descompresión portal

La presión portal normal es una columna de agua de 110-180 mm. Debido a varias razones, el flujo sanguíneo portal se bloquea. Cuando la sangre se estanca, la presión portal aumenta y aparecen una serie de síntomas y signos de aumento de la presión portal, llamada hipertensión portal. Tratamiento quirúrgico general, posible descompresión portal. Tratamiento de enfermedades: hipertensión portal, hipertensión portal Indicación 1. Los niños con hipertensión portal tienen ruptura repetida de várices esofágicas. 2. El estado general es bueno y la función hepática está de acuerdo con el grado A, B o hipertensión portal del niño. 3. El niño es pequeño, la vena esplénica está fina o deformada, se ha extirpado el bazo y la formación de trombos en la vena porta no es adecuada para la derivación venosa espleno-renal. Contraindicaciones 1, con enfermedades sistémicas, no puede tolerar la cirugía. 2, infección local, no apta para cirugía. 3, durante el sangrado agudo se debe utilizar activamente el tratamiento no quirúrgico para controlar el sangrado, no es apropiado hacer una derivación de la cavidad intestinal. 4, la situación general es pobre, disfunción hepática, baja en proteínas, ascitis. Preparación preoperatoria Los antibióticos se usan habitualmente antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. El niño se colocó en posición supina y se sometió a anestesia general con intubación endotraqueal. 2. Incisión del recto recto abdominal. Después del abdomen, se tocó la arteria mesentérica superior a lo largo de la arteria cerebral media, y se realizó una incisión transversal en la raíz del mesenterio transverso para exponer la arteria mesentérica superior. La vena mesentérica superior se encontró en el lado derecho, y la longitud era de 3 a 4 cm. 3. Corte el peritoneo lateral a lo largo del surco paracólico, libere el colon ascendente y el ciego y empújelo hacia el lado izquierdo, revele la vena cava inferior y la vena ilíaca común, corte la vena lumbar y la vena espermática derecha, y luego la vena cava inferior y la derecha La vena ilíaca común es libre. 4. Mida la longitud desde el margen izquierdo de la vena cava inferior hasta la vena mesentérica superior en la unión de los segmentos 2 y 3 del duodeno. La posición del duodeno 2, 3 unión al extremo distal de la vena cava inferior se determina de acuerdo con su longitud, que es la posición de la vena cava inferior o la vena ilíaca común. Después de seleccionar la posición, la oclusión de la vena cava inferior se sujetó con una pinza vascular, y el extremo distal de la vena distal medida se sujetó con una pinza de corazón, y la vena porta o la vena ilíaca común se cortó cerca de los alicates del oído del corazón. 5. Sutura continua con un alambre delgado para cerrar la vena cava inferior distal o la vena ilíaca común. 6. La vena cava inferior (vena orbitaria) se flexionó con la vena mesentérica superior, y la vena cava inferior (la vena ilíaca común) se anastomosó a la vena mesentérica superior. 7. Coloque el tubo de drenaje detrás del retroperitoneo y extráigalo. El abdomen se cerró capa por capa. Complicacion Edema

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