donné que la liaison entre le tissu sous-cutané et la couche de peau et la couche aponévrotique est étroite, l'hématome de cette couche n'est pas facile à propager et la portée est limitée. Les tissus mous autour de l'hématome sont enflés et provoquent une sensation de dépression et de sensibilité au toucher. Il est facile de le confondre avec la fracture par affaissement. Il peut parfois être confirmé par un examen radiologique du crâne.
2. Hématome sous-dural capulaire: provoqué par la rupture de petites artères ou de vaisseaux sanguins dans cette couche. La couche inférieure de l'aponévrose aponévrotique est relâchée et l'hématome se propage facilement et s'étend même à toute la couche inférieure de l'aponévrose aponévrotique.Le contenu en sang peut atteindre plusieurs centaines de millilitres, la tension est basse et la douleur est légère.
3. Hématome sous-périosté: les saignements sont principalement causés par une hémorragie plaquettaire ou un stripping périosté. La plage est limitée à la couture des os et la texture est dure.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel: Selon les divers symptômes et signes, il peut être différencié de la lacération du cuir chevelu et de lavulsion du cuir chevelu.
1. Lacération du cuir chevelu: le cuir chevelu est une peau spécialisée qui contient un grand nombre de follicules pileux, de glandes sudoripares et de glandes sébacées. Cependant, la circulation sanguine du cuir chevelu est très riche: bien que le cuir chevelu soit lacéré, linfection est rare, à condition quelle soit parfaitement débridée dans le temps. Dans chaque couche du cuir chevelu, laponévrose en capuchon est une aponévrose coriace qui est non seulement une structure importante pour le maintien de la tension du cuir chevelu, mais également une barrière contre linvasion dinfections superficielles dans le cerveau. Lorsque la lacération du cuir chevelu est superficielle et n'endommage pas l'aponévrose en capuchon, la rupture n'est pas facile à ouvrir et l'extrémité vasculaire est difficile à rétracter et à arrêter le saignement, et le saignement l'est davantage. Si l'aponévrose aponévrotique se rompt, la plaie est nettement déchirée et l'extrémité vasculaire endommagée est rétractée avec la plaie et s'auto-coagule, ce qui entraîne moins de saignements.
2. Avulsion du cuir chevelu: Une avulsion du cuir chevelu est une blessure grave du cuir chevelu, presque toujours parce qu'une femme avec un chignon a accidentellement roulé ses cheveux dans une roue en rotation. Étant donné que la couche épidermique, la couche de tissu sous-cutané et la couche daponévrose en forme de capuchon sont étroitement liées, sous la forte traction, le cuir chevelu est souvent évulsé de la totalité de la couche de lespace aponévrotique décidu, et parfois aussi le périoste partiel. Pour rendre le crâne nu. L'étendue de l'avulsion du cuir chevelu est liée à la zone de la racine du cheveu en jeu. Dans les cas graves, elle peut atteindre la zone de couverture de l'ensemble du diaphragme en forme de capuchon, de l'avant à la paupière supérieure et à la racine nasale, puis à la racine des cheveux, des deux côtés de l'oreille et même des joues. Le patient perd beaucoup de sang, ce qui peut provoquer un choc électrique, mais est moins associé à une fracture du crâne ou à une lésion cérébrale.
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