Rhabdomyolyse
introduction
Introduction La rhabdomyolyse, également appelée myosinurie, fait référence à la présence de grandes quantités de protéines musculaires et de myosine dans les urines. La myosine elle-même endommage directement les cellules épithéliales des tubules rénaux et provoque également une vasoconstriction du rein lui-même; de plus, en l'absence d'environnement fluide ou acide, la myosine forme facilement des cristaux dans les De plus, les tubules rénaux sont bloqués et la rhabdomyolyse est donc susceptible de provoquer une insuffisance rénale aiguë. Le symptôme clinique le plus courant de la rhabdomyolyse est une douleur musculaire locale ou systémique.
Agent pathogène
Cause
L'isoglobine est un pigment contenant du fer qui se trouve dans le muscle squelettique: lorsque celui-ci est détruit, la myoglobine est libérée dans le sang. Il sera filtré par les reins. La myoglobine peut bloquer le tissu rénal, entraînant des ostéophytes tubulaires aigus, une insuffisance rénale et d'autres maladies. La myoglobine se décompose en certaines substances toxiques pouvant également provoquer une insuffisance rénale. Le muscle squelettique nécrotique produit une grande quantité de liquide qui est transféré aux muscles avec le flux sanguin, ce qui réduit la quantité de liquide dans le corps, ce qui peut provoquer des tremblements et réduire le flux sanguin vers les reins. La maladie a une incidence combinée de 1 sur 10 000 et peut survenir à tout âge, sexe et race. Cela peut se produire dans tous les cas de lésion des muscles squelettiques (en particulier des traumatismes).
Examiner
Chèque
Inspection connexe
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1, la douleur musculaire, la faiblesse, la fatigue ou la tendresse, la force de contraction musculaire a diminué, l'épiderme musculaire peut apparaître un gonflement et une congestion.
2, l'urine est du thé oolong ou brun foncé (comme le patient a beaucoup de myosine dans le sang et est évacué de l'urine).
3. Lorsque la fonction rénale est altérée, lurine diminuera ou naura même plus durine.
4, l'examen du papier de test d'urine aura une réaction de sang occulte (parce que la structure de la myosine et de l'hémoglobine est similaire).
Consulter immédiatement un médecin si les symptômes ci-dessus apparaissent, afin d'éviter d'endommager les reins.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Il existe des antécédents d'utilisation de médicaments responsables de la rhabdomyolyse et de ses facteurs prédisposants. Les manifestations cliniques telles que douleurs musculaires, fatigue, spasmes musculaires, gonflement musculaire, "injection d'eau" dans les muscles et insuffisance rénale aiguë doivent être suspectées de rhabdomyolyse. La CK sérique est 10 fois plus élevée que la normale: concentration élevée de myoglobine sérique, absence de sauce soja érythrocytaire et myoglobinurie. Pensez également aux autres facteurs de consolidation.
