FAIRE l'expansion de l'arcade avec une arcade dentaire maxillaire trop étroite

La dilatation de la voûte plantaire à arcade maxillaire est utilisée pour prolonger la traction de los craniofacial. Traiter les maladies: rétraction maxillaire Indication L'état général est le même que celui de la chirurgie orthognatique et de la chirurgie implantaire. Les principales maladies actuellement disponibles pour le traitement par DO sont: 1. Sténose (supérieure, inférieure) de l'arcade dentaire - dentition encombrée (traitement pré-orthodontique sans extraction). 2. Difformité de la petite mâchoire (avec syndrome d'apnée du sommeil). 3. Le deuxième syndrome de l'arc sacré, l'hypoplasie hémifaciale ou l'atrophie hémifaciale. 4. malformation partielle. 5. Développement du visage inférieur causé par une déformation de la rétraction maxillaire et une fente palatine. 6. La distance entre les mâchoires est trop faible. 7. La crête alvéolaire est trop basse ou défectueuse. 8. Les anciennes fractures sont guéries. 9. Les os ne sont pas connectés. 10. Défauts de mâchoire. 11. Déformations craniofaciales congénitales, telles que les syndromes de Crouzen, Robin, Treacher-Collins et autres. 12. Défauts du crâne. On considère généralement que l'âge de la chirurgie du patient débute par une opération à l'OD après 4 ans. En plus de prendre en compte la capacité de régénération des os et des tissus mous du patient, ils doivent également prendre en compte leur capacité à coopérer. Contre-indications Fondamentalement, les contre-indications à la chirurgie en chirurgie orthognathique, ainsi que: 1. Ostéomyélite à la mâchoire. 2. Ostéoporose grave des mâchoires. 3. Maladies du système sanguin. Préparation préopératoire Le chirurgien doit avoir des connaissances et des compétences de base en chirurgie orthognathique, en orthopédie, en fixation interne forte de la mâchoire et en orthodontie. 1. Standard position photographique positive, relation dentition et morsure. 2. Le plan de traitement de film radiographique doit utiliser des données d'imagerie complètes, telles qu'un film céphalométrique latéral positif standard, un tomogramme courbé en pleine bouche, un film en dôme et, si nécessaire, définir les dents dans la zone d'ostéotomie de manière à: Obtenez un placement précis du tracteur. 3. Analyse de la mesure de l'ombre dans la tête et analyse du modèle. 4. Selon la ligne d'ostéotomie de conception de chirurgie de coupe et de modèle chirurgical, direction de traction, simuler la chirurgie de positionnement du tracteur. 5. Nettoyage des dents. 6. Compensation préopératoire appropriée pour traitement orthodontique. 7. Le plan de traitement orthodontique assisté en traction propose une solution pour ouvrir et ajuster la morsure. 8. Évaluation de l'articulation temporo-mandibulaire. 9. Nettoyage oral, préparation de la peau autour de la bouche. La craniotomie nécessite une préparation du cuir chevelu. Procédure chirurgicale Incision Une incision horizontale entre les canines du sillon vestibulaire maxillaire, le périoste de la ligne médiane a été retirée vers la gencive intrinsèque et le bord inférieur du trou labouré a été exposé vers le haut pour séparer la muqueuse nasale. 2. Ostéotomie Utilisez une scie sagittale ou une scie à chaîne pour ajuster le septum nasal du côté de la base nasale au dessous de l'apex, entre les incisives centrales maxillaires (Fig. 10.8.3.1.3-5). Sous la direction du doigt, utilisez un couteau en os mince pour couper le processus alvéolaire avec le couteau en os mince, puis coupez le condyle maxillaire et la plaque horizontale de l'humérus à l'envers en veillant à ne pas porter la muqueuse temporale et la muqueuse nasale. 3. Emplacement du tracteur Écarteur oral intégré pour la mise en place de l'ancrage osseux ou de la dentition. 4. suturer la plaie Suturer la plaie par intermittence et bien enrouler autour de l'aile fixe du tracteur. 5. postcombustion Après 3 à 5 jours après la chirurgie, la force a commencé. Le taux d'accélération et le rythme sont les mêmes que ceux de la mandibule jusqu'à ce que la conception soit étendue. 6. Maintenir Lespace peut être maintenu avec un tracteur, une arche dentaire, un archwire à crochet ou une prothèse temporaire. La durée de la période d'entretien est généralement plus courte que celle de la mandibule. 7. Retirez le tracteur Après la période de maintenance, la radiographie doit être piquée afin de déterminer la densité de la densité osseuse dans la fente de traction proche de l'os environnant afin de retirer le tracteur. 8. Poursuivre le traitement orthodontique pour aligner la dentition de la mâchoire supérieure et ajuster la relation entre la morsure

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