Hématome sous-cuir chevelu

Introduction L'hématome du cuir chevelu est principalement causé par un traumatisme contondant et le cuir chevelu. En règle générale, l'hématome du cuir chevelu plus petit ne nécessite pas de traitement spécial et peut s'absorber après environ 1 à 2 semaines. Un hématome volumineux nécessite souvent une ponction, une compression locale et un pansement, qui peuvent être guéris par un ou plusieurs traitements. Le traitement de ponction nest pas efficace; lorsque lhématome ne disparaît pas ou ne continue pas daugmenter, il peut être coupé pour éliminer lhématome et arrêter le saignement. Pour les hématomes sous-périostés avec fractures du crâne, il faut être attentif à la possibilité dun hématome intracrânien. Tous les hématomes infectés doivent être ouverts. La tête est brutalement blessée à l'extérieur, par exemple par des pierres, des bâtons de bois ou des fers. L'épiderme du traumatisme n'est pas endommagé, et un grand sac se forme rapidement: il s'agit de l'hématome du cuir chevelu.

Cause

L'hématome du cuir chevelu est principalement causé par un traumatisme contondant et le cuir chevelu. En règle générale, l'hématome du cuir chevelu plus petit ne nécessite pas de traitement spécial et peut s'absorber après environ 1 à 2 semaines. Un hématome volumineux nécessite souvent une ponction, une compression locale et un pansement, qui peuvent être guéris par un ou plusieurs traitements. Le traitement de ponction nest pas efficace; lorsque lhématome ne disparaît pas ou ne continue pas daugmenter, il peut être coupé pour éliminer lhématome et arrêter le saignement. Pour les hématomes sous-périostés avec fractures du crâne, il faut être attentif à la possibilité dun hématome intracrânien. Tous les hématomes infectés doivent être ouverts. La tête est brutalement blessée à l'extérieur, par exemple par des pierres, des bâtons de bois ou des fers. L'épiderme du traumatisme n'est pas endommagé, et un grand sac se forme rapidement: il s'agit de l'hématome du cuir chevelu. Le cuir chevelu est généralement divisé en cinq couches, de l'extérieur vers l'intérieur, de la peau, du tissu sous-cutané, du diaphragme en forme de capuchon, de la couche sous-conjonctivale et du périoste. L'hématome formé par la rupture du cuir chevelu après un traumatisme crânien est généralement divisé en un hématome cutané sous-cutané, un hématome sous-arachnoïdien et un hématome sous-périosté.

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Les hématomes sous-cutanés sont généralement de petite taille, parfois en raison de l'enflure et du gonflement des tissus entourant l'hématome, et le centre est concave.Il est facile de croire à tort que la fracture du crâne déprimé doit être identifiée par une radiographie du crâne. L'hématome sous-arachnoïdien peut se propager à l'ensemble de la tête en raison des tissus lâches et les enfants et les personnes infirmes peuvent provoquer un choc ou une anémie. Les caractéristiques de l'hématome sous-périosté sont limitées à la plage du crâne de Lai, délimitées par la suture et retrouvées après que le crâne ait été endommagé, comme une blessure à la naissance.

Selon le niveau spécifique d'hématome apparaissant dans le cuir chevelu, il peut être divisé en hématome sous-cutané, hématome sous-arachnoïdien et hématome sous-périosté.

1. Hématome sous-cutané: étant donné que la liaison entre le tissu sous-cutané et la couche de peau et la couche aponévrotique est étroite, l'hématome de cette couche n'est pas facile à propager et la portée est limitée. Les tissus mous autour de l'hématome sont enflés et provoquent une sensation de dépression et de sensibilité au toucher. Il est facile de le confondre avec la fracture par affaissement. Il peut parfois être confirmé par un examen radiologique du crâne.

2. Hématome sous-dural capulaire: provoqué par la rupture de petites artères ou de vaisseaux sanguins dans cette couche. La couche inférieure de l'aponévrose aponévrotique est relâchée et l'hématome se propage facilement et s'étend même à toute la couche inférieure de l'aponévrose aponévrotique.Le contenu en sang peut atteindre plusieurs centaines de millilitres, la tension est basse et la douleur est légère.

3. Hématome sous-périosté: les saignements sont principalement causés par une hémorragie plaquettaire ou un stripping périosté. La plage est limitée à la couture des os et la texture est dure.

Diagnostic différentiel

Devrait être différencié du diagnostic d'hématome capillaire: introduction d'hématome du cuir chevelu: hématome du cuir chevelu causé par un traumatisme contondant et du cuir chevelu.

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