Olor a manzana podrida en el aliento

Introduccion La mayoría de los pacientes con cetoacidosis diabética tienen poliuria, polidipsia, polidipsia y fatiga varios días antes del trastorno de la conciencia, seguido de pérdida de apetito, náuseas, vómitos, a menudo acompañados de dolor de cabeza, letargo, irritabilidad, respiración rápida, exhalación. Hay un producto de oxidación de ácido graso con sabor a manzana podrida (acetona) acetil CoA, que no solo es el precursor del cuerpo de cetona, sino también una forma inevitable de eliminar el cuerpo de cetona.El acetil CoA se combina con oxaloacetato, un producto del metabolismo del azúcar, para formar ácido cítrico, y luego entra Si el ácido tricarboxílico se recicla, si no hay suficiente metabolito de azúcar oxaloacetato, se impide la eliminación del cuerpo de cetona.

Porque

Composición y metabolismo de los cuerpos cetónicos: los cuerpos cetónicos son productos de oxidación incompleta de la grasa , incluidos tres componentes del ácido acetoacético, ácido -hidroxibutírico y acetona. Entre ellos, el ácido acetoacético es un ácido orgánico fuerte, que puede reaccionar con el polvo de cuerpos cetónicos; el ácido -hidroxibutírico es un producto reductor del ácido acetoacético, también un ácido orgánico fuerte, que es el más grande en el cuerpo de cetonas, representando el 70% del cuerpo total de cetonas. %; la acetona es el producto de descarboxilación del acetoacetato, la menor cantidad, neutral, sin umbral renal, se puede descargar del tracto respiratorio. El cuerpo normal de cetonas en sangre humana no supera los 10 mg / dl, la cetoacidosis puede aumentar de 50 a 100 veces, la cetona en orina es positiva.

Cheque

Inspección relacionada

Orina azúcar piruvato en sangre

Se caracteriza por un aumento de la frecuencia respiratoria y la respiración profunda, causada por la acidosis. Cuando el pH de la sangre es <7.2, puede parecer que facilita el drenaje de ácido. Cuando el pH de la sangre es <7.0, el centro respiratorio puede inhibirse y puede producirse una parálisis respiratoria. Algunos pacientes pueden tener un olor a cetona similar al sabor a manzana podrida en el aliento.

Diagnóstico diferencial

1. El gas de respiración es un olor rancio: el gas de respiración es un olor rancio debido al crecimiento de bacterias debajo del esputo purulento, la proteína en el esputo purulento se descompone y descompone, lo que resulta en un olor desagradable. La rinitis atrófica es una inflamación atrófica nasal de desarrollo lento caracterizada por atrofia de la mucosa nasal, el periostio y el hueso. Severo con un mal olor típico, llamado ozena. Con mayor frecuencia que la adolescencia, las mujeres son más comunes que los hombres.

2. Respirar gas es un olor a orina: si el riñón está enfermo y causa insuficiencia renal, estos venenos no se pueden excretar a tiempo y, por lo tanto, permanecerán en la sangre, causando trastornos del metabolismo del agua y la sal, formando uremia. Cuando aumenta la concentración de sustancias tóxicas en la sangre, algunas sustancias tóxicas volátiles se excretan del qi respiratorio de los pulmones, por lo que hay un olor a orina en las salas de los pacientes urémicos.

3. Respirar gases es el olor a ajo: respirar gases es un síntoma de intoxicación por pesticidas organofosforados. Los signos importantes de intoxicación por pesticidas organofosforados se deben al aumento de la secreción glandular. La persona envenenada tiene más "olor a ajo" en la boca y las vías respiratorias. Secreción de sabor.

4. Respirar gas es alcohólico: respirar gas es un síntoma de alcoholismo debido al alcoholismo. El alcoholismo se refiere a los trastornos mentales y físicos causados por la bebida. La dependencia alcohólica se refiere a una serie de síntomas de abstinencia cuando una persona alcohólica crónica deja de beber. De hecho, las personas dependientes del alcohol a menudo se encuentran en un estado envenenado. La incidencia del alcoholismo en China es menor que en los países occidentales, pero su incidencia parece haber aumentado en los últimos años y debe tomarse en serio.

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