Augmentation du volume de globules rouges
introduction
Introduction La largeur de distribution du volume de globules rouges est augmentée, ce qui se trouve dans l'anémie ferriprive. En particulier, lorsque le VCM est encore dans la plage de référence, la largeur de distribution du volume de globules rouges est augmentée, ce qui est une caractéristique de l'anémie ferriprive précoce. La largeur de distribution du volume de globules rouges est un paramètre reflétant l'hétérogénéité de la taille du volume de globules rouges, souvent le coefficient de variation de la taille du volume de globules rouges mesurée. C'est un paramètre mesuré par un analyseur de sang qui reflète l'hétérogénéité du volume de globules rouges périphériques. En bref, il sagit dun indicateur objectif qui reflète la taille des globules rouges. La classification morphologique de l'anémie est généralement réalisée par deux paramètres, RDW et MCV.
Agent pathogène
Cause
La largeur de distribution du volume de globules rouges est augmentée, ce qui se trouve dans l'anémie ferriprive. En particulier, lorsque le VCM est encore dans la plage de référence, la largeur de distribution du volume de globules rouges est augmentée, ce qui est une caractéristique de l'anémie ferriprive précoce.
L'anémie ferriprive peut survenir dans les situations suivantes:
Tout d'abord, la demande en fer augmente et l'apport est insuffisant: chez les nourrissons à croissance rapide, les enfants, les ménorragies, les femmes enceintes ou allaitantes, la demande en fer augmente et, en l'absence de régime, il est facile de provoquer une anémie ferrique.
Deuxièmement, la malabsorption du fer: l'anémie ferriprive due à des troubles de l'absorption du fer est relativement rare.
Troisièmement, les pertes de sang: les pertes de sang, en particulier les pertes de sang chroniques, sont la cause la plus courante et la plus importante danémie ferriprive. Hémorragie gastro-intestinale telle que maladie ulcéreuse, cancer, ankylostome, saignements de varices oesophagiennes, saignements d'hémorroïdes, sinusite après la prise de salicylate et d'autres maladies pouvant causer des saignements chroniques, femmes atteintes de ménorragie et d'anémie hémolytique La lutéine de fer ou l'hémoglobinurie peuvent causer une anémie ferriprive.
Lapparition dune anémie ferriprive se forme progressivement sur une longue période. Pendant la période d'appauvrissement en fer, le fer stocké est épuisé et la ferritine sérique est réduite, il n'y a pas d'anémie à ce moment-là et si la carence en fer est encore aggravée. Le fer stocké est épuisé, la ferritine sérique et le fer sérique diminuent, la capacité totale de fixation du fer augmente et une anémie ferriprive se produit.
Examiner
Chèque
En règle générale, il y a fatigue, irritabilité, palpitations, essoufflement, vertiges, maux de tête et autres manifestations. Les enfants présentent un retard de croissance et un manque de concentration. Certains patients présentent des symptômes gastro-intestinaux tels que l'anorexie, les brûlures d'estomac, les flatulences, les nausées et la constipation. Un petit nombre de patients graves peuvent présenter des symptômes tels qu'une dysphagie, une chéilite angulaire et une glossite.Un test sanguin professionnel doit être effectué pour déterminer l'étendue et la nature de la maladie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Taux élevé d'hématocrite: l'hématocrite aide à comprendre l'augmentation et la diminution du nombre de globules rouges Lorsque l'augmentation de la valeur absolue des globules rouges est due à diverses raisons, l'hématocrite augmente également en conséquence. Un taux élevé d'hématocrite est observé chez les patients dont le sang a été examiné après un choc.
2, malformation des globules rouges: malformation des globules rouges dans la suggestion clinique pour la glomérulonéphrite, l'examen de la morphologie des globules rouges dans l'urine est une méthode largement utilisée dans les applications cliniques au cours de la dernière décennie. Le principe de base est que les globules rouges dérivés des glomérules sont affectés par les dommages mécaniques de la membrane basale glomérulaire et / ou du gradient osmotique intra-osseux, et que la morphologie est souvent altérée.La morphologie des globules rouges urinaires de l'hématurie non glomérulaire est généralement absente. Les changements ci-dessus se produisent et montrent une forme positive uniforme. Cela peut aider à distinguer entre l'hématurie glomérulaire et l'hématurie non glomérulaire.
3, les globules rouges sont sous forme d'argent: les globules rouges dans un arrangement à cordes est la zone d'échange d'oxygène dans le plasma est petite, provoquant une hypoxie sanguine, une viscosité accrue du plasma, une circulation sanguine lente, une aggravation du déficit systémique en oxygène dans les tissus, faisant de la microcirculation entière un obstacle important . Généralement fatigué, irrité, palpitations, essoufflement, vertiges, maux de tête. Les enfants présentent un retard de croissance et un manque de concentration. Certains patients présentent des symptômes gastro-intestinaux tels que l'anorexie, les brûlures d'estomac, les flatulences, les nausées et la constipation. Un petit nombre de patients graves peuvent avoir des difficultés à avaler, une chéilite angulaire et une glossite.
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