Rupture en spirale

introduction

Introduction Les fractures en spirale sont des fractures complètes. La fracture complète se réfère à l'interruption complète de l'intégrité ou de la continuité de l'os qui, après la fracture de l'os tubulaire, forme un lointain, près de deux segments de fracture ou plus. Principalement causé par la violence et la tension accumulée. Une correction chirurgicale et un exercice fonctionnel ultérieur peuvent traiter efficacement la maladie.

Agent pathogène

Cause

Les fractures peuvent avoir trois causes principales:

Violence directe

La violence affecte directement une partie de l'os et provoque des fractures dans la partie, provoquant des fractures dans la région lésée, souvent avec des lésions plus ou moins graves des tissus mous. Si la roue heurte le mollet, une fracture de la tige de l'humérus se produit à l'impact.

2. Violence indirecte

La violence indirecte se produit par conduction longitudinale, effet de levier ou torsion: lorsque le pied tombe dune hauteur élevée, le tronc sinfléchit rapidement vers lavant en raison de la gravité et le corps vertébral situé à la jonction de la colonne thoraco-lombaire est comprimé ou Éclatement fracture

3. Souche accumulée

Des blessures légères, directes ou indirectes répétées à long terme, peuvent causer la fracture d'une partie spécifique du membre, également appelée fracture de fatigue, telle que la marche à grande distance, les deuxième et troisième métatarsiens et le tiers inférieur de la fracture de l'humérus.

Examiner

Chèque

Inspection connexe

IRM osseuse et articulaire, imagerie osseuse, diagnostic osseux, examen osseux

Symptômes systémiques

(1) Symptômes de fièvre: Il y a beaucoup de saignements internes dans la fracture. Lorsque l'hématome est absorbé, la température corporelle augmente légèrement mais ne dépasse généralement pas. Lorsque la fracture ouverte augmente, il faut envisager la possibilité d'une infection.

(2) Symptômes de choc: fractures multiples, fractures du bassin, fractures du fémur, fractures de la colonne vertébrale et os ouvert sévère. Les patients souffrent souvent de choc électrique en raison de lésions étendues des tissus mous, de saignements abondants, de douleurs aiguës ou de lésions viscérales compliquées.

Symptômes locaux

(1) Symptômes d'activité anormaux: Dans des conditions normales, les membres des membres sont inactifs et des activités anormales se produisent après la fracture.

(2) symptômes de malformation: le déplacement du segment de fracture peut modifier la forme du membre affecté, montrant principalement un raccourcissement.

(3) Symptômes de frottement ou de frottement: Après la fracture, lorsque les deux extrémités de la fracture se frottent l'une contre l'autre, un grincement ou un frottement peut se produire.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

Le but de la classification des fractures est de clarifier l'emplacement et la nature de la fracture, ainsi que de diagnostiquer et de sélectionner les méthodes de traitement appropriées de manière cliniquement correcte et complète.

(1) Selon que la fracture est liée au monde extérieur ou non, elle peut être divisée en:

1. Fracture ouverte: La peau et les muqueuses proches de la fracture sont fracturées.La fracture de la vessie et de l'urètre causées par la fracture du pubis et la fracture du rectum provoquées par la fracture du coccyx sont toutes des fractures ouvertes. Ces fractures sont contaminées par la communication avec le monde extérieur.

2. Fracture fermée: La peau ou la muqueuse de la fracture est intacte et ne communique pas avec le monde extérieur. De telles fractures ne sont pas contaminées.

(2) Classification en fonction du degré de fracture

1. Fracture complète: l'intégrité ou la continuité de l'os est complètement interrompue et la fracture de l'os tubulaire forme un segment distal, proche de deux segments de fracture ou plus. Les fractures transversales, obliques, en spirale et comminutives sont toutes des fractures complètes.

2. Fracture incomplète: L'intégrité ou la continuité de l'os n'est que partiellement interrompue, telles que les fractures du crâne, des omoplates et des os longs, et les fractures de la branche verte de l'enfant sont des fractures incomplètes.

(3) Classification en fonction de la forme de la fracture

1. Fractures transversales, obliques et en spirale: surviennent principalement dans la colonne vertébrale.

2. Fracture comminutive: l'os est cassé en deux ou plusieurs pièces, appelées fracture comminutive. Lorsque la ligne de fracture est "T" ou "Y", on l'appelle aussi fracture "T" ou fracture "Y".

