Hipermagnesemia

Introduccion Cuando la concentración sérica de magnesio excede el valor normal, es hipermagnesemia y la sangre [Mg2]> 1.05mmoL / L o más, excepto por algunos factores iatrogénicos, que causan magnesio excesivo en el cuerpo, la mayoría de los cuales son causados por disfunción renal. Reducido Al igual que con la hipomagnesemia, la concentración de magnesio en suero no es un indicador confiable del aumento de magnesio, porque el 25% del magnesio en el suero se une a las proteínas, y esta parte del magnesio no ejerce efectos fisiológicos. Los iones de magnesio se encuentran principalmente en las células, por lo que cuando el cuerpo es magnesio Cuando se aumenta el contenido, el magnesio sérico puede estar en el rango normal. Sin embargo, en general, el grado de hipermagnesemia y el aumento de magnesio corporal son consistentes.

Porque

La insuficiencia renal aguda o crónica es más común, pero en general, los pacientes con insuficiencia renal aún pueden mantener niveles altos o normales de magnesio en la sangre y sin síntomas causados por hipermagnesemia. Si la ingesta excesiva (como el uso de antiácidos) o el acceso excesivo al cuerpo a través de otros medios (como la inyección intramuscular de sulfato de magnesio, etc.), puede haber hipermagnesemia y síntomas significativos. Además, la tiroxina puede inhibir la reabsorción renal de magnesio y promover la excreción urinaria de magnesio, por lo que algunos pacientes con edema mucinoso pueden desarrollar hipermagnesemia.

Cheque

Inspección relacionada

Magnesio sérico de magnesio en orina (Mg2 +, Mg)

1. El aumento de la concentración sérica de magnesio (suero de magnesio> 1.25 mmol / L) puede diagnosticar directamente la hipermagnesemia.

La eliminación urinaria de magnesio de 2.24 h es de gran ayuda para diagnosticar la causa. Si la cantidad de pérdida se reduce, es causada por factores renales, factores endocrinos y factores metabólicos, de lo contrario, es causada por una mayor ingesta o una distribución anormal.

3. Examen de electrocardiograma: aparecen bloqueo de conducción y bradicardia. El electrocardiograma de hipermagnesemia mostró prolongación del intervalo PR, ampliación del QRS y prolongación del intervalo QT.

Diagnóstico diferencial

Hipermagnesemia leve, a menudo faltan síntomas y signos, fáciles de ignorar, para los pacientes con magnesio, especialmente los pacientes con insuficiencia renal deben prestar atención al monitoreo de la concentración de magnesio en sangre, combinado con la determinación de magnesio en orina, enfermedad subyacente primaria Se realizan diagnósticos y diagnósticos diferenciales.

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