Lésions rénales

Introduction Les lésions rénales sont courantes dans les lésions rénales d'origine hépatique. Les lésions rénales d'origine hépatique sont également appelées syndrome hépatorénal. Les lésions rénales d'origine hépatique comprennent principalement: 1 la glomérulonéphrite causée par le virus de l'hépatite B, 2 la glomérulonéphrite causée principalement par la néphropathie à IgA provoquée par des troubles de l'immunité, de la physiologie et du métabolisme lors d'une cirrhose du foie, 3 du foie grave En cas d'insuffisance, insuffisance rénale aiguë fonctionnelle due à une hypoperfusion du rein, à savoir syndrome hépato-rénal.

Cause

Les lésions rénales hépatiques comprennent principalement:

1 glomérulonéphrite causée par le virus de l'hépatite B;

2 glomérulonéphrite causée principalement par une néphropathie à IgA provoquée par des troubles de limmunité, de la physiologie et du métabolisme lors dune cirrhose du foie;

3 dysfonctionnement hépatique grave, insuffisance rénale aiguë fonctionnelle provoquée par une hypoperfusion du rein, à savoir syndrome hépatique et rénal.

Chèque

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Tout d'abord, les antécédents médicaux et les symptômes

(1) La néphrite associée au virus de l'hépatite B est plus fréquente chez les enfants et les hommes, les patients atteints du virus de l'hépatite B ou du virus de l'hépatite B, les manifestations cliniques de la protéinurie asymptomatique ou du syndrome néphrotique et un petit nombre de patients peuvent être atteints d'hématurie.

(B) cirrhose glomérulonéphrite a des antécédents de cirrhose, les patients peuvent être caractérisés par un test urinaire anormal (comme une hématurie microscopique), l'hypertension et l'insuffisance rénale, etc., un petit nombre de patients sans manifestations cliniques. La fonction rénale se détériore plus lentement.

(3) Le syndrome hépatorénal est courant pendant la période de décompensation du dysfonctionnement du foie. La plupart des patients ont certaines incitations, telles qu'une diurèse excessive, une ascite massive, des saignements gastro-intestinaux et l'utilisation de certains médicaments néphrotoxiques; généralement, une oligurie au même moment ou après une atteinte hépatique grave peut durer plusieurs jours, semaines ou mois. Détérioration progressive de la fonction rénale, souvent accompagnée de nausées, vomissements, apathie mentale et léthargie, cas graves dencéphalopathie hépatique et de coma. L'infection, les saignements, l'hypotension et l'insuffisance hépatique sont les principales causes de décès.

Deuxièmement, l'examen physique trouvé

Maladie hépatique, jaunisse, tétranyque, paume du foie, splénomégalie, ascite ou paupières, dème des membres inférieurs.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel de lésion rénale:

(1) La néphrite associée à l'hépatite B doit être différenciée des maladies glomérulaires secondaires telles que les porteurs du virus de l'hépatite B, la glomérulonéphrite primaire et la néphrite lupique.

(B) dysfonctionnement rénal dans le stade avancé de la maladie du foie, doit être différencié de la simple azotémie prérénale, nécrose tubulaire aiguë, néphrite interstitielle allergique aiguë.

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