3. Fracture de compression: L'os spongieux est déformé par compression, tel que le corps vertébral et le calcanéum.

4. Fractures en forme d'étoile: En raison de l'impact direct de la violence sur la surface des os, le crâne et le tibia peuvent présenter une fracture en forme d'étoile.

5. Fracture déformée: Si le crâne est partiellement enfoncé à cause d'une force externe.

6. Les fractures d'inclusion se produisent à la jonction de l'os cortical et de l'os spongieux à l'extrémité distale du long tube. Après la fracture, l'os cortical est inséré dans l'os spongieux, ce qui peut se produire dans le col du fémur et dans le col de l'humérus.

7. Fracture d'une fissure: en cas d'os long ou de blessure au crâne, il peut y avoir une ligne de fracture, mais pas tous les os.

8. Fracture de la branche verte: survient principalement chez les enfants, la fracture partielle, le périoste et une partie de l'os ne sont pas fracturés.

9. Séparation des ostéophytes: à travers la fracture de l'épiphyse, la section de l'épiphyse peut comporter une variété de tissu osseux, qui est une sorte de fracture.

(4) Classification selon les parties anatomiques: fractures vertébrales de la colonne vertébrale, fractures accessoires, fractures des os longs, séparation ostéophyte, fractures métaphysaires, fractures intra-articulaires, etc.

(5) Selon que le tissu osseux avant fracture est normal

1. Fracture traumatique: une structure osseuse normale, une fracture causée par la violence, appelée fracture traumatique.

2. Fracture pathologique: la fracture pathologique est différente de la fracture traumatique générale. Elle se caractérise par le fait qu'avant la fracture, l'os présente des facteurs internes qui affectent sa solidité structurelle, lesquels affaiblissent sa structure. Une fracture peut être causée par une légère force externe insuffisante pour provoquer une fracture osseuse normale.

(6) Classification en fonction de la stabilité à la rupture

1. Stabilité à la fracture: après la réduction de la fracture, il est difficile de procéder à une fixation externe après un nouveau déplacement. Telles que fracture de fracture, fracture de la branche verte, fracture par insertion, fracture transversale de l'os long, fracture de compression.

2. Fractures instables: Les fractures instables après réduction de la fracture sont appelées fractures osseuses instables, telles que les fractures obliques, les fractures en spirale et les fractures comminutives. La tige fémorale est une fracture transversale et ne peut pas maintenir une bonne correspondance en raison de la force de traction du muscle, mais il sagit également dune fracture instable.

(7) Classification en fonction du temps après la fracture

1. Fractures fraîches: les nouvelles fractures et les fractures qui ne sont pas complètement fibreuses peuvent également être rétablies dans les 2 à 3 semaines.

2. Anciennes fractures: fractures de plus de trois semaines après la lésion, le délai de trois semaines nest pas constant, comme pour les fractures du coude chez les enfants, il est difficile de récupérer plus de 10 jours. Les manifestations typiques des patients fracturés sont une déformation locale après une blessure, un mouvement anormal des membres et un frottement des os lors du mouvement des membres, ainsi qu'une douleur intense, un gonflement local, une congestion et une dyskinésie après une blessure. En cas de traumatisme, le patient doit être déplacé le moins possible. S'il est nécessaire de le déplacer, il doit être prudent, doux et sécurisé afin de ne pas augmenter la douleur du patient.

Symptômes systémiques

(1) Symptômes de fièvre: Il y a beaucoup de saignements internes dans la fracture. Lorsque l'hématome est absorbé, la température corporelle augmente légèrement mais ne dépasse généralement pas. Lorsque la fracture ouverte augmente, il faut envisager la possibilité d'une infection. [

(2) Symptômes de choc: fractures multiples, fractures du bassin, fractures du fémur, fractures de la colonne vertébrale et os ouvert sévère. Les patients souffrent souvent de choc dû à des lésions étendues des tissus mous, à des saignements abondants, à des douleurs aiguës ou à des lésions viscérales compliquées.

Symptômes locaux

(1) Symptômes d'activité anormaux: Dans des conditions normales, les membres des membres sont inactifs et des activités anormales se produisent après la fracture.

(2) symptômes de malformation: le déplacement du segment de fracture peut modifier la forme du membre affecté, montrant principalement un raccourcissement.

(3) Symptômes de frottement ou de frottement: Après la fracture, lorsque les deux extrémités de la fracture se frottent l'une contre l'autre, un grincement ou un frottement peut se produire.

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